血管性痴呆的主要证型——血瘀肾虚痰湿证

血管性痴呆是由脑血管病引起的脑高级神经功能紊乱,其特点是在脑血管病的基础上出现记忆力减退,注意力涣散,计算力下降,甚至反应迟钝,定向力障碍等以认知障碍为核心的临床综合征。在我国其发病率占痴呆的60％。本病病因多由于脑动脉粥样硬化,或皮质下白质、基底节区或丘脑多发性脑梗死所致。     

二神丸与四神丸对脾虚泄泻大鼠分泌型IgA白介素-2含量影响的配伍比较研究

目的:探讨二神丸、二神丸去姜枣和四神丸对脾虚泄泻作用机制的配伍组方差异性。方法:建立大黄致脾虚泄泻模型,设立空白组、模型组、参苓白术散、二神丸去姜枣、二神丸、四神丸和四神汤共7组。放免法检测大鼠十二指肠黏膜分泌型IgA(SIgA)、白介素-2(IL-2)的含量。结果:各给药组的SIgA、IL-2含量均较模型组升高。结论:二神丸、二神丸去姜枣、四神丸(汤)均能通过升高SIgA分泌量和IL-2含量,共同恢复细胞免疫和体液免疫功能而起作用,在升高脾虚泄泻大鼠白介素-2含量方面,四神汤最优,其次为二神丸组,二神丸去姜枣最差;在升高SIgA含量方面,二神丸最优,二神丸去姜枣最差。其作用效果之差异性可能与以下因素有关:(1)在升高IL-2含量方面,二神丸与五味子散配伍后体现了最佳的协同作用;肉豆蔻、补骨脂与生姜、大枣配伍后亦体现了较好的协同作用;但单独应用补骨脂、肉豆蔻协同作用并不显著。(2)在升高SIgA含量方面,肉豆蔻、补骨脂与生姜、大枣具有协同作用。(3)在提高机体免疫力,调节全身免疫机能方面,生姜和大枣有重要的配伍作用。     

手法针刺加TDP照射治疗肩周炎

肩关节周围炎(简称肩周炎),是临床常见病、多发病,一年四季均可发生,主要表现为单侧肩关节酸痛、冷痛、活动受限,日久充血渗出,引起软组织粘连,影响工作和生活。祖国医学称之为“漏肩风”、“肩凝证”,多在50岁左右发病,故有“五十肩”之称,属祖国医学的风寒湿痹范畴。笔者近年     

古代经典名方真武汤的历史溯源与考证

张仲景之真武汤为温阳利水的经典名方,由附子、茯苓、白术、白芍、生姜5味药物组成。后世医家对其进行了较为详细的记载与运用,使真武汤不断被传承并发扬。该文采用文献计量学方法,将记载真武汤方书进行系统梳理,对其历史沿革、主治病证、用药剂量、药物炮制、用法、药味加减变化等进行考证。研究发现,真武汤在明清时期应用最为广泛,诸医家对于真武汤的主治病证多继承仲景之说,个别医家将其用于治疗白喉及一切水证;部分医家对真武汤药味进行加减变化,用以治疗发斑、休息痢、黄疸等。现代临床多用于治疗循环系统、呼吸系统、泌尿系统等疾病。其药物炮制较为明确,建议附子需炮制、去皮,茯苓、白术、芍药、生姜生用;虽用药剂量不尽相同,但大都与《伤寒论》中剂量一致。根据文献考证建议临床该方参考剂量为：茯苓、芍药、生姜各41.25 g,白术27.5 g,附子15 g。用法为以水1 600 mL,煎煮成600 mL,去渣,每次温服140 mL,每日3次。通过对记载真武汤的文献挖掘整理,以期对真武汤的临床应用及成方制剂提供理论参考。     

古代经典名方藿朴夏苓汤溯源与探要

古代经典名方藿朴夏苓汤为治疗湿温病的著名方剂。关于其方源,各类方剂学专著与教材表述不一。通过对古代文献的梳理与考证,界定其方名最早见于《重订广温热论》,其方剂组成可追溯至《医原》。该方群集芳香化湿、苦温燥湿、淡渗利湿三法:上可启上闸,芳化宣上,轻开肺气,以化上焦之湿;中可开支河,苦温畅中,燥湿运脾,以燥中焦之湿;下可通水道,淡渗利下,导湿下行,以利下焦之湿,诚可谓治湿之良剂。     

