农村与城市精神分裂症患者再住院因素的调查分析

为了解农村与城市精神分裂症患者再住院的因素,我们对此进行了调查与分析。现报道如下：     

丘脑底核慢性电刺激与苍白球毁损术治疗帕金森病疗效比较

目的分别应用脑深部电刺激(deepbrainstimulation,DBS)和苍白球毁损术(posteroventralpallidot-omy,PVP)治疗原发性帕金森病(Parkinson'sdisease,PD),对照研究DBS和PVP对PD患者的震颤、肢体僵硬、运动迟缓的疗效。方法应用CT影像学与微电极电生理定位结合的方法进行靶点定位,为11例帕金森病患者进行同期双侧丘脑底核电极植入,26例患者进行分期双侧苍白球腹后部毁损术,经过至少6个月的随访并行UPDRS评分。结果11例同期进行双侧丘脑底核电极植入及26例分期进行双侧苍白球毁腹后部毁损术患者术后的震颤、肢体僵硬、运动迟缓症状均不同程度的改善,但以DBS手术的改善程度更为明显,两组患者手术前后的UPDRS评分下降程度差异显著(P<0.05)。结论双侧同期DBS是目前治疗PD相对较好的方法,双侧电极植入在改善肢体症状的同时可以明显控制、改善中轴症状,在治疗中晚期PD患者方面较PVP有较大的优势。     

伏隔核毁损术戒毒术前及术后精神心理学量表测评结果分析

目的研究探讨伏隔核定向毁损术戒毒对智力、记忆、人格特征及焦虑情绪的影响,评价手术的安全性。方法采用中国修订韦氏成人智力量表(Wechsleradultintelligencescale-revisedinChina,WAIS-RC)和韦氏记忆量表(Wechslermemoryscale,WMS)、明尼苏达多项人格调查表(Minnesotamultiphasicpersonalityinventory,MMPI),卡特尔16种个性因素测验(theCattell16personalityfactor,16PF)及汉密顿焦虑量表(Hamiltonanxielyscale,HAMA)对2000年7月至2004年11月272名接受手术的药物依赖、成瘾患者进行术前、术后的测评比较。结果术后1个月及3个月WAIS-RC及WMS测评结果与术前比较,未发现手术对智力、记忆有不良影响,且智商和记忆商均较术前有明显改善,VIQ,PIQ,MQ改善显著(P<0.01),而FIQ改善不显著(P>0.01);MMPI测评术后评分较术前显著减少(P<0.01)的有疑病、抑郁、癔病、心理病态,评分显著增加并有显著差异(P<0.01)的有偏执、精神分裂、轻躁狂;术后16PF测评显示,志愿者手术后的人格的多种因素无显著改变,只有H、L、O、Q2和适应焦虑分增高;HAMA测评结果显示,术后躯体性焦虑分数、精神性焦虑分数及焦虑总分均比术前显著降低(P<0.001)。结论定向伏隔核毁损术对志愿者的智力和记忆水平无明显不良影响,部分功能较术前有所改善;对志愿者的人格特征总体影响不显著,但可能对其中的部分个性特征如独立性、敢为性、忧虑性、怀疑性等构成一定影响。手术可使志愿者的焦虑水平明显降低,伏隔核定向毁损术戒毒是安全可行的。     

神经节苷脂联合高压氧治疗新生儿缺氧缺血性脑病的疗效观察

目的探讨神经节苷脂联合高压氧治疗新生儿缺氧缺血性脑病的疗效。方法选择2012-02—2014-12收治的100例新生儿缺氧缺血性脑病患儿,根据接受不同治疗方式随机分为观察组和对照组各50例。对2组患儿原始反射恢复时间、意识恢复时间以及治疗效果进行统计分析。结果观察组患儿原始反射恢复时间(4.0±2.1)d,对照组为(6.4±2.2)d;观察组患儿意识恢复时间(3.7±1.0)d,对照组为(6.3±1.1)d。2组比较差异均有统计学意义(P0.01)。观察组治疗有效率为96.0%,对照组为86.0%,差异有统计学意义(P0.05)。结论神经节苷脂联合高压氧能有效缩短原始反射恢复时间及意识恢复时间,提高治疗效果,值得推广。     

