肺泰胶囊联合母牛分枝杆菌对老年肺结核患者免疫功能的影响

目的：探讨肺泰胶囊联合母牛分枝杆菌对老年肺结核患者免疫功能的影响。方法选择2012年1月－2013年10月河北省胸科医院胸三科住院患者100例,按随机数字表法随机分为2组各50例。对照组采用常规抗结核方案（2HRZE/4HR）治疗;治疗组在对照组基础上加服肺泰胶囊和肌肉注射母牛分枝杆菌治疗。2组均治疗6个月后行痰涂片检测,外周血CD8＋、CD3＋、CD4＋ T细胞水平检测以及CD4＋/CD8＋比值测定,并评价临床疗效。结果治疗组治疗后CD3＋[(65.4±6.6)%比(58.1±6.2)%;t＝5.803, P＝0.000]、CD4＋[(38.6±5.7)%比(26.6±4.6)%;t＝11.836,P＝0.000] T 细胞水平以及CD4＋/CD8＋比值[(1.6±0.3)比(0.9±0.2);t＝14.329,P＝0.000]均较治疗前升高,而CD8＋ T细胞水平则低于治疗前[(25.6±4.2)%比(32.5±4.2)%;t＝8.355,P＝0.000];对照组CD3＋[(60.7±5.4)%比(58.3±6.2)%;t＝2.072, P＝0.000]、CD8＋[(30.2±4.2)%比(32.3±4.9)%;t＝2.331,P＝0.000] T细胞水平以及CD4＋/CD8＋比值[(1.1±0.2)比(0.9±0.2);t＝4.488,P＝0.000]与治疗前比较,差异均有统计学意义。治疗组治疗后CD3＋、CD4＋、CD8＋ T细胞水平及CD4＋/CD8＋比值与对照组治疗后比较,差异均有统计学意义（t值分别为3.920、11.966、5.573、10.700,P＜0.01）。治疗组治愈率为80.0%（40/50）,对照组为56.0%（28/50）,2组比较差异有统计学意义（χ2＝5.561,P＝0.018）。治疗后6个月,治疗组氮阴转率（72.0%比50.0%;χ2＝5.086,P＝0.024）和空洞愈合率（36.0%比16.0%;χ2＝5.198,P＝0.023）均显著高于对照组。结论肺泰胶囊联合母牛分枝杆菌可明显提高老年肺结核患者的免疫功能。     

糖尿病多学科护理团队运作模式研究进展

从糖尿病多学科团队成员的构成、职责分工、人员培训、评价指标等方面,综述了国内外糖尿病多学科团队护理的运作模式,提出我国糖尿病多学科团队护理需要在多个方面予以规范和完善,尤其是团队的构建、团队成员的考核与评价指标、患者的评价指标体系方面。     

ICU专科护士临床带教效果的调查分析

对141名参与ICU专科护士资格认证的护士评价57名带教老师的培训效果进行分析.临床带教老师在培训中应注重培养学员的评判性思维能力,制定带教计划,使带教过程系统化、流程化.     

5种ELISA试剂检测抗-HCV结果的差异分析

目的分析5种酶联免疫吸附法(ELISA)试剂盒检测抗-HCV结果的差异,为血站血液筛查试剂的选择提供依据。方法分析国家卫计委临床检验中心2015年多中心评估项目丙型肝炎病毒(HCV)标志物检测的数据,选取5种试剂进行评估,计算每种试剂的灵敏度、特异性、符合率、Youden指数、准确度和漏检率,比较试剂的检测性能。结果 1 074份标本经检测,确证结果阳性242份,阴性832份。5个实验室各自使用的2种试剂检测结果一致性较高。A、B、C、D实验室2种试剂的检测结果均有统计学差异(P0.05),E实验室采用的试剂5和试剂4的检测结果无统计学差异(P0.05)。B、C、D、E实验室各自采用的2种试剂初筛反应性标本的准确度无统计学差异(P0.05),A实验室采用的试剂2的准确度优于试剂1(P0.05)。A、B、C、E实验室采用的2种试剂初筛非反应性标本的漏检率无统计学差异(P0.05),D实验室采用的试剂5的漏检率低于试剂2(P0.05)。结论 5个实验室各自使用的2种试剂检测结果一致性较高。综合灵敏度、特异性、符合率、Youden指数、准确度和漏检率得知,A实验室试剂2优于试剂1、B实验室试剂3优于试剂1、C实验室试剂3优于试剂4、D实验室试剂5优于试剂2、E实验室试剂5优于试剂4。     

