利心合剂对充血性心力衰竭患者血浆内皮素的影响

目的观察中药利心合剂对充血性心力衰竭（CHF）患者的临床疗效及其对血浆内皮素-1（ET-1）水平的影响，探讨其对心室重构的作用机制。方法60例CHF患者随机分为对照组和治疗组各30例。对照组给予标准抗心力衰竭基础治疗，治疗组在标准治疗基础上加服中药利心合剂，两组均8周为1个疗程。观察两组治疗前后患者的临床心功能分级情况、临床症状、左室收缩末期内径（LVESD）、左室舒张末期内径（LVEDD）和左室射血分数（LVEF）的改善情况及血浆ET-1水平的变化。结果治疗8周后，治疗组总有效率（93％）高于对照组（83％）（P〈0．05），LVESD、LVEDD、LVEF及血浆ET-1水平均较对照组明显降低（均P〈0、05）。结论利心合剂能进一步改善患者临床症状，改善心室重构，并且明显降低血浆ET-1水平，是治疗CHF安全有效的中药制剂。     

益气活血治则对高龄急性心肌梗死后心功能的影响

自 1996年以来,我们收治了 25例急性心肌梗死 (AMI)患者,经益气活血为主治疗,观察心肌梗死后心功能的变化,除 1例死亡,其余 24例均恢复良好,现报道如下。 1资料与方法 本组 25例,均系住院病人,根据病史、症状、体征、心电图和心肌酶谱的序列改变,确诊为 AMI[1]。其中男 16例,女 9例;年龄 71～ 92岁,平均 76.8岁;既往病史：高血压 17例、脑出血 4例、糖尿病 8例。从发病到入院时间最短 4.5h,最长 36h,平均 14.3h。出现典型心绞痛 11例,胸部憋闷 9例,上腹痛 5例。梗死部位：广泛前壁 6例,前间壁 5例,下壁 10例,广泛前…     

体外冲击波治疗腱止点末端病的健康教育

目的 探讨体外冲击波治疗腱止点末端病患者的临床疗效.方法 选择2011年～2012年冲击波治疗中心进行治疗的81例腱止点末端病患者,在常规治疗护理的基础上在治疗前、治疗中及治疗后进行健康教育,观察临床疗效.结果 患者能愉悦的接受指导,配合医生完成治疗,并取得满意的治疗效果,总有效率为86.42％.结论 为行体外冲击波治疗的腱止点末端病患者进行耐心、安全、有效的健康教育,可以缓解患者的紧张情绪,增强治疗依从率,提高治疗效果,防止并发症的出现,降低复发率.     

人工髋关节置换治疗高龄非稳定性股骨转子间骨折

目的 探讨人工髋关节置换治疗高龄非稳定性股骨转子间骨折的疗效.方法 23例高龄非稳定性股骨转子间骨折患者,6例行全髋关节置换,17例行人工双极股骨头置换.所有病例均使用人工加长柄型骨水泥假体.结果 23例均获随访,时间6～36个月,未发现假体松动、脱位、下沉及感染,髋关节功能接近伤前水平,基本能生活自理,其中3例类风湿性关节炎患者术后关节功能较术前明显改善.结论 人工髋关节置换治疗高龄非稳定性股骨转子间骨折是一种效果确切的治疗方法,可早期下地锻炼,减少并发症和病死率,提高老年人的生存质量.     

阳虚口疮案

陆××,女,42岁,已婚,营业员。1986年9月9日初诊:慢性口疮四年,常发于舌边及唇内侧,作痛妨碍进食及言语,自觉痛苦不堪忍受,很少数日不发,睡眠不良必发。叠经中西药物治疗,迁延不愈。纳可便调,脉虚无力,舌苔薄,舌质淡。此虚阳上冒所致,拟温阳、潜摄兼治。处方:补骨脂15克,菟丝子12克,覆盆子12克,制附块5克,灵磁石30克(先煎),珍珠母20克(先     

中医药治疗再生障碍性贫血近况

再生障碍性贫血(简称“再障”)作为一种难治性疾病,日益受到广泛重视。近几年来,中医药治疗再障,主要从辨证分型、辨病立方,随症加减、单方验方和实验研究等方面加以研究,并取得了一些进展,兹综述如下: 一、辨证分型 目前,一般将本病归属“虚劳”、“血证”、“急劳’等范畴,认为本病以肾虚为本。与肝脾有关,治疗以补肾为主。     

补肾生血为主治疗慢性再生障碍性贫血31例

本文将“再障”分为气血两虚、阴虚、阳虚及阴阳两虚四型,治疗以气血两虚的处方为基本方,按型随证加减辨治。31例治疗结果:基本治愈9例,缓解7例,明显进步8例,无效7例,总有效率77.4%。     

桂枝汤证治心得

(一) 余在病房,治一施姓患者,男,61岁,已婚,离休干部,住院号84—1155。因“咳喘”入院,经治咳喘巳平,惟半夜后汗出不巳,湿透衣衫,晨起即止,但非盗汗。苔薄,舌质淡,脉缓。先后予益气固表,养阴敛汗,如玉屏风散,浮小麦、糯稻根、麻黄根、瘪桃干之类,久久不效。束手无策之际,思及汤承祖老中医曾以桂枝汤治愈一类似患者,于是试投《伤寒论》桂枝汤方:以桂枝10克、炒白芍10克、甘草5克、大枣六枚,生姜五片。服三剂后汗大减,五剂而汗止。     

慢性萎缩性胃炎组方思路探讨

慢性萎缩性胃炎(CAG)作为一种难治的消化系常见疾病、更由于其中 B 型 CAG与胃癌的发生有关,因而日益受到广泛重视。近年来,中医或中西医结合冶疗 CAG的报道日见增多。资料表明,中医药对临床症状和胃粘膜、病理组织的改善都有较好的效果,但两者常不相平行。如何进一步提高临床疗效,尤其是病理组织的改善,以     

曲美他嗪对心力衰竭大鼠的抗炎、抗氧化应激作用

目的：探讨曲美他嗪对心力衰竭大鼠抗炎、抗氧化应激作用。方法：采用腹主动脉缩窄法制备SD大鼠心力衰竭模型,双抗体夹心ELISA法检测血浆CRP、IL-6和TNF-α的表达水平;real-time PCR定量分析超氧化物歧化酶（SOD）、血红蛋白氧合酶（HO-1）、谷胱甘肽过氧化物酶（GPX）表达;免疫组织化学法检测SOD;放射免疫法检测总抗氧化能力（T-AOC）。结果：模型组血浆C反应蛋白、IL-6和TNF-α水平升高,曲美他嗪治疗组C反应蛋白、IL-6和TNF-α水平下降（P〈0.01或0.05）;模型组SOD、GSH-Px、HO-1表达和T-AOC水平明显降低（P〈0.01或0.05）。曲美他嗪治疗后,SOD、GPx、HO-1和T-AOC表达水平均有所升高,以SOD、T-AOC改善明显（P〈0.05、P〈0.01）,高剂量组SOD表达甚至高过假手术组。结论：曲美他嗪能减少心衰大鼠模型炎症因子的表达,提高心肌氧化相关基因的表达,从而改善心功能。