临床医师抗生素使用的认知误区及对策

目的 了解临床医师有关抗生素使用问题的认知误区，并提出相应对策。方法 采用问卷法对285名医务人员进行抗生素使用认知误区的调查与分析。结果 临床医师对抗生素的选择、抗生素的使用过程中的一些问题以及细菌耐药性产生、抗生素疗效不佳的原因等方面的认识存在一定误区，亟须改进。结论 应加强对抗生素的管理及对临床医师的教育．减少临床医师抗生素使用的认知误区，提高用药水平，减缓细菌耐药性的产生。     

儿童外伤感染性眼内炎40例临床分析

眼内炎是眼科常见的眼内严重感染疾患,可致严重后果。由于儿童的年龄、性格及活动特点,故儿童外伤感染性眼内炎的致伤原因、治疗及预后均有许多特点。本文总结了４０例因儿童外伤致眼内炎的治疗情况。１资料与方法１．１临床资料本文统计了自１９９６年１月至１９９８年...     

小儿腹泻病并湿疹3例治疗体会

1　临床资料　一般情况　 3例患儿 ,男 2例 ,女 1例 ,年龄 4个月～ 9个月 ,自幼均有皮肤湿疹 ,其中 2例有添加辅食 (动物蛋白 )后湿疹加重史 ;本次 3例均为因发热、腹泻、恶心、呕吐、脱水 ,且短期内出现酸中毒而收到病房静脉注射治疗 ,用药上均有氨苄类药物史 ,治疗 2～ 3天后腹泻未缓解 ,皮肤均出现湿疹且伴有不同程度的皲裂、外渗感染化脓。2　临床表现　 3例均有湿疹面积达 4 5 %左右 ,皮肤弹性差 ,银屑及皲裂、渗血、化脓等表现 ,以口唇、眼角及皱纹处为甚 ,同时有进食困难 ,因口唇皲裂、渗出 ,伴有疼痛而拒绝吸吮动作 ;高热、体温持续…     

体外受精-胚胎移植术后妊娠结局回顾性分析

目的:探讨体外受精-胚胎移植术后的妊娠结局。方法:回顾性分析在本生殖医学中心行体外受精-胚胎移植术、单精子卵胞浆内注射术、冻融胚胎移植术后306个妊娠周期的结局及围产儿情况,并与自然受孕妇女进行比较。结果:在306个妊娠周期中,生化妊娠11个周期,临床妊娠295个周期,流产53个周期,宫外孕10个周期,宫内外同时妊娠5个周期。共有168例分娩,与同期在我院自然妊娠分娩的6 203例相比,多胎率(34.52％vs 0.77％)、早产率(33.33％vs 4.56％)有显著性差异(P<0.05)。助孕出生的231例新生儿与自然分娩的6 186比,低体重儿率(37.23％vs 3.30％)、新生儿死亡率(0.87％vs 0.21％)、新生儿畸形率(2.16％vs 4.24％)、死胎率(1.70％vs 0.27％)均有有显著性差异(P<0.05)。另两组在前置胎盘和产后出血方面,差异也有显著性。结论:辅助生育其并发症显著高于自然妊娠。     

医院抗抑郁药利用分析

目的评估抗抑郁药的应用现状及发展趋势。方法对兰州大学第二医院2002年1月2005年7月抗抑郁药的用药频度（DDDs）、销售金额等进行统计、分析。结果三环类抗抑郁药DDD8有所下降,其构成比基本持平,五羟色胺再摄取抑制剂帕罗西汀的DDDs都相对较高,均居DDDs排序第一位,文拉法辛、氢溴酸西（酞普兰）销售额呈逐年上升趋势。结论医院抗抑郁药品的利用基本合理。     

