气管、支气管、肺血管、左心房成形肺癌切除术的临床分析

气管、支气管、肺血管、左心房成形肺癌切除术的临床分析陈书山，特木热，高旭东内蒙古医学院一附院胸外科（呼和浩特０１００５０）我院１９９０年１月～１９９５年９月为３１例肺癌患者行气管、支气管、肺血管、左心房成形下切除肺叶收到满意效果。临床资料本组男２９例...     

两种手消毒剂卫生手消毒效果比较

摘要 目的 比较酸性氧化电位水和氯己定醇手消毒剂卫生手的消毒效果。方法 纳入非手术科室医疗工作人员194人,随机应用酸性氧化电位水或氯己定醇手消毒剂消毒。受试对象手卫生采用“七步洗手法”,在使用消毒剂卫生手消毒前、后分别进行ATP生物荧光检测法和微生物培养法检测消毒效果。结果 90人使用酸性氧化电位水,104人使用氯己定醇消毒剂卫生手消毒,2组受试者年龄、性别、职业等基本情况比较无明显差异。ATP生物荧光检测法和微生物培养法检测结果一致(P=0.655),酸性氧化电位水组消毒合格率为76.67%,氯己定醇组消毒合格率为75.96%,两者无统计学差异(P=0.909)。结论 2组手消毒方法的消毒效果基本一致,可在临床选择使用。     

降钙素原在败血症中的诊断意义

目的通过分析血清降钙素原(PCT)在由革兰阴性菌和革兰阳性菌引起败血症患者中的血清浓度,明确PCT对不同菌引起败血症的诊断意义,为早期治疗提供理论依据。方法搜集医院发热患者145例,血培养阳性患者74例,阴性患者71例;血培养阳性患者中革兰阴性菌和革兰阳性菌各37例,比较不同组间PCT血清浓度。结果革兰阳性菌引起败血症以表皮葡萄球菌为主占21.62%,革兰阴性菌引起败血症以肺炎克雷伯菌为主占18.92%;通过比较3组间PCT表达水平,发现革兰阴性菌组PCT血清浓度明显高于革兰阳性菌组和血培养阴性组患者,而革兰阴性菌或革兰阳性菌不同菌间PCT表达差异无统计学意义;通过ROC曲线分析发现PCT诊断革兰阴性菌引起败血症的灵敏度为81.0%、特异性为93.0%、曲线下面积为92.0%。结论 PCT对于革兰阴性菌引起败血症具有较高的诊断价值,而对于非败血症及革兰阳性菌引起的败血症诊断意义不大。     

糖尿病高危足患者负性情绪与生存质量的相关性研究

目的探讨糖尿病高危足患者负性情绪与生存质量的关系。方法采用综合性医院焦虑抑郁量表(HAD)和2型糖尿病患者生活质量评定量表修订版(DMQLS修订版),对80名糖尿病高危足患者进行问卷调查。结果①80名被试者焦虑、抑郁情绪发生率分别为68.75%、56.25%,且在不同年龄组、婚姻和医疗方式方面差异有统计学意义(均P<0.05)。②疾病维度在不同年龄组和婚姻状况方面,生理维度、心理维度和社会维度在不同的年龄组、医疗方式和婚姻状况方面差异有统计学意义(P<0.05)。③糖尿病高危足患者焦虑、抑郁情绪得分与生存质量各领域得分呈不同程度负相关,相关系数r为(-0.378～-0.677)。结论糖尿病高危足患者负性情绪明显,且其负性情绪与生存质量密切相关,在临床工作中应通过有效的心理支持及行为干预,减轻其负性情绪,提高其生存质量。     

推拿治疗膝关节骨性关节炎

膝关节骨性关节炎为骨科常见病,该病的发生与年龄、创伤、炎症和代谢障碍等因素有关.本病应＂未病先防,既病防变＂.推拿通过刺激腧穴,疏通经络及运动患者肢体关节,可使人体气血流畅,阴阳调和,标本兼治.推拿对本病的预防和辩证分型治疗有独到之处.现代对手法作用的机理研究也多有发展.     

