免缝扎DVC保留前列腺尖部包膜的腹腔镜下膀胱根治性切除原位新膀胱术对尿控与勃起功能的影响

目的探究免缝扎阴茎背深静脉复合体(DVC)保留前列腺尖部包膜的腹腔镜下膀胱根治性切除原位新膀胱术对尿控与勃起功能的影响。方法回顾性分析2019年1月至2021年3月在本院行腹腔镜下膀胱根治性切除原位新膀胱术的32例膀胱癌患者的临床资料, 其中14例行免缝扎DVC保留前列腺尖部包膜的腹腔镜下膀胱根治性切除原位新膀胱术(改良组);18例行常规腹腔镜下膀胱根治性切除原位新膀胱术(常规组)。比较两组手术时间、术中出血量、导尿管留置时间、引流管留置时间、新膀胱容量、残余尿量、最大尿流率、尿道狭窄率、术后尿控功能、勃起功能等临床指标。结果改良组术后的早期日间尿控率和术后半年的国际勃起功能指数明显高于常规组(均P<0.05), 两组的手术时间、术中出血量、导尿管留置时间、引流管留置时间、输血率、漏尿率、新膀胱容量、残余尿量、最大尿流率、尿道狭窄率、血肌酐变化值、远期日间尿控率、夜间尿控率比较, 差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论免缝扎DVC保留前列腺尖部包膜技术在腹腔镜下膀胱根治性切除原位新膀胱术中是安全可行的, 能显著改善术后早期日间尿控功能与勃起功能, 且不增加术中出血风险和...     

细胞色素氧化酶3A4启动子报告基因的构建及其活性检测

目的建立细胞色素氧化酶(cytochrome P-450,CYP)3A4启动子报告基因并在孕烷X受体(pregnane X receptor,PXR)表达阳性的肿瘤细胞中检测其转录活性。方法利用PCR扩增CYP 3A4的启动子区远端调控序列(-7836/-7208)和近端调控序列(-362/+52)序列;将上述序列克隆至p GL3-Promoter载体上;利用萤光素酶报告基因系统检测CYP 3A4报告基因的活性。结果在肝癌细胞系中,PXR的激动剂利福平能够剂量依赖性地诱导远端调控序列荧光素酶报告基因(R2=0.92;P=0.003 4)和近端调控序列荧光素酶报告基因(R2=0.95;P=0.011)的活性,EC50为(5.65±0.58)μmol/L和(8.91±1.12)μmol/L;PXR的拮抗剂酮康唑能够剂量依赖性地抑制利福平诱导的远端调控序列荧光素酶报告基因(R2=0.92;P=0.003 4)和PXRELuc(R2=0.92;P=0.003 4)活性,IC50为(0.55±0.08)μmol/L和(0.94±0.14)μmol/L。此外,多种化疗药物(PXR的潜在配体)能够在PXR阳性的肿瘤细胞系中诱导远端调控序列荧光素酶报告基因和近端调控序列荧光素酶报告基因的活性。结论成功构建了CYP 3A4启动子报告基因,在此基础上建立了在不同肿瘤细胞中检测PXR转录活性的方法。     

北京市卫生监督机构人员编制及需要量的现况调查

为了解北京市卫生监督机构人员编制和到位人员的基本情况,并为首都卫生监督保障体系建设的需求人员编制和合理配置提供参考依据,2003年底对全市的20个卫生监督所人员进行了现况调查。全市现有人员编制为1 671,到位1 396人,其中,卫生监督员1 230人,占88.1%。同时参照卫生部《卫生监督机构人员编制标准》(报批稿)的起草说明中,国内外通用的卫生服务人力需要量测算公式计算,全市卫生监督员需要编制至少比现在翻一番以上,这与《北京市卫生监督执法体系建设的实施意见》(征求意见稿)的规定是相符的。结果说明,《实施意见》的规定是符合实际并易于操作的。     