B超诊断纵隔恶性淋巴瘤一例

患者男性,20岁,三周前无明显诱因自感胸闷、胸痛、咳嗽,为干咳,伴气促,平卧后加重.近日症状加重前来就诊.查体:心率快,心界下移.心脏B超:心脏大小正常,心包膜少量积液.心包膜外低回声实性包裹.探查纵隔,患者取仰卧,两手置于头侧,于胸骨左缘2-5肋间遂一行纵横探查,见升主动脉、肺主动脉前方有约前后径8-9cm、左右径10-12cm,轮廊尚清、形态不规则、无包膜、内部为低回声细小中等光点,均匀分布的实性包块.心底短轴水平面示该肿块将心底、主、肺劝脉包裹,使心脏活动受限,主、肺动脉受压变细.CDFI示:包块内可见条短线状红、兰血流束,B超提示:前纵隔恶性淋巴瘤.CT报告为纵隔恶性淋巴瘤.病理报告:淋巴结结构破坏,淋巴细胞呈弥漫性增生,核分裂像多见.符合:非何杰金氏恶性淋巴瘤.     

大连市城乡社区居民高血压的现况调查

[目的]了解大连市城乡社区居民高血压的流行现状,为制定干预措施提供科学依据。[方法]遵循随机抽样的原则,从大连市抽取两个社区,每个社区再抽出两个街道,其中一个社区的两个街道分别隶属于郊区和农村,共选取20～74岁常住人口1 138例,进行问卷调查。[结果]农村居民高血压的患病率最高,其次为郊区和城市;随着年龄的增加患病率增加;3区居民的高血压知识基本停留在50%～80%的认知水平;城市居民高血压知晓率明显高于郊区和农村居民。[结论]本次调查高血压的患病率水平明显高于全国水平,且高血压相关知识的认知水平较低,因此,加强高血压相关知识的宣传教育,有效干预危险因素是预防控制高血压的重要手段。     

卵巢反应性对IVF-ET妊娠结局的影响

目的:探讨IVF-ET促排卵周期中卵巢反应性对妊娠结局的预测能力。方法:回顾性分析402个长方案促排卵周期中所需外源性重组卵泡刺激素总量(rFSH)/成熟卵母细胞数(n)的比值(rFSH/n)与妊娠结局的关系。结果:随着rFSH/n比值升高,基础窦卵泡数(AFC)减少、rFSH总用量增大、获卵数减少、平均胚胎评分下降(P<0.05)。当rFSH/n>450时,临床妊娠率明显下降(P<0.05)。结论:卵巢反应性是影响IVF结局的重要因素,妊娠率随着rFSH/n的增加而下降的截点为rFSH/n>450。     

应用ECS进行有机磷中毒抢救的护理实践教学

<正>高级综合模拟人(emergency care simulator,ECS)是以生理驱动技术(physiology-modeling)为基石,可满足现代医学教育在各层次、各主要学科的教学及实践要求[1]。我校使用ECS在有机磷中毒病人的护理抢救实践教学中取得了良好教学效果。1对象与方法 1.1对象随机抽取我院2008级护理本科生80人为研究对象,年龄20岁~22岁。随机分为两组,观察组40人,对照组40人。两组学生年龄、性别、学习成绩比较差异无统计学意义(P0.01)。1.2研究方法观察组应用ECS进行有机磷中毒病人的抢救培训,对照组采用传统的方法进行培训,接受急危重症理论教学     

种植窗期人子宫内膜组织SDF-1α/CXCR4的表达

目的研究不同卵巢反应性的种植窗期子宫内膜组织中基质细胞衍生因子-1α（SDF-1α）及其受体CXCR4的表达。方法收集种植窗期子宫内膜组织（n=17）,根据卵巢反应性分为卵巢高反应组（n=6）、卵巢中等反应组（n=6）和正常对照组（n=5）。应用RT—PCR、Real-timePCR、免疫组织化学染色和Western blotting方法,检测并比较各组种植窗期子宫内膜组织SDF-1α／CXCR4mRNA和蛋白表达。结果免疫组织化学染色显示,CXCR4在种植窗期子宫内膜组织中高表达;SDF-1α在内膜腺体和腔上皮细胞中表达,而在间质细胞中不表达。各组子宫内膜组织SDF-1α／CXCR4mRNA和蛋白表达比较,差异均无统计学意义（P〉0．05）。结论高甾体激素对种植窗期子宫内膜趋化因子SDF-1α及其受体CXCR4的表达无明显影响。提示SDF-1α／CXCR4可能不参与甾体激素对种植窗期CD56^bright CD16-NK细胞募集的调控。