开胸术后乳糜胸的诊治

目的分析食管癌和肺癌术后乳糜胸成因、治疗方法。方法分析2004年8月-2010年8月接受手术治疗的食管癌和肺癌患者。结果食管癌术后乳糜胸患者18例,肺癌术后患者12例;乳糜胸每日的中位引流量580ml,食管癌为1200 ml/d,肺癌为550 ml/d。食管癌术后乳糜胸的临床症状有呼吸困难、心悸和休克、电解质失衡;肺癌术后乳糜胸有呼吸困难临床表现。食管癌术后乳糜胸保守治疗16例,再手术治疗2侧,死亡1例。肺癌术后乳糜胸经保守治疗均痊愈。结论食管癌术后乳糜胸的发生率高于肺癌,食管癌术后乳糜胸的量及临床表现比肺癌严重。食管癌术后乳糜胸应推荐早期手术治疗,肺癌术后乳糜胸经保守治疗可痊愈。     

33例药物性肝损伤的病因与临床分析

药物性肝损伤（drug-induced liver injury,DIIL）又称药物性肝病,是常见的肝病之一,其发病率仅次于病毒性肝炎、脂肪性肝病（酒精和非酒精性）[1]。总结33例药物性肝损伤,就其致病药物与临床特点进行分析。     

大庆市中小型美容业卫生状况调查

目的了解大庆市美容业的卫生状况,规范美容业卫生监督管理。方法检查该市中小型美容业的经营项目、卫生许可证、从业人员健康证,及供顾客使用的化妆品标签标识合格情况,并对美容单位工作场所空气质量和公共用具消毒状况进行监测。结果61家单位中卫生许可证的持证率为93.4%,超许可项目开展医疗美容的15家,占27.3%;248名从业人员中健康证持证率57.3%;空气质量监测合格率为91.8%,公共用具的合格率为62.9%,化妆品标签标识的合格率为77.4%。结论中小型美容业卫生状况仍有待改善。     

从肝脾理论浅谈侯氏黑散在青年原发性高血压中的应用

目前高血压病年轻化趋势日趋严重,给人们的生活带来严重的影响。青年人群由于各种原因,脾胃亏虚者偏多,同时又因长期肝失疏泄,而致肝郁气滞。肝脾理论是中医五脏相关理论的重要组成部分,临床应用较为广泛。培土宁风法始于《黄帝内经》,发展于仲景,至今仍被诸医家广泛应用。该文将培土宁风法用于治疗青年原发性高血压,并且提出“肝脾同治”的学术理论,选用侯氏黑散治疗该病,体现了古方今用的思想,为治疗青年原发性高血压提供中医临床新思路。     

亲环素A 与恶性肿瘤的研究进展

亲环素家族最先被认为是环胞素A( Cyclosporine A，CsA) 的胞内结合蛋白，在进化上有高度的保守
性，广泛表达于原核生物和真核生物中，在人体内有七个主要的亚型。亲环素A( cyclophilin A，CyPA) 作为亲环
素家族中最重要的一员，在自然界中广泛表达，发挥着肽基脯氨酰顺反异构( peptidylprolyl cistrans isomeras，PPIase)
活性和分子伴侣效应，辅助细胞内蛋白质的正确折叠，参与免疫抑制，介导炎性反应，平衡细胞内外胆固醇。
CyPA 在许多恶性肿瘤中均表达增高，在某些恶性肿瘤中，CyPA 的表达增高与肿瘤的恶性转化密切相关。而且
CyPA 直接受信号通路中与促进肿瘤发展密切相关的两个关键调控因子: p 53 与缺氧诱导因子－1α 的调控。本
文详细描述了亲环素家族，尤其是CyPA 的异常高表达对恶性肿瘤形成、发展的重要作用。这些特征表明，CyPA
是一个潜在的恶性肿瘤靶向治疗的靶点。