使用中的手术室空气万级净化效果观察

20 0 2年 7月我院对手术室进行改造 ,成为万级净化手术室。为探讨手术室空气净化的效果 ,我们于使用前及使用中对手术室空气进行了细菌检测 ,现将结果报告如下。1　资料与方法1 1　一般资料　 (1)选择 1号手术室进行空气细菌检测 ,室内面积2 8 6m2 ,高度 2 73m ,温度 2 4℃ ,湿度 5 5 % ,手术时间 >90min ,室内人员 8人 ;(2 )万级净化手术室 ,使用组合式空调净化系统 ,具有系统的降温、加热及两级空气过滤装置。1 2　检测方法　 (1)平板暴露采样 :将普通营养琼脂培养皿放于东、西、南、北、中五处采样 ,平皿离地1 2m ,距墙 1m ,暴露 5min ,…     

公共场所集中空调通风系统卫生管理工作探讨

国内外对因空调系统引起疾病的案例进行了大量报道,北京市也有相关案例的报道,如不良建筑物综合症和冷却塔污染引起的军团病。国外发达国家己在20世纪90年代相继将集中空调和通风系统的卫生安全纳入法制和规范化管理。卫生部2003年9月19日颁发并实施了《公共场所集中空调通风系统卫生规范》。从保障经济建设的发展和公众健康角度考虑,北京率先将空调系统的管理纳入规范化和法制化管理的轨道。     

58例胸腺瘤患者的外科治疗及预后

胸腺瘤常合并重症肌无力(MG)、单纯红细胞再生障碍性贫血(PRCA)等自身免疫性疾病;同时,胸腺瘤又具有局部外侵、复发和远处转移、复杂的显微镜下结构、病理与预后不相一致等特点.结合我院手术治疗的58例胸腺瘤患者的临床资料和随访结果,现就胸腺瘤的外科治疗和预后进行讨论.     

左主支气管错构瘤1例

病人 ,男 ,3 7岁 ,主因“胸闷、气短 4ｍｏ伴间断极度呼吸困难”入院。病人于 4ｍｏ前已在当地医院做支气管镜及活检诊断为气管左主支气管息肉 ,并放疗 1 7次。此次因突发呼吸困难住院。入院后当晚自行咳出烂肉状物质 ,呼吸困难缓解。术前胸ＣＴ示气管下端及左主支气管见一软组     

新型冠状病毒肺炎疫情期间集中空调通风系统风险调查实施技术规范团体标准解读

集中空调通风系统对集中隔离医学观察点和一般楼宇等建筑物内部的空气流通起着重要作用。为满足北京市应对新型冠状病毒肺炎疫情联防联控、平战结合的工作要求,北京预防医学会组织北京市CDC等多单位撰写了《新型冠状病毒肺炎疫情期间集中空调通风系统风险调查实施技术规范（T/BPMA 0006－2020）》团体标准,针对类似呼吸道传染病暴发流行期间集中空调风险防控特殊性,从传染病预防控制角度,以现行法律法规为基础,以“科学性、实用性、统一性、规范性”为原则,梳理归纳了集中隔离医学观察点和一般楼宇集中空调通风系统新风口位置、空调方式、空调回风方式、空调风系统、气流组织、新风量、排风和空调部件8项风险调查要点,并对调查实施内容、流程、方法、资料分析和结论建议等提出明确定义和统一要求。规范和指导疾病控制和卫生监督等机构开展相关风险防控工作,为城市管理中的此类重大突发公共卫生事件提供解决思路和标准支持。     

盲人按摩专业手法教学体会

手法教学是盲人按摩专业教学的重点和难点.手法的好坏,直接决定了按摩效果,也关系到盲人能否顺利就业.但盲生视力受限,给手法教学带来了很多困难.在教学中,教师必须根据盲生的特点,合理的安排教学,采取正确的教学策略,才能达到理想的教学效果.