复方聚乙二醇电解质散在老年肠道准备的临床观察

目的 比较甘露醇、蓖麻油、复方聚乙二醇电解质散在老年科肠道镜检肠道准备的效果、耐受性及不良反应发生率.方法 选取门诊及同期住院进行肠镜检查的93例老年病人(分为甘露醇组31例,蓖麻油组32例,复方聚乙二醇电解质散组30例),对肠道准备过程中清洁肠道的效果、病人的耐受性和胃肠道反应情况进行比较.结果 甘露醇组、蓖麻油组、复方聚乙二醇电解质散组发生肠胃肠道反应者分别为7例、12例和3例,复方聚乙二醇电解质散组与前两组比较,p＜0.05;不能耐受者甘露醇组、蓖麻油组和复方聚乙二醇电解质散组分别为7例、9例和1例,复方聚乙二醇电解质散组与前两组比较,p＜0.05;肠道清洁度Ⅰ Ⅱ级者甘露醇组、蓖麻油组和复方聚乙二醇电解质散组分别为12例、11例和28例,复方聚乙二醇电解质散组明显优于前2组,p＜0.05.结论 复方聚乙二醇电解质散有明显的泻下作用,病人耐受性好,胃肠道反应少而轻,清洁肠道效果明显优于甘露醇和蓖麻油.     

北京市青少年睡眠与超重肥胖代谢综合征相关性研究

摘要：调查北京市青少年超重、肥胖、代谢综合征（ｍｅｔａｂｏｌｉｃｓｙｎｄｒｏｍｅ,ＭＳ） 与睡眠情况,探讨睡眠与 ＭＳ及其组分的关系。对来自北京儿童和青少年代谢综合征研究（Ｂｅｉｊｉｎｇｃｈｉｌｄｒｅｎａｎｄａｄｏｌｅｓｃｅｎｔｓｍｅｔａｂｏｌｉｃ ｓｙｎｄｒｏｍｅｓｔｕｄｙ,ＢＣＡＭＳ）的３１０名１４～２６岁青少年进行身高、体质量、腰围、臀围、血压测量,同时测 定血糖、血脂等生化指标。睡眠问卷借鉴国际睡眠标准及临床问卷并结合我国国情修订后应用。结果显示 共检出ＭＳ 患者３２例,总患病率为１０．３２％,男、女患病率分别为分别为１４．８６％ 和６．１７％。ＭＳ的各组 分中,腹型肥胖、低ＨＤＬ Ｃ、高血压、高ＴＧ 和高ＦＰＧ 的患病率分别为４０．３２％、１７．１０％、１７．１０％、 １３．８７％和０．６５％。睡眠障碍评分与男性腰围及女性向心性肥胖呈正相关（狉＝０．５１ 和０．４７,犘＜０．０５）。 ＢＭＩ总睡眠持续时间无相关性（狉＝０．３６,犘＞０．０５）。 关键词：代谢综合征;超重;肥胖;睡眠;儿童;青少年 中图分类号：Ｒ１７９　　文献标识码：Ｂ　　文章编号：１００９ ６６３９ （２０１９）０２ ０１５１ ０３     

痛风离你有多远——认识篇 痛风石——痛风的标志

目前,我国的高尿酸血症患者人数已达1．2亿,5％～12％患者的高尿酸血症会发展为痛风。痛风已成为我国仅次于糖尿病的第二大代谢类疾病,它严重危害着人们的健康。为此,我刊特邀专家撰稿普及痛风的防治知识,为读者答疑解惑。四十多岁的周先生是外企高管,平日工作繁忙,下班后经常要外出应酬,鸡鸭鱼肉、海鲜啤酒不加节制,体重超标。有一天半夜,他感觉脚趾关节剧痛、红肿,急忙到医院就诊,被诊断为痛风。     

黄河,在生命中流淌

对于沿河而居的河滩乡村而言,黄河是一个永远的话题。她既有"黄河之水天上来,奔流到海不复回"的磅礴,又有"白日依山尽,黄河入海流"的气势。黄河与乡村相依相偎,唇齿相依。小时候,跟着母亲去地里干活,河滩里长满了绿油油的庄稼。站在河边俯瞰,浑黄的河水波涛滚滚,船来来往往,鸣着沉闷的汽笛,感觉古老的黄河是如此的神秘和沧桑。     

阿尔茨海默病患者主要照顾者预期性悲伤现状及影响因素

目的 探究阿尔茨海默病(Alzheimer’s disease, AD)患者主要照顾者的预期性悲伤现状,并分析相关影响因素。方法 采用便利抽样法,将180例AD照顾者作为研究对象,采用一般资料调查表、预期性悲伤量表(AGS)、焦虑自评量表(SAS)以及照顾者准备度量表(CPS)进行调查。结果 本研究共发放180份问卷,回收有效问卷167份,有效回收率92.78%。AD照顾者预期性悲伤得分为(80.94±17.25)分;Pearson相关分析显示,AD照顾者的预期性悲伤与焦虑呈正相关(r=0.618,P<0.05),与照顾者准备度呈负相关(r=-0.472,P<0.05)。多元线性回归分析显示,主要照顾者的性别(β=5.136,P<0.001)、与患者的关系(β=-8.304,P<0.001)、患者病情严重程度(β=6.048,P<0.001)、焦虑(β=0.419,P<0.001)、照顾者准备度(β=-0.217,P=0.012)进入回归方程,可以解释预期性悲伤总变异的46.7%。结论 AD照顾者预期性悲伤水平较高,护理工作者应根据照顾者的特点进行干...     

