原发性恶性心包间皮瘤2例报告

2001年6月,2002年10月我科收治恶性心包间皮瘤各1例.现报道如下: 病例1,女,52岁,以缩窄性心包炎由外院转入.查体:右心衰体征,胸水、腹水体征( ).     

试论药品行政案件举证责任及应注意的问题

随着药品监督管理工作的进一步深入，药监机关查处药品、医疗器械各类违法违规案件越来越多，药品行政诉讼案件和行政复议案件也不可避免地摆在药监机关面前。怎样才能在药品行政诉讼和行政复议案件中立于不败之地，做好举证工作至关重要。这里就药品行政诉讼案件中药品监督机关如何进行举证以及在举证中应注意的问题作一探讨，以期与同行交流。     

关于加强街头食品卫生监督管理的讨论

街头食品是指食品生产经营者在城乡街头或集贸市场以及其他类似公共场所中生产经营的直接入口食品。近几年来 ,随着我国市场经济的发展 ,街头食品日益繁荣 ,街头食品已逐渐得到广大城乡群众的欢迎。但随之而来的街头食品卫生问题也暴露出来 ,街头食品制作条件简陋 ,无证经营 ,从业人员未经健康检查等问题 ,直接影响街头食品卫生质量 ,保障人民群众的饮食健康已成为当务之急。本文对街头食品的卫生监督提出一些切实可行的措施 ,以供大家探讨。1　修改《街头食品卫生管理暂行办法》 ,明确各有关部门对街头食品的管理职责现行《街头食品卫生…     

药品行政案件举证责任应注意的问题

随着药品监督管理工作的进一步深入,药监机关查处药品、医疗器械各类违法违规案件越来越多,药品行政诉讼案件和行政复议案件问题也不可避免地摆在药监机关面前。怎样才能在药品行政诉讼和行政复议案件中立于不败之地,做好举证工作至关重要。笔者就药品行政诉讼案件中药品监督机关在举证中应注意的问题进行粗浅探讨,供同行指正。1.行政行为必须合法。合法的行政行为必须“证据确凿,适用法律法规正确,符合法定程序”当行政(药监)机关不能证明具体行政行为所依据的事实时,就承担败诉的结果,原告并不因为举不出证据反驳药监机关认定的事实而败诉…     

食管癌影像学分期及手术后病理分期对比研究

目的：探讨食管癌影像学分期与术后病理分期结果对比研究。方法：对2000—10—2002—01具有完整术前影像学检查结果及术后病理结果（TNM）的食管癌病例进行对比研究。结果：食管影像学检查可用于术前食管癌分期，影像T与病理T经Kappa检验两种分期无差异，有较好的一致性。影像N与病理N经差异性卡方检验，两种分期有差异性，一致性较差。结论：目前应用影像学检查技术可以较准确地评估食管癌术前分期，有较大的临床使用价值。但诊断淋巴结转移尚存在不足。寻找更有效的淋巴结转移诊断技术是提高食管癌木前分期准确性的关键。     

热敏灸应用体悟述略

通过数年来对热敏灸以及其他灸法的理论研习与临床实践验证,总结出热敏灸在灸法正确、灸位无误的基础上,保证施术引发感传、气至病所及临证取效之"施术四要",与解决热敏灸施术过程中遇到的灸感迟发及中途感传受阻而难以气至病所等问题的"变通三途",以期有助于提高临床疗效。     

纵隔化学感受器瘤一例

患者　女 ,35岁。左侧面部多汗 ,左上肢麻木 1个月入院。胸部 X线片和 CT示 :左上后纵隔肿物。 1996年 2月开胸探查 ,见肿物呈哑铃形 ,较大者位于左脊柱旁沟内第 2、第 3肋间处 ,约 4cm× 5 cm× 6 cm大小 ,基底宽与后胸壁粘连 ,游离面包膜完整 ,分离胸壁粘连处 ,见肿物有一蒂延伸入第 1、第 2肋间至椎间孔 ,与椎管内一 0 .5 cm× 0 .5 cm× 1.0 cm大小肿物相连 ,彻底切除肿物。术后上述症状消失。病理诊断 :纵隔化学感受器瘤。随访 3年无复发、转移。讨论　纵隔化学感受器瘤是一类少见的纵隔肿瘤 ,又称非嗜铬细胞瘤 ,无内分泌活性。根据…     

P16、P53、Bcl-2表达,Ki-67标记指数与胸腺瘤侵袭性及预后的关系

目的探讨P16、P53、Bcl2表达,Ki67标记指数与胸腺瘤侵袭性及预后的关系。方法应用免疫组化染色方法检测41例胸腺瘤患者P16、P53、Bcl2、Ki67的表达。结果胸腺瘤P16、P53、Bcl2阳性表达率分别为488%、585%、415%,Ki67标记指数(Ki67LI)为955%±675%。P16、Bcl2蛋白表达与胸腺瘤的侵袭性和预后均无关系。P53蛋白表达和Ki67LI与胸腺瘤侵袭性相关(P<005,P<001),Ki67LI还与胸腺瘤预后有关(P<005)。结论P53蛋白表达和Ki67LI可为侵袭性胸腺瘤诊断提供依据,Ki67LI还可作为估计胸腺瘤预后的参考指标。     

EMR-C及ESD在直肠神经内分泌肿瘤治疗中的应用效果比较

目的比较透明帽辅助内镜下黏膜切除术(EMR-C)及内镜黏膜下剥离术(ESD)治疗直肠神经内分泌肿瘤的效果。方法回顾性分析2012年10月至2017年10月在本院内镜中心就诊并行内镜下切除治疗的直径10 mm的52例直肠神经内分泌肿瘤患者病历资料,根据手术的方式分为EMR-C组(n=29)和ESD组(n=23),比较两组手术时间、完整切除率、术后并发症发生率以及复发情况。结果两组患者年龄、肿物大小及距肛缘距离、完整切除率差异均无统计学意义(均P0.05),EMR-C组手术时间较ESD短(P0.05),ESD组有2例出现术后迟发性出血,两组均没有出现穿孔病例。结论直肠神经内分泌肿瘤患者应用EMR-C与ESD行内镜下治疗,两者的完整切除率相当,但前者手术时间更短,术后并发症更少,可以作为内镜下治疗直肠神经内分泌肿瘤的优先选择。