目前国内人禽流感防控中存在的一些问题

自2005年10月份以来随着国内人禽流感病例的陆续确诊,以及各地禽间新疫情的不断出现,人禽流感的威胁日益显露。在分析相关信息的基础上,认为一些问题应引起我们的重视。     

2015-2016年上海市青浦区副溶血性弧菌菌型分布及耐药分析

目的掌握上海市青浦区近几年副溶血性弧菌的菌型分布和耐药情况。方法搜集2015-2016年两年间副溶血性弧菌,利用血清凝集法分析血清型分布、PCR检测毒力基因分布、大流行株基因和耐药抗性基因的携带情况,采用肉汤稀释法测定副溶血性弧菌MIC值并分析其耐药性。结果在获得的202株菌株血清分型中共16种血清型,以O3群(54. 95%)为主,其次是O4群(38. 12%)。95. 62%(n=457)的菌株携带tdh毒力基因;以tdh+的O3∶K6大流行克隆株为主,携带toxRS new和丝状噬菌体(orf8)基因。副溶血性弧菌主要对头孢唑啉、阿莫西林/克拉维酸和氨苄西林出现较严重耐药情况,耐药基因筛选结果:TEM基因有3株阳性,SHV基因有1株阳性,未发现OXA基因阳性。结论上海市青浦区副溶血性弧菌菌型以O3群为主,尤其tdh+的O3∶K6大流行克隆株,携带toxRS new和orf8基因。目前副溶血性弧菌对美国疾控中心推荐用药处于敏感状态,耐药抗性基因值得关注。     

黛力新治疗糖尿病合并焦虑抑郁疗效观察

目的 探讨黛力新治疗糖尿病合并焦虑抑郁情绪障碍的疗效及安全性.方法 收集符合条件患者66例人组,并随机分两组,均主要采用诺和锐30降糖治疗,治疗组在观察组基础上加用黛力新l片,每早、每午各1次口服,对比两组治疗前后SDS、SAS评分情况、血糖控制情况及胰岛素控制血糖达标时间及胰岛素用量,以及黛力新药物不良反应.结果 治疗组抑郁焦虑症状明显有改善、血糖控制更好、血糖达标时间明显比对照组短,且胰岛素用量较对照组少,差异有统计学意义.结论 黛力新治疗糖尿病合并焦虑抑郁情绪障碍可以更好得控制血糖,改善情绪异常,减少胰岛素用量,缩短调整胰岛素量的时间,治疗效果更快更经济有效.     

产前超声心动图检测胎儿先心病的价值

目的:研究分析产前超声心动图检测胎儿先天性心脏病(先心病)的价值.方法:将2018年1月—2020年12月于我院接受产前超声检查的2000例单胎妊娠孕妇作为研究对象,对比胎儿娩出后检查结果分析产前超声心动图在胎儿先心病诊断中的应用价值.结果:2000例胎儿经产前超声心动图检查显示有8例存在先心病,占比为0.4％,包括3...     

胸段食管鳞癌根治术后淋巴结阳性患者不同治疗方式比较

目的 比较胸段食管鳞癌(TESCC)根治术后淋巴结阳性患者不同治疗方式的疗效,探讨其最佳治疗模式。方法 回顾性分析2007—2010年间 548例TESCC根治术后淋巴结阳性患者,分析其不同治疗方式的疗效情况,并应用倾向得分匹配(PSM)对不同治疗方式组患者进行1∶1配比,进一步分析并明确适合患者的最佳治疗模式。Kaplan-Meier法计算生存率,Logrank法单因素预后分析,Cox模型行多因素预后分析。结果 1、3、5年OS分别为79.9%、38.1%、28.5%,DFS分别为68.5%、39.8%、32.5%。经PSM配比后单纯手术、PORT、POCT和POCRT组患者均有可比性,1、3、5年OS和DFS差异均有统计学意义(P均=0.000)。N1、N2和N3期患者OS和DFS差异亦均有统计学意义(P均=0.000)。多因素分析显示治疗方式和N分期均为影响患者OS和DFS的影响因素(P=0.001、0.000和0.025、0.016)。结论 TESCC根治术后淋巴结阳性者预后较差且淋巴结转移数目越多则预后越差,行术后放化疗可能会提高患者生存。     

非层流手术室患者切口感染发生状况、影响因素及感染病原菌分析

目的 探讨非层流手术室患者切口感染发生状况、影响因素及感染病原菌,为患者切口感染的防治提供参考.方法 选取2016年1月～2018年6月于我院非层流手术室内行手术的患者500例,采集疑似切口感染的患者切口局部分泌物进行细菌培养,观察有无切口感染,同时对患者可能影响切口感染发生的因素进行调查,分析结果.结果 41例发生切...     

补脑通脉胶囊及针刺百会等穴对28例血管性痴呆患者内皮素的影响

用中药补脑通脉胶囊配合针刺百会、四神聪治疗血管性痴呆 ,观察内皮素的变化 ,并设立脑复活对照组 ,结果显示 ,中药及针刺可降低内皮素 ,而达到扩张血管 ,增强脑血流量 ,有促进神经细胞代谢 ,使脑神经细胞机能再恢复。而增强记忆学习功能 ,与对照组无显著差异 ,现报告如下。1　临床资料　　病人来源为我院门诊及病房住院病人 ,随机分两组 ,中药及针刺组 2 8例 ,其中男 2 1例 ,女 7例 ;年龄 5 2～ 77岁 ,平均年龄 67岁。脑复活组 2例 ,其中男 1 7例 ,女 5例 ,平均年龄 64岁。全部病例均符合美国精神病学会最新制定的血管性痴呆诊断的ＤＳＭ -…     

头孢噻肟钠治疗下呼吸道感染43例疗效观察

我院近期应用头抱唆脆钠治疗下呼吸道感染43例, 　　疗效满意,现将治疗观察结果报道如下. 　　1 临床资料 　　1.1病例选择本组43例,男27例,女16例,年龄 　　18-79岁.其巾慢性阻塞性肺病急性加重期29例、细菌 　　件肺炎5例、支气管扩张并咯血4例、支气管哮喘3例、     

新生儿甲状腺功能减低症误诊为新生儿硬肿症1例报告

患儿,男,第2胎第1产,孕37周时因宫内窘迫,在某医院行剖宫产娩出,生后青紫窒息,未予评分.母中孕时患妊高征.于生后第3天,患儿出现不吃、不哭、不动,伴呕吐、腹胀,大便呈柏油便,双下肢硬肿来我院,以新生儿缺血缺氧性脑病、新生儿脐炎、新生儿硬肿症、新生儿坏死性小肠结肠炎为诊断收住我科.查体:足月儿外貌,反应差,面色灰暗,呼吸急促,前囟平紧.双肺无罗音,心率102次/分,心音低钝.腹膨隆,无胃肠型及蠕动波,肠鸣音活跃.脐周红肿,脐部有浓性分泌物.双下肢、会阴及臀部硬肿,面积约43%.四肢肌张力低,原始反射消失.