右正中神经电刺激对NICU昏迷患者的治疗效果

目的探讨右正中神经电刺激对神经外科重症监护病房(neurosurgery intensive care unit,NICU)昏迷患者的治疗效果。方法平阳县人民医院NICU自2016年5月—2018年5月收治的70例不同原因昏迷患者,随机分为右正中神经电刺激治疗组(治疗组)和对照组,每组35例。对照组患者给予常规治疗,治疗组患者在常规治疗的基础上,予以右正中神经电刺激。比较两组患者发病后6个月的格拉斯哥昏迷量表(Glasgow coma scale,GCS)、格拉斯哥预后量表(Glasgow outcome scale,GOS)和残疾评定量表(disability rating soale,DRS)评分,评价治疗效果。结果与对照组相比,治疗组患者意识障碍的治疗效果明显好转(P 0. 05),植物生存比例显著降低。治疗组患者治疗后的GCS评分和GOS评分明显高于对照组,DRS评分显著低于对照组(均P 0. 05)。结论右正中神经电刺激辅助治疗NICU昏迷患者,能显著改善其预后,方法简便,值得临床推广应用。     

侧脑室-矢状窦分流在复杂性脑积水治疗中的应用及效果

目的探讨侧脑室-矢状窦分流在复杂性脑积水治疗中的应用及效果。方法回顾性分析采用侧脑室-矢状窦分流术治疗的10例复杂性脑积水患者的临床资料;根据患者术前评估及术中情况采取低压泵连接或直接连接两种手术方式。结果术后1个月,10例患者临床症状改善明显; 3个月后6例患者可自行行走,3例患者因原发病仍卧床,腰穿脑脊液压力及常规、生化检查均正常; 1例患者术后症状部分缓解,仍有高颅压症状,腰穿脑脊液压力偏高,术后3个月脑脊液检查完全正常后,再行脑室-腹腔分流术,术后症状消失。结论侧脑室-矢状窦分流对脑脊液检查异常的复杂性脑积水的治疗,在恰当的病例选择下,有一定的临床效果。     

液相色谱质谱联用(LC-MS/MS)在天然化学成分分析中的应用Ⅰ.音喷离子化(SSI)与大气压化学离子化(APCI)对利血平的比较分析

报道应用 L C- MS/ MS,采用音喷离子化 (SSI)与大气压化学离子化 (APCI)对利血平的比较分析 ,应用这两种离子化方法比较所得的利血平的标准质谱 (MS)和二级质谱 (MS2 ) ,实验证明两种离子化方法所得结果完全一致     

沉默Bcl-2基因对A549细胞的影响

目的 探讨Bcl-2基因在抑制细胞凋亡的作用.方法 利用RNA干扰技术,通过向人非小细胞肺癌A549细胞中导入siRNA表达载体,抑制Bcl-2基因表达,诱导细胞凋亡.结果 Bel-2基因沉默导致A549细胞发生凋亡.结论 Bcl-2家族成员之间相互拮抗的关系及由此产生的A549细胞凋亡,为治疗肿瘤提供了一条新的途径.     

黏液性隆突性皮肤纤维肉瘤

报告1例黏液性隆突性皮肤纤维肉瘤.患者男,64岁.左下肢膝关节部位出现肿块30年.皮肤科检查:左侧膝关节部佗可见一直径约10 cm大肿块,表面有大小不一的结节,并有糜烂和溃疡.肿块边界不规则,向周围正常组织浸润.皮损组织病理检查:真皮内弥漫性梭形细胞增生,细胞间隙明显增大.阿新蓝染色示大量黏蛋白沉积;免疫组化染色结果示CD34阳性.诊断:黏液性隆突性皮肤纤维肉瘤.     

CREST综合征2例

目的:探讨CREST综合征的临床特点及诊治方法.方法:报告2例CREST综合征患者,2例均为女性,年龄分别为45岁和58岁,将其临床表现、实验室检查及组织病理改变的资料,结合相关文献作回顾性分析.结果:2例患者中,1例表现为双上肢皮肤变硬20余年,伴鼻根部两侧、左肩部、左臀部皮下结节及吞咽困难1年;另1例表现为面部、双手、下肢皮肤变硬,伴吞咽困难20年,部分手指萎缩、坏死伴右手背、左小趾背皮下结节5年.结合各项实验室检查结果和病史确诊为CREST综合征.结论:CREST综合征临床较为少见,对于硬皮病患者,除做组织病理、自身抗体检查外,建议仔细进行体格检查、食管钡餐造影、胸部X线片及肺功能检查,以明确诊断,同时坚持长期治疗.