“东方之星客船倾覆事件”搜救人员血吸虫感染风险评估

目的评估"东方之星客船倾覆事件"发生流域灾后救援人员血吸虫感染风险,为科学制定防控措施提供依据。方法通过现场观察及回顾性调查等方式,获取监利县"东方之星客船倾覆事件"现场救援情况和当地血吸虫病历史疫情资料,结合专题小组讨论和风险矩阵,对救援人员感染血吸虫的风险进行评估。结果此次参与搜救人员超过10 000人,主要包括武警、当地群众、预备役军人等,其中武警为主要搜救人员(占39%)。回顾性调查显示,监利县历史血吸虫病疫情较重,但经多年积极防治,疫情显著下降,2014年人群感染率为0.44%,事发流域上、下游两村有螺面积仅6.6 hm2,且已连续11年未查到感染性钉螺,钉螺密度不高。综合评估表明,灾后救援人员血吸虫感染风险评估等级为中度危险。结论事发水域存在血吸虫感染的可能,但发生概率不高。应对搜救人员加强防护和健康教育,开展高危环境灭螺,强化监测预警,防止出现灾后血吸虫病流行。     

基于舆情视角下的健康管理师分析研究

[目的]分析我国健康管理师的舆情演变及发展情况,为健康管理工作提供理论依据。[方法]通过舆情监测系统、题录软件分析2013年1月—2017年12月健康管理师舆情的状况、特点及演变趋势。[结果]健康管理师的网络关注度及文献发表量均呈逐年升高趋势,网络关注度最高的地区以沿海省份为主;对健康管理师报道量最高的媒体平台为微信、微博等新媒体;主要产文机构为高校和医院,主要刊文期刊为卫生管理类及全科医学类期刊。[结论]将图书馆学中的舆情分析法运用到医学领域中,体现了学科交叉的发展趋势,结合网络舆情分析和学术舆情分析可以得出更全面的分析结果。     

慢性阻塞性肺病并发自发性气胸32例分析

目的探讨慢性阻塞性肺部疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)并发自发性气胸的临床特点及诊疗。方法分析32例COPD并发自发性气胸患者临床资料,统计治疗手段的有效性。结果 32例气胸患者,治愈30例;死亡1例;自动出院1例。结论 COPD并发自发性气胸以老年患者居多,诊断、处理及时,可有效缓解病情。     

哪些药物可能引起肝衰竭

临床上,引起肝衰竭的原因很多,但是最终确诊为药物引起肝损伤的不在少数.那么,哪些药物会引起肝衰竭呢? 药物导致的肝衰竭逐年增多 急性肝衰竭是临床常见的危重病情之一,病情进展快,死亡率高.患者既往可以无肝病,常突然发病,以严重的肝细胞功能障碍为特点:如凝血机制障碍和黄疸、肝性脑病等,并迅速发展至昏迷并导致脑水肿、多器官功能衰竭而死亡.临床表现不具有特异性,常见症状为腹痛、乏力、厌食、腹胀、黄疸、发热等.     

原发性肝癌氩氦刀术后SIRS评分与PCT检测价值研究

目的：探讨原发性肝癌行氩氦刀冷冻消融治疗后,全身炎症反应综合征（SIRS）评分与外周血降钙素原（PCT）水平对并发感染的早期诊断价值。方法：汇总2012年5月-2013年5月在我院因原发性肝癌接受氩氦刀冷冻消融治疗986例的临床资料,包括术后1周内体温、心率、呼吸、外周血白细胞计数、外周血清PCT水平、血培养等,并分别进行SIRS评分。结果：（1）986例中,明确感染（即血培养阳性）24例（2.4%）（感染组）,未感染962例（97.6%）（非感染组）。两组符合SIRS诊断标准共188例,其中感染组16例（66.7%）,非感染组172例（17.9%）,感染组符合SIRS诊断标准者比例非常显著高于非感染组（P〈0.01）。（2）非感染组术后体温〉38.0℃311例及感染组24例均进行了外周血PCT水平检测,感染组外周血PCT水平〉0.5ng/ml者18例（75.0%）,非感染组仅23例（7.4%）,感染组外周血高PCT水平者比例非常显著高于非感染组（P〈0.01）。结论：原发性肝癌行氩氦刀术后SIRS评分愈高,提示感染风险愈高;PCT水平亦是术后并发感染的重要参考依据。     

