头孢哌酮钠舒巴坦过敏性休克的急救与护理

本文分析总结了1例甲亢伴冠心病老年女性患者,因肺部感染使用新瑞普欣约1min后发生过敏性休克的抢救和护理.因个体差异,对应用抗生素的年老患者需密切注意药物反应,及早发现过敏性休克的发生,在抢救时应使患者去枕仰卧抬高下肢,保持呼吸道畅通,吸氧、保暖、密切观察皮肤颜色,监测生命体征,血氧饱和度的变化,急查生化、血气指标等.     

黄精皂苷对慢性轻度不可预见性应激抑郁模型大鼠行为学及血清中微量元素的影响

目的观察黄精皂苷(SRP)对慢性轻度不可预见性应激(CUMS)大鼠行为学以及血清中Zn、Cu、Mg、Mn 4种微量元素含量的影响,探讨SRP对CUMS抑郁模型大鼠的作用及其机制。方法 36只SD大鼠随机分为6组:正常组、模型组、氟西汀组、SRP(100、200、400 mg/kg.d)组。采用不同应激因子交替持续应激21 d,建立大鼠CUMS抑郁模型,观察各组大鼠的行为学指标,并用原子吸收分光光度计检测血清中Zn、Cu、Mg、Mn的含量。结果①模型组大鼠出现了明显行为学的异常,SRP和氟西汀均可明显改善抑郁症大鼠的行为学指标;②与正常组比较,模型组大鼠血清中的Zn、Mn、Mg含量明显降低,而Cu含量升高,差异均有统计学意义(P<0.05)。SRP组和氟西汀组大鼠血中Zn、Mn、Mg含量均有所升高,Cu含量降低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 SRP具有抗抑郁作用,调节机体中的微量元素水平可能是其机制之一。     

自身免疫性癫痫早期诊断和治疗的研究进展

随着近十余年来对自身免疫性癫痫(AE)认识的不断加深,免疫已成为癫痫不可忽视的病因。越来越多的研究表明免疫治疗对AE效果十分显著,早期诊断和免疫治疗与其良好预后相关。神经特异性自身抗体检测是诊断AE的关键检查,但其较高的检测费用并不适合作为普查手段,因此明确具有何种特征的癫痫患者需要进行相关抗体检测,对于早期诊断和早期治疗AE具有重要意义。本文将围绕AE相关的临床线索、诊断原则、传统治疗和免疫治疗等方面进行综述,以供临床医生和今后研究参考。     

谈如何培养高素质的本科实习生

培养学生的创新能力和实践能力是培养高素质人才的关键。医学生毕业前实习是学业的最后阶段，也是医学教育的重要组成部分，是理论与实践融会贯通的重要途径。从培养目标、“导师负责制”、创新与实践、实验操作技能和毕业论文等方面就如何加强实习管理，提高实习质量，培养高素质的本科实习生．浅谈几点体会。     

1,6-二磷酸果糖对甲状腺癌细胞凋亡和活性氧水平的影响

目的:研究不同浓度1,6-二磷酸果糖(F1,6BP)对人甲状腺乳头状癌细胞增殖、凋亡及活性氧(ROS)水平的影响.方法:F1,6BP体外孵育W3人乳头状甲状腺癌细胞株,MTS比色法检测细胞增殖、流式细胞术检测细胞凋亡、Western Blot法检测活化型caspase3表达,2-7-二氯氢化荧光素乙二脂(DCFH-DA)染色法结合荧光酶标仪检测细胞ROS水平,比色法分析细胞内氧化型谷胱甘肽(GSSH)含量.结果:2.5～10 mmol/L F1,6BP可抑制W3细胞的增殖,诱导凋亡,呈浓度和时间依赖性变化.2.5～10 mmol/L F1,6BP干预W3细胞48 h后,细胞内ROS和GSSH含量逐渐升高,呈浓度依赖性变化.结论:F1,6BP能抑制人甲状腺乳头状癌W3细胞增殖,促使细胞凋亡,可能与细胞内ROS水平增加密切相关.     