胰腺癌干细胞差异microRNAs的表达及生物信息学

目的:筛选与胰腺癌干细胞相关的差异表达miRNAs,并进行生物信息学分析.方法:以MIA-PaCa2(TIChigh)与BxPc-3(TIClow)为研究胰腺癌干细胞的工具细胞制备总RNA,经质量鉴定后进行荧光标记;采用Agilent人类miRNA芯片进行杂交实验,获得miRNA表达谱;以Gene Spring Software 11.0软件和Quantile算法分析芯片实验数据,筛选与胰腺癌干细胞相关的差异miRNAs;荧光定量PCR验证部分差异表达miRNAs;基于Sanger数据库预测差异miRNA靶基因,基于Gene Ontology数据库进行GO注释,基于KEGG数据库进行Pathway注释.结果:获得符合基因芯片实验质量标准的RNA样品,基因芯片杂交及数据分析共鉴定到940个miRNAs,得到91个差异表达miRNAs(P<0.05,fold change≥2),其中MIAPaCa2(TIChigh)中下调表达45个,上调表达46个.荧光定量PCR验证21条差异miRNAs,其中19条均与芯片结果相符.TargetScan6.0数据库靶基因预测共得到2895条靶基因,GO注释显示他们主要涉及轴突导向、血管生成、转录后蛋白修饰等功能.Pathway注释显示主要涉及癌症途径、细胞-基质黏附途径、Hedgehog信号途径、MAPK信号途径等信号通路.结论:筛选出的胰腺癌干细胞相关差异表达miRNAs调控多种具有不同细胞功能和参与不同信号通路的基因,有可能成为胰腺癌新的治疗靶点.     

非小细胞肺癌组织中Bmi-1的表达及临床意义的meta分析

目的探讨B细胞特异性莫洛尼白血病毒插入位点1(Bmi-1)的表达与非小细胞肺癌(nonsmall cell lung cancer,NSCLC)的关系。方法检索Pubmed、Embase、Web of Science、中国期刊全文数据库(CNKI)、万方和维普数据库,检索日期自数据库建库至2015-03,同时采用文献追溯、手工检索等方法查找有关Bmi-1与NSCLC的中英文病例-对照研究,按照已拟定的纳入与排除标准筛选符合系统性评价标准的研究。提取Bmi-1与临床病理特征相关数据,如性别、年龄、病理组织学分型等,应用Rev Man5.2软件进行数据分析。结果最终纳入11篇病例-对照研究,其中NSCLC组697例,对照组504例,meta分析结果显示Bmi-1在NSCLC组织中的表达水平明显高于对照组(P0.01);Bmi-1表达与NSCLC分化程度、淋巴结转移、TNM分期相关(P均0.01),但与其病理分型、肿瘤大小无明显相关(P均0.05)。结论 Bmi-1表达水平的检测可能成为NSCLC早期诊断、预后判断及疗效监测的新方法。     

急性冠脉综合征患者血清P-选择素、LDL-C水平的变化及意义

目的探讨急性冠脉综合征(ACS)患者血清P-选择素、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平的变化及临床意义。方法采用自动生化分析仪检测80例ACS患者(ACS组)、80例稳定性心绞痛患者(SAP组)和80例健康体检者(正常对照组)血清LDL-C水平,使用自动生化分析仪、采用酶联免疫分析法检测3组血清P-选择素水平。结果 ACS组、SAP组血清P-选择素、LDL水平均明显高于正常对照组(P<0.05或P<0.01),ACS组血清P-选择素水平明显高于SAP组(P<0.05),ACS组血清LDL水平与SAP组比较差异无统计学意义(P>0.05)。相关分析结果显示,ACS组血清P-选择素水平与血清LDL-C水平呈正相关(r=0.349,P<0.01)。结论检测ACS患者血清P-选择素、LDL-C水平的变化对ACS的发生发展均具有重要的临床意义,血清P-选择素浓度升高可以作为ACS发生的预测指标。     

手术应激反应的监测与调控

手术可引起机体发生以交感神经兴奋和下丘脑-垂体-肾上腺皮质轴分泌为主的一系列神经、体液、内分泌、免疫功能的变化,进而产生应激反应。适度的应激反应能调节全身适应性改变,抵抗有害刺激,而过度的应激反应则造成一系列病理生理改变,影响患者预后。加强术中应激反应的监测,合理地调控应激反应,可以改善患者术后转归。     

喉鳞癌与癌旁组织中垂体肿瘤转化基因（PTTG）和活素蛋白表达的相关性

目的探讨喉鳞癌组织中垂体肿瘤转化基因（PTTG）和活素蛋白（1ivin）的表达及其作为喉鳞癌诊断标志和基因治疗靶点的可能性。方法采用免疫组化sP法检测PTTG和活素蛋白在52例喉鳞癌患者癌组织和相应癌旁组织中的表达,并分析PTTG和活素蛋白阳性表达与喉鳞癌分化程度、临床分期和淋巴结转移等的相关性。结果与结论在喉鳞癌组织中,PTTG和活素蛋白的阳性表达率分别为71．2％和73．1％,均显著高于癌旁组织的阳性表达率（分别为38．5％和9．6％,P〈0．01）。PTTG和活素蛋白阳性表达率分别与喉鳞癌的分化程度、临床分期和淋巴结转移相关（P〈0．05）,与喉鳞癌组织临床分型、肿瘤大小以及患者性别、年龄和吸烟量无相关性（P〉0．05）;同时,PTTG蛋白与活素蛋白在喉鳞癌组织的表达呈正相关（r=0．676,P=0．002）。PTTG和活素蛋白在喉鳞癌组织中均高表达,二者有望成为喉鳞癌诊断标志和基因治疗新靶点。