外伤性主动脉弓—左无名静脉瘘治疗一例

外伤性主动脉弓—左无名静脉瘘治疗一例张志芳高秉仁高百顺里成荣姚忠喜外伤性主动脉弓—左无名静脉瘘极为罕见，国内外尚无报道。我院于１９８８年７月３日收住１例，经手术治愈，现报告如下。１病例摘要患者男性，２０岁，农民，因左上胸部刀刺伤３６小时入院，伤后当...     

湖南省饮水型氟中毒病区改水降氟效果分析

目的 为了解湖南饮水型病区改水工程运行情况及其防氟效果。方法 运用流行病学方法对饮水型氟中毒病区进行了抽样调查。结果 8－12岁氟斑牙患病率较改水前均为显著下降，除资兴汤市、临湘金盆、邵阳新利为41.67%,37.93%,40.48%外，其余各点均下降到30％以下，饮水氟含量除邵阳新利和平江县木金乡亲和村部分井水超标外，其余各点均＜1.0mg/L,8-12岁学生尿氟也有明显下降。结论 通过改换低氟水源11－15年，饮水型氟中毒病区改水降氟防病效果显著。     

溃疡性结肠炎和肠易激综合征患者肠黏膜单胺神经递质含量的比较

为研究溃疡性结肠炎（UC）及肠易激综合征（IBS）患者肠黏膜单胺类神经递质的含量变化，收集我院近期UC、IBS及健康对照者的结、直肠活检组织，通过高效液相色谱一电化学法检测肠黏膜去甲肾上腺素（NE）和5羟色胺（5-HT）的含量。现将有关结果报告如下。     

湿性愈合疗法治疗压疮体会

2005年9月19日,我科接收治疗一例重度营养不良肺部感染2型糖尿病,褥疮为主要诊断的患者,经过101d密闭式敷料湿性愈合治疗疗法进行压疮换药效果明显,压疮愈合出院。现将护理过程及体会报道如下。1病例简介患者,女,82岁,发热10d、加重1d入院,患者体温最高39℃,咳嗽咳痰伴食欲不振     

内镜下黏膜切除术对胃肠道息肉患者红细胞免疫功能和炎性细胞因子的影响

背景:内镜手术创伤可抑制红细胞免疫功能,并激活机体炎症反应,但这一影响在不同术式间存在一定差异。目的:探讨内镜下黏膜切除术(EMR)对胃肠道息肉患者红细胞免疫功能和炎性细胞因子的影响。方法:2011年1月—2016年12月眉山市人民医院收治的315例胃肠道息肉患者随机进入EMR组(n=160)和对照组(n=155),分别接受EMR和常规内镜下电凝切除术治疗。观察两组息肉切除情况以及术后红细胞免疫功能[外周血红细胞膜补体3b受体花环率(C3bRR)、免疫复合物花环率(ICR)、CD58、CD59]和血清炎性细胞因子[白细胞介素-1β(IL-1β)、IL-6、IL-8、IL-12]水平。结果:两组患者胃肠道息肉均完整切除,EMR组术中并发症发生率显著低于对照组(3. 1%对20. 0%,P 0. 05),术后红细胞膜C3bRR、CD58、CD59水平高于对照组(P 0. 05),ICR和血清IL-1β、IL-6、IL-8、IL-12水平低于对照组,差异均有统计学意义(P 0. 05)。结论:EMR治疗胃肠道息肉效果确切,术中并发症少,并可保护患者的红细胞免疫功能,手术相关炎症反应亦较轻。     

粉防己碱、清胰汤对重症急性胰腺炎猪血胃泌素、胃动素的影响

目的　应用去氧胆酸钠诱发香猪重症急性胰腺炎 (severe acute pancreatitis,SAP)模型 ,观察粉防己碱、清胰汤对 SAP香猪血胃肠激素水平的影响。　方法　用 32只贵州香猪 ,雌雄不拘 ,随机分为 4组 :生理盐水 (NS)对照组 ;粉防己碱 (tetrandrine,Tet)组 ;中药清胰汤 (chinese medicine qing yitang,CMQ)组 ;Tet+ CMQ联合组。各组受试动物术前禁食 12 h,禁水 6 h,无菌手术行门静脉、腔静脉插管 ,经胰管逆行加压推注 5 %去氧胆酸钠 (0 .5 ml/ kg体重 )复制 SAP模型 ,制模后 1h静脉滴注 NS或相应药物、胃管推注 NS或相应药物。分别于制模前 ,制模后 1h、6 h、12 h、2 4 h、4 8h、72 h、96 h同时采门静脉血和中心静脉血 ,分离血浆或血清 ,用放免法检测血浆胃动素和血清胃泌素水平 ;记录观察时间内 (96 h)各组动物的死亡率 ;取第 96小时动物的胰腺、十二指肠 ,作常规病理检查。　结果　与 NS组相比 ,粉防己碱、清胰汤均可降低 SAP香猪 96 h内的死亡率 ;可显著降低各时间点门静脉、中心静脉(除制模前、制模后 1h外 )血清胃泌素的浓度 (P<0 .0 1) ,可增加血浆胃动素的浓度 (P<0 .0 1) ;作用效果二者相当 (P>0 .0 5 ) ,而联合组的作用更为显著 (P<0 .0 1或 P<0 .0 5 )。用药组的胰腺、十二指肠病理变化也较 NS组明     