中草药所致肝损伤

巴黎Beaujon医院研究发现,所有急性肝病的成年患者中,约10%与药物的肝毒性有关.最近还有报道,药物性肝损伤的发生率门诊患者约为1:1000,住院患者为l:100[1].     

28例肺部炎性假瘤的诊治

198 5年至 2 0 0 0年间我们收治 2 8例肺部炎性假瘤病人 ,均经手术、病理证实 ,现报告如下。临床资料　本组 2 8例中男 18例 ,女 10例 ;年龄 2 1～ 6 8岁 ,平均 47 8岁 ;病程 1个月至 7年。其中吸烟者 2 1例 ,有呼吸系统疾病史 15例。主要症状为咳嗽 2 1例、咯血或痰中带血 8例、胸痛 9例、发热 6例、胸闷、气短 3例 ,7例无症状。Ｘ线胸片示病变位于右肺 (19例 )多于左肺 (9例 ) ,均为单发的球形或类圆形阴影。密度均匀者 6例 ,不均匀 2 2例 ;其中 7例有毛刺 ,3例肿块内有空洞 ,3例有钙化灶。病变直径 2～ 6ｃｍ。术前 2 0例行痰脱落细胞学…     

改良后外侧小切口术与开胸手术治疗肺癌比较

目的 观察改良后外侧小切口术治疗肺癌的临床效果。方法 随机选取2013年2月~2014年2月笔者医院诊治并行择期手术的84例肺癌患者, 按照患者手术方法分为两组, 对照组42例患者予以传统开胸术治疗, 研究组42例患者予以改良后外侧小切口术治疗, 分析两组患者术中、术后相关性指标变化及并发症情况。结果 研究组患者的术中开胸时间、切口长度、出血量及关胸时间均明显优于对照组, 差异均具有统计学意义(P<0.05);研究组的术后插管时间、引流量、住院时间及疼痛评分均明显优于对照组, 差异均具有统计学意义(P<0.05);另外, 研究组肺感染、肩关节活动障碍及心律失常2例(4.76%)、4例(9.52%)、3例(7.14%)均明显少于对照组8例(19.05%)、12例(28.57%)、10例(23.81%), 差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 改良后外侧小切口术治疗肺癌的近期临床效果显著, 患者术中切口较小, 术后并发症发生率明显降低。     

舌骨体角间隙探讨

我们在观察改进后的颈椎斜位片时见到:舌骨体和大角分别投影在同一平面,解剖结构显示较满意,并发现舌骨体与舌骨大角之间部分病例存在一透亮间隙(下称体角间隙)。在可查阅的国内、外资     

全胃切除在治疗20例贲门癌中的应用

目前对于贲门癌的治疗，手术仍是首选的方法。由于癌肿侵及的范围，一些病人需做全胃切除来治疗，而全胃切除手术的适应症和切除范围一直是争论的问题[1]。我们从1986年至1996年5月行全胃切除治疗贲门癌20例，现总结分析如下：1临床资料一般情况：本组病人男性15例，女性5例，年龄36～69岁，平均53.9岁。病程在1个月～1年间。进食梗噎13例。上腹部不适疼痛4例，上消化道出血3例。有2例病人分别在7年、5年前因胃十二指肠溃疡行胃大部切除术。此次以残胃癌入院。全组病人术前均行消化道造影及胃镜证实贲门部病变，其中13例患者术前估计可能行…