贝那普利联合雷公藤多苷治疗IgA肾病对细胞免疫功能及血清VEGF、ET-1水平的影响

目的探讨贝那普利联合雷公藤多苷对IgA肾病患者细胞免疫功能及血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor, VEGF)、内皮缩血管肽1(endothelin-1, ET-1)水平的影响。方法选取2016年3月—2018年1月我院肾内科收治的IgA肾病患者98例,采用随机数字表法分为观察组51例和对照组47例。观察组采用贝那普利联合雷公藤多苷治疗,对照组单独给予贝那普利治疗,两组均连续治疗3个月。观察比较两组患者临床治疗效果,治疗前后外周血CD_4~+、CD_8~+、VEGF、ET-1水平,以及治疗期间不良反应发生情况。结果观察组治疗总有效率为86.27%高于对照组的65.96%(P0.05);治疗后两组患者CD_4~+、CD_8~+水平均显著降低,且治疗后观察组CD_4~+、CD_8~+水平显著低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05或P0.01);治疗后,两组患者VEGF、ET-1水平均显著降低,且治疗后观察组VEGF、ET-1水平亦显著低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05或P0.01);治疗期间两组总不良反应发生率比较差异无统计学意义(P0.05)。结论贝那普利联合雷公藤多苷对IgA肾病患者具有良好的治疗效果,可增强细胞免疫功能,协同促进肾损伤修复,保护肾功能,而且安全性较高。     

自制防坠床挡板在剖宫产手术中的应用

随着社会的进步、医学的发展,剖宫产率不断上升,而仰卧位低血压综合征作为剖宫产手术常见的并发症,不仅影响手术的顺利进行,而且威胁着母婴的生命安全。因此,正确地防治和及时纠正仰卧位低血压综合征具有十分重要的意义。为了预防仰卧位低血压综合征的出现,临床上采用将手术床向庀侧倾斜30°,这样可以减轻子宫对下腔静脉的压迫,使心排出培增加25％,心搏量增加30％,或将产妇右侧臀部垫高4～5cm,使子宫移向左侧,使下肢静脉血流通畅,保持血压稳定。     

正常剂量青霉素致青霉素脑病2例

例1,患儿,男,4岁,15 kg,主因“发热、流涕2 d”在当地诊所静脉滴注青霉素治疗,0.9%氯化钠＋青霉素280万U,30滴/min,输入10min后,患儿突然出现烦躁、捶胸、面红、大汗、口吐白沫、口周紫绀,继而眼球固定、昏迷、四肢抽搐,立即去除液路,约半小时后转入我科.     

硬纸板外固定早期按摩治疗指骨骨折

硬纸板外固定早期按摩治疗指骨骨折山东省德州机床厂医院（２５３００３）魏兰成主题词指骨骨折／治疗，骨折固定术，按摩疗法／治疗应用，病例报告指骨骨折在工厂多见，不但骨折类型复杂而且软组织损伤重，治疗较为困难。自１９９０年，我们采用手法复位，硬纸板伸直位外...     

用Microsoft Excel97制作室内质控图

本室将 Microsoft Excel97运用于室内质控图的制作 ,取得了较好的效果。现以 HBs Ag(lng/ ml)质控为例介绍如下 :1　对系统的要求1 .1　 486或更高级处理器的个人计算机。1 .2　 Windows95或 98、Windows NT的操作系统。1 .3　安装有 Microsoft Office r Excel97或 Excel2 0 0 0。2　方法2 .1　打开 Excel　单击“开始”菜单 ,选择“程序”再选择“Microsoft Excel”单击左键 ,即可打开。2 .2　输入数据　在表 1中可见行标 (1、2、3… )和列标 (A、B、C… )。在行标和列标交叉处的框格为某一单元格如行 2与列 B交叉为单元格 B2。以…     

晨会提问在低年资护士业务培训中的应用体会

目的：探讨晨会提问在低年资护士业务培训中的应用。方法：对哈励逊国际和平医院贵宾病房工作3a以下的护士利用晨会采用有计划、分层次的提问方式进行培训。结果：低年资护士很快掌握了科室规章制度和专业理论知识,业务能力明显提高,护理质量明显提高。结论：采用以晨会提问为主的方式对低年资护士进行培训,有益于护士养成主动学习的良好习惯,可提高护士的语言表达能力,能够促进各项规章制度落实执行,有益于提高护理质量,有益于提高晨会效果。