葡萄籽多酚对糖基化终产物诱导的内皮细胞组织因子表达的影响

目的观察葡萄籽多酚(GSP)对糖基化终产物(AGEs)诱导的人脐静脉内皮细胞(HUVEC)组织因子(TF)蛋白及其mRNA表达的抑制作用。方法牛血清白蛋白(BSA)与葡萄糖在体外共同孵育以制备糖基化终产物(AGE-BSA),将培养的HUVEC与不同浓度的GSP(5、15、25μg/ml)预孵育4 h,再加入200μg/ml AGE-BSA共同培养,分别用流式细胞仪测定TF蛋白表达,用逆转录PCR检测TF mRNA的表达,用激光共聚焦显微镜检测细胞内活性氧簇(ROS)的产生。结果HUVEC未受刺激时,细胞内活性氧簇(ROS)(0.83±0.23)产生较低,TF蛋白[(4.42±0.69)%]及mRNA(0.0020±0.0008)表达亦较低,而AGE-BSA刺激明显增强了细胞内ROS(3.12±0.31)产生和TF蛋白(42.28±5.80)%及其mRNA(0.2964±0.0403)表达,与空白对照组比较,差异有统计学意义(P<0.01)。不同浓度GSP预孵育则以剂量依赖性的方式显著抑制了AGE-BSA诱导的细胞内ROS[分别为(2.36±0.34)、(1.88±0.43)、(1.23±0.20)]产生,并下调了TF蛋白[分别为(28.45±2.19)%、(17.49±3.84)%、(8.54±1.57)%)]及其mRNA[分别为(0.0994±0.0231)、(0.0382±0.0073)、(0.0065±0.0010)]表达,P<0.01。结论GSP可能通过抑制细胞内氧化应激而影响AGEs诱导的内皮细胞TF生成,改善血管促凝血活性。     

活血止痛汤治疗骨折术后肢体肿胀疼痛的效果观察

目的：对活血止痛汤治疗骨折术后肢体肿胀疼痛的效果进行探讨。方法：随机抽取我社区在2011年1月—2013年12月治疗的90例骨折术后肢体肿胀疼痛患者,分为两组：对照组与观察组,对照组患者使用去痛片与抬高患肢进行治疗,而观察组患者在对照组治疗方案的基础上,再使用活血止痛汤进行治疗,对两组患者的肿胀疼痛治疗效果进行对比与分析。结果：观察组患者的治疗有效率为95.6%,对照组为64.4%,存在较大差异,具备统计学意义（P<0.05）,且未有并发症的出现。结论：活血止痛汤在骨折术后肢体肿胀疼痛治疗中的应用,不仅大大提高了患者的治疗有效率,而且缩短了患者伤口的愈合时间,降低了患者的并发症发生率。     

社会支持对耐多药结核患者的心理影响

耐多药结核病（MDR—TB）是严重影响人类健康的慢性传染病,该病不仅影响患者的正常生活,还影响患者家庭及社会地位的改变,而且其疗程长、费用高、疗效差、传染性强、复发率及病死率均高,使患者的生理、心理、精神、社会机能全面下降,有研究表明,社会支持是影响慢性病的重要因素,社会支持起着直接或间接地舒缓作用。本文旨在了解社会支持对耐多药结核患者的心理影响。     

强化多学科综合治疗原则在头颈肿瘤学教学中的意义

综合治疗模式已成为现代肿瘤治疗的基本模式,包括手术、放化疗、生物治疗、靶向治疗等,其广泛应用于临床实践。然而,肿瘤学教学过程中这一治疗理念并未深入到肿瘤学各分类专业中,头颈肿瘤学科仍是针对疾病为主核心的治疗手段进行讲授,不仅影响了临床治疗效果的提高,而且限制了头颈肿瘤学的发展及专业人才的培养。本文针对头颈肿瘤学专业的自身特点,阐明头颈肿瘤学教学过程中强化多学科综合治疗原则的重要性及意义。