中孕期脐带入口异常的超声诊断价值简

脐带是连接胎儿与母体之间的生命线，由脐带引起的围产儿的死亡与神经系统的损害，己引起产科临床医生高度重视。脐带入口异常的胎儿分娩时宫口扩张及先露下降，可能加重对脐带血管的压迫，如引起血管断裂出血则危及胎儿生命，是胎儿的潜在性灾难。本研究收集我院自2011年8月开展中孕期超声筛查以来产科诊断脐带入口异常共计23例，旨在探讨中孕期超声筛查诊断脐带入口异常的临床价值。     

50例肝性脑病早期患者临床观察与护理干预

目的 探讨肝硬化失代偿期患者发生肝性脑病的早期症状观察方法、护理对策.方法 回顾分析2010年6月至2011年6月50例病毒性肝炎肝硬化发生肝性脑病患者的临床资料,总结临床观察与护理干预效果.结果 50例患者痊愈36例,好转8例,未愈自动出院3例,死亡3例.结论加强临床观察和护理干预可以减少肝硬化患者肝性脑病的发生率,延长患者的寿命,提高患者的生存率和生活质量.     

组织工程技术在股骨头坏死治疗应用中的新理念

文题释义：组织工程技术：种子细胞、生物材料、细胞与生物材料的结合及植入物与体内微环境的整合是组织工程学研究的4大要素，其中细胞和生物材料组成的复合体是研究核心。理想的生物支架复合体应接近机体自身组织生物学特性，其通过有效的生物力学效应为骨缺损区提供强有力的支撑，结合细胞因子作用促进毛细血管修复与再生及成骨细胞的分化增殖等，从而完成新生骨的再生。 中日友好分型：是中日友好医院骨科李子荣教授提出的股骨头坏死诊断分型。该分型根据MRI或CT冠状面图像的正中层面，依股骨头坏死灶占据三柱结构的部位分为：内侧型(M型，内侧柱)、中央型(C型，内侧柱和中央柱)、外侧型(L型，外侧柱或全部三柱)。根据坏死灶占据外侧柱的情况L型又分为：L1型(外侧柱部分存留)、L2型(坏死灶占据外侧柱但中央柱及内侧柱完整)和L3型(全股骨头坏死)3个亚型。 背景：股骨头坏死是骨科疑难病，早期采用保头术式，其中尤以植骨类手术为代表，自体骨与异体骨为常用的植骨材料，但自体骨移植创伤性大且供骨来源有限，异体骨虽来源丰富，但存在严重的免疫排斥反应和吸收风险。随着组织工程技术的发展，股骨头坏死的治疗又进入了新的模式。 目的：综述组织工程技术治疗股骨头坏死的研究现状与新进展。 方法：由第一作者检索2000至2019年PubMed数据库及CNKI数据库，英文以“osteonecrosis of femoral head，tissue engineering technology，mesenchymal stem cells，biomaterials，growth factor，bone grafting，hip preserving”为关键词，中文以“股骨头坏死，组织工程技术，间充质干细胞，生物材料，生长因子，植骨，保髋”为关键词，选择运用组织工程技术治疗股骨头坏死方面的文献，排除Meta分析类和重复研究文章，共纳入53篇代表性文献进行分析。 结果与结论：随着细胞学与材料学的不断发展，组织工程技术治疗股骨头坏死已取得较大进展，包括基因修饰的不同种类间充质干细胞修复骨坏死、3D打印及纳米技术应用于支架材料、生长因子的表达与股骨头坏死的关系等。理想的生物支架复合体应接近机体自身组织生物学特性，其通过有效的生物力学性能为坏死区提供支撑，从而降低坏死区压力，结合细胞因子作用促进毛细血管修复与再生及成骨细胞的分化增殖等，完成坏死区新生骨的再生。但目前这些研究大多数尚处于动物实验阶段，随着纳米技术、临床医学及组织工程学的快速发展，性能完全的人工制造仿生替代植骨材料将有望诞生，给保髋患者带来福音。 ORCID: 0000-0001-5162-695X(沈计荣) 中国组织工程研究杂志出版内容重点：人工关节；骨植入物；脊柱；骨折；内固定；数字化骨科；组织工程