糖尿病性视网膜病变的中医治疗

据国内外文献报告 ,糖尿病性视网膜病变的平均患病率高达 5 0 % ,1 981年上海医科大学 4 3 5例糖尿病患者视网膜病变者占 3 7.2 %。据美国 1 971年报告 ,全美国已有1 5 .4万人失明 ,估计到公元 2 0 0 0年 ,将有 5 7.3万盲人 ,美国国家糖尿病委员会 1 978年报告 ,糖尿病比非糖尿病的失明者多 2 5倍。但现代医学目前对糖尿病的治疗基本停留在控制高血糖等代谢紊乱的水平上 ,近些年来虽然出现了激光疗法 ,玻璃体切割 ,冷凝疗法等 ,但终因价钱昂贵 ,并受适应症、副作用、远期疗效等综合因素所限而未能广泛应用。中医学对此病的研究 ,近几年来有…     

甲氨蝶呤联合米非司酮治疗异位妊娠60例报告

目的：比较联合应用甲氨蝶呤和米非司酮与单纯应用甲氨蝶呤对异位妊娠的临床治疗效果。方法120例异位妊娠病例随机数字表法分组，研究组60例患者联合给予甲氨蝶呤和米非司酮治疗，对照组60例患者单纯给予米非司酮口服治疗。结果研究组治疗总有效率为96.7%，对照组为70%（P〈0.01）；研究组患者治疗后包块大小明显小于对照组、血β-HCG水平明显低于对照组，平均住院时间明显短于对照组（P〈0.01）；研究组患者发生不良反应率为16.7%，对照组为13.3%，2组间比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论联合应用甲氨蝶呤和米非司酮治疗异位妊娠可产生药物协同作用，有效改善不良症状和实验室指标，加快康复、促进预后，提高患者生活质量，疗效满意，且安全性好。     

滋阴类中药治疗女童性早熟有效性及相关临床指标的Meta分析与疗效比较

目的评价滋阴中药制剂(地黄、知母和黄柏)与常见的西药(甲地孕酮或GnRH-a)比较治疗儿童性早熟的有效性和安全性。方法检索国内外有关滋阴中药制剂治疗女童性早熟的随机病例对照研究文献并进行Meta分析。结果符合入选标准的受试者654例。总有效率方面:4个滋阴中药制剂与甲地孕酮比较的研究结果显示,中药制剂优于单用甲地孕酮,两组总有效率的差异有统计学意义(OR=2.1,95%Cl=1.17³.78,P=0.01)。2个与促性腺激素释放激素拟似剂(GnRH-a)的比较研究显示,两组无统计学意义(OR=0.89,95%Cl=0.313.78,P=0.01)。2个与促性腺激素释放激素拟似剂(GnRH-a)的比较研究显示,两组无统计学意义(OR=0.89,95%Cl=0.31².60,P=0.84)。骨龄/年龄差比值方面:2个与GnRH-a比较的研究显示,两组差异无统计学意义(P=0.46)。3个与甲地孕酮比较的研究显示,滋阴中药组优于甲地孕酮组,差异有统计学意义(P=0.000 2)。卵巢发育方面:2个与GnRH-a或甲地孕酮的比较,无统计学差异(P=0.21,P=0.43)。对联合应用甲地孕酮和滋阴中药对比单一用药评分方面:两组在抑制骨龄增长,卵巢发育方面没有统计学差异。但是,在乳腺和子宫发育方面,联合用药组均有显著性疗效(P=0.01,P=0.04)。结论滋阴中药治疗女童性早熟有确切疗效,优于单用甲地孕酮,且临床中如使用滋阴中药联合甲地孕酮治疗女童性早熟可能取得更好的临床疗效。     

清利活血汤配合三黄生肌纱条对糖尿病足溃疡大鼠血浆及肉芽组织中白介素-1、内皮素-1及一氧化氮含量的影响

目的观察清利活血汤配合三黄生肌纱条对糖尿病足(DF)溃疡大鼠血浆及肉芽组织中白介素-1(IL-1)、内皮素-1(ET-1)、一氧化氮(NO)含量的影响。方法 32只雄性Wistar大鼠随机分为模型组、正常组、治疗组、对照组4组,除正常组外,余组均用高脂饲料喂养4 w后,腹腔注射STZ30 mg/kg制作2型糖尿病模型,成功后四组动物以10%水合氯醛1 ml/100 g体重腹腔注射麻醉下大鼠背部脊柱左侧相同部位制作直径2 cm溃疡,分笼饲养。各组从术后第1天开始灌胃给药及溃疡换药,分别为:治疗组:清利活血汤14.5 g·kg-1·d-1,三黄生肌纱条换药1次/d;对照组:盐酸二甲双胍片72.4 mg·kg-1·d-1,凡士林纱条换药1次/d;模型组、正常组:生理盐水2 ml·次-1·d-1;生理盐水纱条换药1次/d。用药15 d后股动脉放血处死大鼠,切取溃疡面肉芽组织,放射免疫法测定血浆及肉芽组织IL-1、ET-1含量,硝酸还原酶法测定NO含量。结果与正常组比较,模型组大鼠血浆及肉芽组织中IL-1、ET-1含量均明显升高(P0.01),NO含量明显降低(P0.01);与模型组比较,治疗组、对照组血浆及肉芽组织中IL-1、ET-1含量明显降低(P0.01),治疗组NO含量明显升高(P0.01);与对照组比较,治疗组鼠血浆及肉芽组织中IL-1、ET-1含量明显降低(P0.01),NO含量明显升高(P0.01)。结论清利活血汤配合三黄生肌纱条可下调DF溃疡大鼠血浆及肉芽组织IL-1、ET-1含量,提高NO含量从而加速溃疡愈合,其疗效优于二甲双胍+凡士林。     