助阳通络方治疗大鼠乳腺增生病的实验研究

目的:利用动物模型,观察助阳通络方不同剂量组对乳腺增生病模型大鼠性激素水平的影响以及雌、孕激素受体表达情况,探讨其作用机制。方法:采用放射免疫法测定血清雌二醇(E2)、孕酮(P)、催乳素(PRL)的激素水平;采用免疫组化法测定乳腺增生病模型大鼠雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)阳性表达。结果:在助阳通络方对乳腺增生病大鼠性激素水平的影响实验中,助阳通络方高剂量组(E组)与正常对照组(A组)比较,E2、P、PRL均有显著性差异(P0.01);与疾病模型组(B组)比较,E2、P、PRL均有显著性差异(P0.01)。助阳通络方中剂量组(F组)与A组比较,无显著性差异(P0.05);与B组比较E2、P、PRL均有显著性差异(P0.01)。助阳通络方低剂量组(G组)与A组比较,E2、P、PRL均有显著性差异(P0.01);与B组比较E2、P、PRL均有显著性差异(P0.01)。在助阳通络方对乳腺增生病大鼠ER、PR的影响实验中,E组与A组比较,无显著性差异(P0.05);与B组比较,无显著性差异(P0.05)。F组与A组比较,无显著性差异(P0.05);与B组比较ER、PR阳性表达显著降低(P0.01)。G组与A组比较,ER阳性表达显著升高(P0.01);PR阳性表达升高(P0.05);与B组比较,无显著性差异(P0.05)。结论:助阳通络方可降低造模大鼠乳腺组织中升高的E2、PRL的含量,升高造模大鼠乳腺组织中降低的P含量,与三苯氧胺作用类似。可使造模大鼠乳腺组织中ER、PR阳性表达受抑制,且作用与三苯氧胺类似。     

消癖汤对肝郁型乳腺增生病大鼠乳腺组织PCNAmRNA、BcL-2mRNA、VEGFmRNA表达的影响

目的：建立病证结合大鼠乳腺增生模型,研究中药干预治疗作用。方法：采用病证结合造模方法,建立肝郁型乳腺增生病的大鼠模型,观察中药消癖汤对大鼠模型的影响,以逍遥散、三苯氧胺作为阳性对照药物,采用原位杂交法检测各组乳腺组织的增殖细胞核抗原信使核糖核酸（PCNAmRNA）、抑凋亡基因BcL-2信使核糖核酸（BcL-2mRNA）、血管内皮细胞生长因子信使核糖核酸（VEGFmRNA）的阳性表达水平。结果：中药消癖汤能够降低实验大鼠乳腺组织PCNAmRNA、BcL-2mRNA、VEGFmRNA的阳性表达水平,其作用与逍遥散、三苯氧胺相似。结论：消癖汤能够通过抑制大鼠乳腺组织细胞增殖,诱导凋亡和抑制腺体新生血管的形成来实现抑制大鼠乳腺增生的作用。     

谈“急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病—痿病”中西医结合病名及诊断

诊断是治疗的前提，并决定着治疗原则和具体方法的运用。随着中西两大医学体系结合的不断深入，对常见疾病确定中西医结合病名诊断，是一项十分迫切而重要的研究工作，是中西医结合教学和临床发展的需要。下面就以“急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病—痿病”为例，谈一谈我们的认识。     

有机磷中毒迟发性神经病47例的临床与电生理分析

有机磷农药是目前使用最广泛的农药。有机磷中毒迟发性神经病 (organophosphateinduceddelayedneuropathy ,OPIDN)是严重的中毒性神经病 ,恢复较慢 ,有的可致永久性肢体瘫痪 ,近年来已受到国内外临床医师的重视 ,其诊断主要根据接触史与临床表现外 ,电生理检查有一定价值。现就我院 1996～ 2 0 0 2年临床及电生理确诊的 4 7例分析报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　病例组 :OPIDN患者 4 7例 ,男性 19例 ,女性 2 8例 ,年龄 16～ 5 0岁 ,平均年龄 2 6 .4岁 ,中毒方式 :自杀口服。中毒农药种类 :甲胺磷 ,口服农药量 2 0～ 15 0ml。所有…     

针灸联合丁苯酞序贯疗法治疗急性缺血性脑卒中疗效及对侧支循环的影响

目的 探讨针灸联合丁苯酞序贯疗法治疗急性缺血性脑卒中患者的临床疗效及对脑血流的影响。方法 选择2019年10月—2020年9月河北医科大学第二医院收治的急性缺血性脑卒中患者80例，随机分为观察组和对照组各40例。对照组给予常规疗法+丁苯酞序贯治疗：丁苯酞注射液静脉输注14 d,然后丁苯酞胶囊口服3个月；观察组在对照组治疗的基础上联合针灸治疗3个月。比较2组患者治疗前后神经功能NIHSS评分、日常生活Barthel指数(BI评分)、预后mRS评分、经颅多普勒血管血流及临床疗效、不良反应。结果 治疗后2组NIHSS评分、mRS评分均明显低于治疗前，且观察组均明显低于对照组，差异均有统计学意义(P均<0.05);治疗后2组BI评分均明显高于治疗前(P<0.05),且观察组明显高于对照组(P<0.05)。治疗后2组大脑前动脉(ACA)、大脑后动脉(PCA)、大脑中动脉(MCA)、基底动脉(BA)的平均血流速度均明显加快，且观察组均明显快于对照组，差异均有统计学意义(P均<0.05)。治疗3个月后观察组总有效率为82.5%(33/40),对照组总有效率为65.0%(26/...