耳鼻喉科支撑喉镜手术专用支架的制作与应用

在耳鼻喉科声带息肉手术中，支撑喉镜是必不可少的手术器械。然而由于支撑喉镜的支撑点在患者的胸部，且因患者胖瘦差异，胸部支撑点固定不牢固，患者麻醉方式为全麻，支撑部位用力过大或移动，易影响患者呼吸及麻醉管路。为解决以上问题，我们自行设计制作了支撑喉镜手术专用支架，2012年12月～2013年12月经103例声带息肉手术患者使用，临床应用效果满意，现报告如下。     

节段性阑尾胆管修复术

目的 探讨腹腔高位胆管损伤的手术治疗方法及临床疗效评价。方法 对1998年7月至2005年7月选择性收治高位胆管损伤11例行节段性阑尾胆管修复术。结果 术后随访12个月．6a，所有病例无一过性发热，无黄疸，无胆管炎出现。术后1a均行MPd检查，无肝内外胆管扩张，局部狭窄及结石形成。结论 大多数腹腔胆管损伤不具备对端吻合条件，胆肠内引流并发症多，节段性阑尾胆管修复术手术方法符合解剖生理，提高了一次性胆道修复成功率，最大限度的预防了吻合口狭窄。     

硫酸镁在治疗急性脑梗塞中的作用

目的：为探讨硫酸镁对急性脑梗塞的治疗作用。方法：对64例急性脑梗塞患者在综合治疗基础上加用25％硫酸镁针剂，并与同期内40例行综合治疗患者对照。结果：治疗组神经功能损伤恢复程度高，时间短，总有效率为95．3％，明显高于对照组。结论：认为治疗急性脑梗塞时补充含镁离子是必要的。     

5-羟色胺_4受体对消化道运动的作用及临床意义

5 羟色胺 ( 5 ｈｙｄｒｏｘｙｔｒｙｐｔａｍｉｎｅ ,5 ＨＴ)既是一种神经递质 ,又是一种血管活性物质 ,在中枢神经系统、内分泌系统和周围组织中起着十分重要的生理作用 ,其在肠嗜铬细胞及肠神经元中大量合成。很早人们就发现在某些胃肠功能紊乱时 ,5 ＨＴ的代谢有一定的变化。Ｓｊｏ¨ｌｕｎｄ等[1 ] 利用荧光组化、酶免疫组化等技术发现 ,胃肠疾病患者十二指肠 5 ＨＴ胺前体摄取和脱羟细胞 (ａｍｉｎｅｐｒｅｃｕｓｏｒｕｐｔａｋｅａｎｄｄｅｃａｒｂｏｘｙｌａｔｉｏｎｃｅｌｌ,ＡＰＵＤ)及 5 ＨＴ的含量较健康者明显增多。胃肠道的 5 …     

胃癌从“口”来

国际抗癌组织统计资料显示,全世界胃癌的发病人数每年达60多万人,其中有35％的胃癌患者在中国。胃癌的发病有一定的病理机制,但一定程度上与饮食不当有着极为密切的关系。胃癌的发病与长期进食含有亚硝酸盐类化合物的食物有密切关系。通常在不新鲜的蔬菜水果,腌制食品,     

地佐辛预处理减轻罗库溴铵注射痛的效果观察

目的观察麻醉诱导前地佐辛预处理减轻静注罗库溴铵引起注射痛的效果。方法择期拟行全麻手术患者160例,ASA分级I或II级,采用随机数字表法,将其随机分为地佐辛组（D组）和对照组（C组）,每组80例。全麻诱导前D组静注地佐辛5mg,C组静注生理盐水2mL,10min后缓慢推注丙泊酚2mg／kg、芬太尼2ug／kg行麻醉诱导,1min后快速给予罗库溴铵0．6mg／kg。观察并记录两组患者注射痛及推注芬太尼过程中咳嗽反射的发生情况。结果与C组比较,D组注射痛的发生率明显降低,且推注芬太尼过程中咳嗽反射的发生率也明显降低（P〈0．05）。结论麻醉诱导前预静注5mg地佐辛可有效减轻罗库溴铵的注射痛,降低芬太尼诱发咳嗽反射的发生率。     

小儿阑尾炎诊治分析

目的总结小儿阑尾炎的外科治疗经验,提高诊治水平。方法对笔者所在医院收治的48例小儿阑尾炎患儿进行回顾性分析。结果术前腹腔B超检查者36例,确诊为阑尾炎6例,诊断符合率为16.7%。术前腹透9例,腹平片9例,诊断肠梗阻8例,未见异常10例。结论诊断小儿阑尾炎不能过于依赖实验室检查及影像学检查,主要根据病史、详细的体格检查结合血常规、B超、X线检查等综合判断才能做出正确诊断,并应即时采取手术治疗。     

果糖与血管活性药物联用在喘憋型肺炎合并心力衰竭中的疗效观察

目的观察果糖、多巴酚丁胺、酚妥拉明联用治疗喘憋型肺炎合并心力衰竭的疗效。方法选择2008年10月至2010年4月我院住院的120例喘憋型肺炎合并心力衰竭患者分为治疗组和对照组。每组60例。对照组给予抗感染、止咳、化痰、平喘、镇静、强心、利尿、吸氧等常规治疗;治疗组在常规治疗基础上加用果糖与多巴酚丁胺、酚妥拉明治疗,比较临床症状、体征改善等。结果2组呼吸降至60次／min以下时间、心率降至160次／min以下时间、肝脏明显回缩时间、肺部啰音消失或明显减轻时间方面比较,差异有统计学意义（P〈0．05）;治疗组总有效率96．67％优于对照组的88．33％,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论果糖与血管活性药物联用治疗喘憋型肺炎合并心力衰竭,疗效满意,值得推广。     

中医情志护理对甲状腺手术患者术中安全性的影响

目的观察中医情志护理对甲状腺手术患者术中安全性的影响。方法将120例行甲状腺择期手术患者随机分为对照组和实验组各60例。均对其手术前出现的不良心理反应进行了观察和测评,对照组采用常规护理,实验组在常规护理的基础上进行针对性的中医情志干预护理。比较2组患者生理测试指标、心理测试指标。结果择期手术患者普遍存在焦虑、紧张、心率加快、血压升高等不良心理反应,危及到患者术中的生命安全,给予护理干预后不良心理反应均有不同程度改善,实验组效果明显优于对照组(P<0.05)。结论中医情志护理对于提高患者术中的安全性效果显著。