醒脑胶囊治疗缺血性脑血管病150例临床观察

1 临床资料 全部病例为1996～2001年的住院病人,均经CT诊断为缺血性脑血管疾病病人,符合1995年全国第四次脑血管病会议《各类脑血管病诊断要点》标准,经头颅CT排除与神经功能缺损相对应的低密度改变,颅内占位性病变,脑出血和脑囊虫病例。无昏迷及意识障碍,将病人随机分为两组,治疗组150例,男97例,女53例;年龄最大     

镇肝熄风汤对高血压病人血液流变学的影响

目的观察镇肝熄风汤对高血压病人血液流变学的影响.方法对53例高血压病人用自身对照法,给予镇肝熄风汤,测定治疗前后血液流变学指标的变化.结果镇肝熄风汤明显降低血液流变学相应指标.结论镇肝熄风汤对高血压病人具有良好的治疗作用,其作用机制可能与其降低了患者的血液流变性有关.     

小鼠肺微血管内皮细胞的培养鉴定及其血管形成功能的研究

目的: 建立一种简单有效的小鼠肺微血管内皮细胞(PMVECs)原代培养方法,并对其体外血管形成功能进行研究。方法: 取小于1周龄的C57BL/6小鼠的肺组织边缘,采用组织贴块法培养原代PMVECs。经形态学观察、免疫细胞化学鉴定后,以每孔2×10⁴的密度接种于铺有基质胶的96孔细胞板,在倒置显微镜下观察(2 h 1次)其24 h 体外血管形成过程。结果: 镜下可见原代培养的PMVECs呈梭形或多角形,单层融合呈铺路石样。细胞抗Ⅷ因子相关抗原(ⅧF-Ag)染色阳性。免疫荧光显微镜下可见大部分细胞摄取四甲基吲哚碳花青标记的乙酰化低密度脂蛋白(DiI-Ac-LDL),胞质呈现红色荧光,细胞膜表面与异硫氰酸荧光素标记的异植物血凝素(FITC-BSI)结合,呈现黄绿色荧光。PMVECs接种4~6 h后出现明显的管腔结构,10~12 h呈蜂窝状结构,此后管腔结构逐渐减少。结论: 组织贴块法培养原代PMVECs操作简单,细胞得率和纯度高,并可在体外成功建立血管形成模型进行相关研究。     

海藻多糖对类风湿关节炎成纤维样滑膜细胞凋亡的影响及机制研究

目的 探讨海藻多糖对体外培养的类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)成纤维样滑膜细胞(fibroblast-like synovialcytes,FLS)凋亡的影响及机制。     

国外区域卫生信息化对我国的启示与借鉴

区域卫生信息化受到国内外政府的高度重视和关注,也是目前我国医疗卫生信息化探索的主要方向。本文旨在总结国外发达国家区域卫生信息化建设的发展特点,总结经验,为中国区域卫生信息化建设提供借鉴与启示。     

蓝光照射联合金双歧对新生儿高胆红素血症预后的影响

目的观察蓝光照射联合金双歧对新生儿高胆红素血症预后的影响。方法通过随机抽样将76例新生儿高胆红素血症患儿分为两组,每组38例。治疗组使用爱蓝光照射联合金双歧治疗,对照组以酶诱导剂及蓝光照射治疗。结果治疗组和对照组血清胆红素下降分别为(62.26±10.17)(、45.21±12.23)μmol(/L·d),两组比较有极显著差异(P<0.01);治疗组和对照组治疗5d总胆红素分别为(111.52±24.31)、(176.21±28.44)μmol/(L·d),两组比较有极显著差异(P<0.01);黄疸治愈时间分别为(4.65±1.32)、(5.37±1.45)d,两组比较有显著差异(P<0.05)。结论蓝光照射联合金双歧治疗新生儿高胆红素血症起效快,缩短治疗时间,疗效确切,安全性高。