淫羊藿黄酮对被动吸烟大鼠骨量与骨代谢生化指标的影响及其相关性研究

目的 探讨淫羊藿黄酮干预对被动吸烟大鼠骨量与骨代谢生化指标的影响及其相关性。方法选用2月龄Sprague—Dawley（SD）大鼠60只,随机分为6组,每组10只,各组雌雄各半,雌雄分笼饲养。A组：空白对照组,常规方法饲养,不给予被动吸烟;B组：被动吸烟组,不给予灌服药物;C组：被动吸烟＋钙组,灌服高效钙（75mg·ks^-1·d^-1）＋维生素D321IU·kg^-1-d^-1;D组：被动吸烟＋低剂量[灌服淫羊藿黄酮（75mg·kg^-1·d^-1）];E组：被动吸烟＋中剂量[灌服淫羊藿黄酮（150mg·kg^-1·d^-1）];F组：被动吸烟＋高剂量[灌服淫羊藿黄酮（300mg·kg^-1·d^-1）]。按“密室熏烟法”给予实验的（B、C、D、E、F组）大鼠被动吸烟4个月。实验动物干预8周和4个月时测定血Ca、血P、血ALP、尿Ca、尿P、血清骨钙素、抗酒石酸酸性磷酸酶、尿脱氧吡啶啉、股骨和腰椎骨密度,并分析骨密度与骨代谢生化指标之间的相关性。结果（1）股骨和腰椎骨密度、BGP在第8周和在4个月末时血ALP指标A、C、D、E、F组较B组为高,其差异有统计学意义（P〈0．05）;D、E、F组随淫羊藿黄酮剂量的增加而增加,但其相互之间差异元统计学意义（P〉0．05）;其它各组之间相互比较其差异无统计学意义（P〉0．05）。TRACP的活性、Dpd浓度、在第8周和在4个月末时尿Ca、尿Hop指标A、C、D、E、F组较B组为低,其差异有统计学意义（P〈0．05）;D、E、F组随淫羊藿黄酮剂量的增加而降低,但其相互之间差异无统计学意义（P〉0．05）;其它各组之间相互比较其差异无统计学意义（P〉0．05）。（2）在第8周及在4个月末时尿Ca、尿Hop和TRACP及Dpd／Cr指标A、C、D、E、F组较B组为低,其差异有统计学意义（P〈0．05）;D、E、F组随淫羊藿黄酮剂量的增加而降低,但其相互之间差异无统计学意义（P〉0．05）;其它各组之间相互比较其差异无统计学意义（P〉0．05）。股骨和腰椎骨密度与BGP、ALP呈明显正相关（r=0．784及0．816,P〈0．05;r=0．743及0．807,P〈0．05）。股骨和腰椎骨密度与TRACP的活性、Dpd浓度、尿Ca、尿Hop呈明显负相关（r分别=-0．617、-0．608、-0．587、-0．611,P〈0．05;r分别=-0．614、-0．621、-0．583、-0．617,P〈0．05）。结论淫羊藿黄酮干预可明显改善被动吸烟大鼠的骨密度和骨生化指标,且骨密度与骨生化指标之间存在明显的相关性。     

骨关节炎软骨中衰老相关β-半乳糖苷酶和c-Fos蛋白的表达

背景：文献在对软骨细胞衰老的研究中,常以衰老相关β-半乳糖苷酶的表达作为其细胞老化的一个指标,而c-Fos在骨关节炎软骨中表达情况罕见报道。目的：观察β-半乳糖苷酶、c-Fos蛋白在正常关节软骨和骨关节炎不同退变程度关节软骨中表达水平的差异。方法：选取正常关节软骨标本10个,骨关节炎软骨标本26个,根据大体观察凿取正常和骨关节炎不同退变严重程度软骨块50个,再根据关节软骨改良Mankin病理评分法分为正常关节软骨组、轻度退变组、中度退变组、重度退变组。采用免疫组织化学SABC法,计算各组标本中软骨细胞β-半乳糖苷酶、c-Fos蛋白染色阳性细胞率,比较各组中二者阳性细胞率的差异性并分析其与关节软骨不同退变程度之间的相关性。结果与结论：随着衰老软骨细胞阳性率逐渐增加,软骨退变程度逐渐加重,提示软骨细胞衰老与骨关节炎病程进展有关,软骨细胞衰老是骨关节炎可能的发病机制之一。c-Fos蛋白与骨关节炎软骨退变严重程度和软骨细胞衰老均无直接相关性,但可能在软骨退变早中期促进软骨细胞代偿性分裂增殖活跃。     

原发性高血压患者血浆脑钠素浓度变化的临床意义

目的 探讨原发性高血压(EH)患者血浆脑钠素(BNP)浓度变化及与左室肥厚(LVH)的关系.方法 随机选择64例EH患者,其中28例无LVH(无LVH组),36例伴LVH(LVH组);测定就诊当天血浆BNP浓度,选择20例健康中老年健康体检者作为对照组.结果 EH组较对照组血浆BNP浓度明显升高,无LVH组与LVH组之间有显著差异,血浆BNP浓度分别为(203±54)和(304±64)pmol/L(P＜0.01).结论 随着EH的病情不断加重,血浆BNP浓度逐渐升高.血浆BNP浓度可作为预测EH严重程度及是否伴LVH的参考指标.     

