开设女性心理门诊的探索

开设女性心理门诊的探索高晓玲姚剑锋王哲蔚上海市妇女保健所２０００４０郭莲舫上海市精神卫生研究所本文根据２年门诊心理咨询工作实践，在各种心理咨询内容中，记载完整的１３４例有关性问题咨询内容，联系性教育模式的社会性问题进行分析。１临床资料１．１一般资料年...     

过量米非司酮对大鼠肾上腺细胞损害的观察

用电镜方法观察过量米非司酮对大鼠肾上腺细胞超微结构的影响。每天给实验组大鼠米非司酮30mg/ml/只,分别给7d、14d、28d。结果:肾上腺皮质束状带细胞溶酶体增多增大,胞质和细胞间出现髓样小体,巨噬细胞中巨大残余体形成。球状带、网状带及髓质细胞超微结构与对照组无明显差异。提示过量米非司酮对大鼠肾上腺皮质束状带细胞有一定损害,但对其他部位影响不显著。     

11例肾综合征出血热并发急性呼吸窘迫综合征临床分析

１１例肾综合征出血热并发急性呼吸窘迫综合征临床分析高晓玲１９９３～１９９６年３月，我院收治１０２例肾综合征出血热（ＨＦＲＳ）患者，其中并发急性呼吸窘迫综合征（ＡＲＤＳ）１１例，报告如下。１临床资料１．１病例：ＨＦＲＳ患者１０２例，均按１９８６年全国（...     

医院感染现患率调查与相关因素分析

目的 全面了解医院感染的发生情况及影响因素,为进一步有效开展目标性监测提供依据.方法 采用横断面调查方法,床旁调查与在架病历调查相结合,填写“床旁调查表”及“医院感染个案调查表”,对调查结果进行统计分析.结果 该次调查应查658例,实查653例,实查率为99.24％;发生感染12例,医院感染现患率为1.84％;感染居前3位的科室为甲乳二区、NICU、儿内科,日抗菌药物使用率为60.4％.结论 医院感染现患率调查能为目标性监测提供基线调查依据及重点监测的方向,使下一步医院感染的目标性监测更具有针对性和科学性.     

妇幼保健院围术期抗菌药物的管理

目的 探索并研究三级妇幼保健院,围术期预防性抗菌药物合理使用的管理方法.方法 2008年1月一2010年12月医院感染管理科制定并持续改进围术期预防性抗菌药物合理使用的检查评价标准,采取培训、每季度定期与不定期监督、检查、反馈及专题讨论等方法进行管理.结果 抗菌药物使用合格率由2008年1-6月的31.7％升至2010年7-12月的67.5％,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 医院感染管理科组织的多科合作,制定和督促落实围术期预防性抗菌药物合理使用相关标准,持续和长效管理,是围术期预防性抗菌药物合理使用管理的有效方法.     

医院工作人员HBV感染调查报告

医院内工作人员因长期和经常性与被HBV感染的血液及医用物品接触,因此,调查院内工作人员HBV感染的情况,有助于加强工作人员的自我防护,减少院内感染.     

综合疗法辅助治疗难治性癫痫的疗效分析

目的:探讨抗癫痫药物辅以综合疗法治疗难治性癫痫的疗效及其对脑电图的改善作用.方法:选取我院收治的难治性癫痫患者136例,随机分两组,治疗组应用川芎嗪、低分子右旋糖酐、能量合剂共15 d,治疗开始前1周加用小剂量甘露醇,同时调整、换用或加用适当的抗癫痫药治疗1个月;对照组72例,5％葡萄糖静脉点滴持续15 d做空白对照,调整、换用或加用适当的抗癫痫药治疗1个月.比较两组治疗前后1个月内每天发作次数的差异,及治疗前后两组脑电图背景波的量化研究.结果:治疗组治疗后癫痫发作频率较对照组明显降低,且脑电图背景波慢波较对照组明显减少,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:川芎嗪、低分子右旋糖酐、能量合剂等联合抗癫痫药治疗难治性癫痫疗效确实,是改善难治性癫痫的有效治疗方案.     

从卵巢囊肿脓液中检出1株甲型副伤寒沙门菌

1病历摘要患者,女,31岁,己婚,入院前1d无明显诱因脐周疼痛、阵发性加重,随后疼痛点转移至下腹,于2004年9月30日以急性腹膜炎待诊收住院。入院查体:皮肤粘膜无黄染,全身浅表淋巴结不肿大。腹平,右下腹、中下腹压痛,反跳痛,肠呜音减弱。T39.3℃,BP85/50mmHg,P82次/min,R20次/min。血象:WBC21.4×109/L、N0.93、L0.07。腹部B超示肠管扩张。腹平片未见异常。否认有肝炎、结核、伤寒等传染病病史。行急性剖腹探查术,见腹腔广泛绿色脓液,腹壁、肠管脓苔附着,胃肠未见破裂穿孔,阑尾呈反应性炎症,探查盆腔见右侧卵巢约为5cm×5cm×8cm深绿色包…     

机械性创伤致急性肺损伤大鼠血清肿瘤坏死因子α的动态变化和机制

目的 探讨血清肿瘤坏死因子α(TNF-α)在机械性创伤致急性肺损伤大鼠中的动态变化和机制.方法 将雄性Wistar大鼠40只完全随机分为伪创伤组和创伤组、伪急性肺损伤组和急性肺损伤组,每组10只,利用Noble-Collip创伤仪制备机械性创伤模型,腹腔注射TNF-α制作急性肺损伤模型.全部大鼠均于造模后6 h腹主动脉采血处死,采用ELISA法测定血清TNF-α含量,肺组织行常规组织病理学检查.结果 创伤组大鼠血清TNF-α含量明显高于伪创伤组[(335±28)mg/L比(177±10)ng/L],差异有统计学意义(P＜0.01).病理结果 显示:创伤组和急性肺损伤组肺组织炎症非常明显,而伪创伤组和伪急性肺损伤组基本正常.结论 机械性创伤大鼠血清中TNF-α含量的升高可能与机械性创伤后急性肺损伤有关.动态观察机械性创伤后血清中TNF-α的变化,有助于病情的评估及预后判断,具有重要的临床意义.

Abstract：

Objective To determine the dynamic changes and mechanism of tumor necrosis factor-α(TNF-α) in serum in acute lung injury(ALI) induced by mechanical trauma in mechanical trauma rat model. Methods Totally 40 male Wistar rats were randomly divided into sham group and trauma group, sham-acute lung injury group and acute lung injury group. Noble-Collip drum was used to establish mechanical trauma rat model. Intraperitoneal injection of TNF-α established acute lung injury model. All rats after modeling of abdominal aortic blood sampling time points were killed and the serum levels of TNF-α were asasyed by ELISA. Results Serum TNF-α levels (334. 78 ±± 28) ng/L in the trauma group were significantly higher than those in the sham group( 177 ±10 ) ng/L (P ＜0. 01 ). The pathological results showed that both in trauma group and acute lung injury group lung infection were very obvious, while it was basically normal in both sham group and sham-acute lung injury group. Conclusions Serum TNF-αt levels of mechanical trauma may be associated with acute lung injury after mechanical trauma. Therefore, dynamic observation of the change of serum TNF-α after mechanical trauma will help the assessment and prognosis of the disease, it has important clinical significance.