完全性肺静脉异位连接1例

<正>男,29岁。主因活动后胸闷9年余,加重1年入院。入院专科查体:活动后口唇轻度发绀,杵状指和趾,无四肢末梢发绀,胸骨左缘4、5肋间可闻及收缩期3/6级喷射样杂音,不传导。平静时指脉氧95%～96%。心脏彩超示:先天性心脏病,     

56例急性心肌梗死患者血浆脑钠素浓度检测结果分析

本组为2002～2005年确诊为急性心肌梗死(AMI)入院治疗患者56例。男43例,女13例;年龄(57±18)岁。所有患者分别测定AMI后第1、7、14天血浆脑钠素(BNP)浓度,所用试剂盒由日本盐野义制药株式会社提供。结果,AMI后第1天BNP达峰值,随着住院天数的增加,BNP浓度于第1、7、14天呈逐渐下降趋势,分别为(463±56)pmol/L、(312±64)pmol/L、(230±42)pmol/L。分析本组AMI患者血浆BNP浓度在AMI后迅速升高。机制可能为心肌梗死区与非梗死区的交界部位牵拉使心肌室壁张力增加,而室壁张力是促使BNP分泌的最主要原因。随着AMI后治疗天数的增加…     

腹部手术后早期炎性肠梗阻防治方法的探讨

术后早期炎性肠梗阻(EPISBO)在腹部手术后并不少见,为探讨其防治方法,笔者对26例EPISBO作回顾性分析,报道如下. 1 临床资料 1.1 一般资料 本组患者26例,男性16例,女性10例;年龄17～68岁,平均32岁.其中胃十二指肠溃疡穿孔修补术11例,阑尾切除术后8例,脾破裂修补术后6例,肝破裂修补术后1例.     

6例右下腹痛误诊为急性阑尾炎的原因分析

目的探讨急性阑尾炎的正确诊断方法,避免误诊。方法对6例误诊为急性阑尾炎的病例,作回顾性总结分析。结果病史不详、体检不全面、盲目相信仪器检查、工作态度不严谨与医学知识面不广等是造成误诊的主要原因。结论详细病史、全面体检,结合必要的辅助检查,进行综合分析判断,并排除一些与急性阑尾炎有相似症状的疾病,方可提高正确诊断率,从而防止误诊。     

空军某部超重肥胖干部高血压患病率及其相关因素

目的探讨超重和肥胖空军在职干部人群高血压病的患病率以及与体重指数(BMI)、腰围(WC)、腰臀围比(WHR)以及个人嗜好、锻炼等的关系。方法根据155院体检中心2006-05-07对驻地空军某部队20～55岁在职干部共3 028人进行BMI、WC、WHR及血压测量,同时进行有关因素的问卷调查。结果高血压病肥胖组的年龄明显高于其它各组,而且随着BMI的增加,WC和WHR亦随之增加。在BMI 24～28kg/m~2和BMI＞28kg/m~2的人群中高血压病的患病率均明显高于BMI＜24 kg/m~2的人群(P= 0．001);在WC≥85cm的人群中高血压的患病率均明显高于WC＜85cm的人群(P=0．001)。是否经常锻炼对血压的影响存在显著差异(P＜0．01)。结论BMI及WC是患高血压病的重要相关因素,空军在职干部高血压与超重、腹部肥胖及缺乏体育锻炼密切相关。     

股骨近端防旋髓内钉与常用髓内固定治疗成人股骨转子间骨折的Meta分析CSCD

背景:目前股骨转子间骨折的治疗主要采用髓外固定和髓内固定两种方式,从理论上来讲,髓内固定后稳定性更好、并发症更少。然而大量不同种类内固定装置的出现和存在,说明这些内固定物均有一定的缺陷和不足。目的:比较股骨近端防旋髓内钉与其他两种常用髓内固定(股骨近端髓内钉、Gamma钉)治疗成人股骨转子间骨折疗效的差异。方法:计算机检索Cochrane图书馆、Medline数据库、Elsevier数据库、中国生物医学文献数据库、万方数据库以及手工检索相关文献的参考文献,所有检索截止至2011-12-05。收集股骨近端防旋髓内钉与股骨近端髓内钉、股骨近端防旋髓内钉与Gamma钉固定治疗成人股骨转子间骨折的随机对照试验和非随机对照试验文献,严格评价纳入研究的方法学质量并提取资料。结果与结论:共纳入5个随机对照试验,13个非随机对照试验,共2185例患者,其中股骨近端防旋髓内钉组1013例,股骨近端髓内钉组658例,Gamma钉组514例。资料分析显示,与股骨近端髓内钉相比,股骨近端防旋髓内钉能缩短平均手术时间和减少平均术中出血量,但目前尚无足够证据表明股骨近端防旋髓内钉在术后并发症发生率和术后Harris评分优良率上优于股骨近端髓内钉;与Gamma钉相比,股骨近端防旋髓内钉能缩短平均手术时间和减少平均术中出血量,但目前尚无足够证据表明股骨近端防旋髓内钉在平均住院时间、平均骨折愈合时间、术后并发症发生率和术后Harris评分优良率上优于Gamma钉。