胰腺癌患者外周血中调节性T细胞和辅助性T细胞17的表达及其血清相关因子的检测

目的 检测辅助性T细胞17(Th17)和调节性T细胞(Treg)在不同分期胰腺癌患者中的表达,探讨Th17细胞和Treg细胞与胰腺癌进展的关系.方法 采用流式细胞仪分析的方法分别测定37例胰腺癌患者及34例健康对照组患者外周血中Th17细胞和Treg细胞的比例分布,同时采用ELISA法检测其血浆IL-17A、TGF-β、IL-10表达.结果 (1)胰腺癌患者外周血中Treg、Th17细胞百分比高于健康对照组,差异有统计学意义(均P<0.01).(2)胰腺癌患者外周血中Treg、Th17细胞的水平随肿瘤的进展逐渐增加,差异有统计学意义(均P<0.05).不同TNM分期的Th17、Treg细胞的水平分别用Student-Newman-Keuls法两两比较,各组间差异有统计学意义.(3)胰腺癌患者外周血IL-17、TGF-β、IL-6的水平均高于健康对照组,且随肿瘤的进展逐渐增加,差异均有统计学意义(均P<0.05).结论 胰腺癌患者外周血Treg及Th17水平与胰腺癌患者密切相关,且与肿瘤的进展密切相关;胰腺癌患者外周血IL-17A、 IL-6、TGF-β的表达,在胰腺癌的发生发展中起了重要作用,可能与肿瘤进程相关.     

食管胃结合部癌患者姑息性全胃切除术中行脾脏保留对免疫功能的影响

目的探讨食管胃结合部癌患者姑息性全胃切除术中行脾脏保留对免疫功能的影响。方法 2012年10月—2014年10月海南省儋州市人民医院收治的98例食管胃结合部癌患者作为研究对象,根据手术中脾脏是否保留分为保脾组52例和切脾组46例。保脾组给予姑息性全胃切除术,切脾组给予姑息性全胃切除术+脾脏切除术。比较2组患者手术情况,免疫球蛋白(IgA、IgG、IgM)水平及T淋巴细胞亚群(CD3^+、CD4^+、CD8^+)水平变化情况;术后随访并记录2组患者生存情况。结果保脾组在手术时间、术中出血量、胃肠功能恢复时间及流质饮食时间明显短于/少于切脾组(P<0.05);术后10 d,2组患者IgA、IgG、IgM、CD3^+、CD4^+、CD4^+/CD8^+水平较术前明显升高(P<0.05);术后1个月,保脾组较术后10 d IgA、IgG、IgM、CD3^+、CD4^+、CD4^+/CD8^+水平无明显变化(P>0.05),而切脾组IgA、IgG、IgM、CD3^+、CD4^+、CD4^+/CD8^+水平恢复至术前水平,差异具有统计学意义(P<0.05)。保脾组术后1个月IgA、IgG、IgM和CD3^+、CD4^+、CD4^+/CD8^+水平高于切脾组(t=3.206,6.243,3.809,3./05,2.707,2.342,P<0.05);2组患者随访12~24个月,中位随访时间16.3个月,保脾组1年生存率为42.1%,切脾组为39.3%,2组间比较差异无统计学意义(x^2=0.084,P=0.773)。结论晚期食管胃结合部癌患者姑息性全胃切除术中应尽量保留脾脏,有利改善患者免疫功能,对于术后预后具有一定的临床意义。     

探讨中西医结合治疗冠心病心绞痛的临床效果

目的 分析与研究中西医结合治疗冠心病心绞痛的临床效果.方法 整群选择该院在2014年7月—2016年3月间收治的116例冠心病心绞痛患者为研究主体.分成A组(63例)和B组(53例).A组采用中药联合硝酸酯类药物治疗,B组采用硝酸酯类药物治疗.对比两组的心绞痛疗效、心电图疗效与硝酸甘油减停率.结果 A组的心绞痛治疗总有效率为96.83%、 心电图总有效率为85.71%、 硝酸甘油减停率为92.06%,均高于B组的77.36%、52.83%、71.70%,对比3项数据差异有统计学意义(P<0.05).结论 采用中西医结合治疗冠心病心绞痛的临床疗效显著,可推广.     

胆管良性疾病胆肠吻合术式的选择

目的：探讨肝内，外胆管良性疾病行胆肠吻合术式的选择与远期效果。方法：对1981年1月至2000年12月614例行胆肠吻合术病例进行总结，原发疾病包括：原发性肝内胆管结石和（或）胆管狭窄321例（52．3％），先天性胆总管囊肿106例（17．3％），医源性胆管员伤151例（24．6％），其它36例（5．9％），其中胆管（或囊肿）十二指肠吻合术89例，胆管（或囊肿）空肠吻合术525例，手术死亡18例，术后获随访524例，随访时间为1－20年，随访率为87．9％，结果：随访效果属优，良者占84．5％，再手术率，胆管（或囊肿）十二指肠吻合术为49．4％，胆管（或囊肿）空肠侧－侧吻合术为14．2％，胆管空肠端侧－侧吻合术4．4％，三组间差异有显著性意义（P＜0．01），结论：肝内，外胆管良性疾病行胆肠吻合术时，胆管（或囊肿）十二指肠吻合术式应废除，胆管空肠（Roux-en-Y)端侧－侧吻合术式应作为首选，可获得较满意的远期疗效。     

神经生长因子及其受体家族同步下调在胃癌发生中的作用

目的研究神经生长因子(NGF)及其受体家族在胃癌组织及其相对应正常胃黏膜中mRNA的表达,探讨它们在胃癌发生中的作用。方法5例胃癌患者癌组织mRNA及相对应的正常胃黏膜组织mRNA,等量混合分别构成胃癌组织mRNA组及正常胃黏膜mRNA组,α-33PdATP同位素标记反转录cDNA作探针,采用Microarray基因微阵列杂交技术,检测胃癌与相对应正常胃黏膜间NGF及其受体Trk家族mRNA表达,分析其表达差异。结果NGF及其受体Trk家族在胃癌组织及其相对应正常胃黏膜中均有不同程度的表达。与相对应正常胃黏膜相比,胃癌组织中NGF、BDNF、NT-3、NT-4/5、NT-6及受体TrkA、B、C均同时下调,NGF家族下调程度大于Trk家族,其中NT-3及BDNF下调程度最大。Trk家族中TrkC下调程度最大。结论与NGF及Trk家族在其它肿瘤组织中表达上调不同,NGF家族及Trk家族在胃癌组织表达下调,它们在胃癌发生中极可能是通过另一新的Ras或Raf信号传导途经,而发挥独特的促凋亡作用。     

巨淋巴结增生症的研究进展

巨淋巴结增生症(Castleman's Disease,CD)又称血管滤泡性淋巴组织增生,是一种罕见的淋巴细胞增生性疾病.于1956年由Castleman等首次报道[1],主要临床分型为单中心型和多中心型.单中心型常局限于单个淋巴结发病,多中心型的典型表现为全身多发淋巴结增大.组织学分为透明血管型、浆细胞型、混合型.透明血管型CD约占单中心型CD病人的90%[2].而大多数多中心型CD的病人是浆细胞型,混合型则两者皆有.该病多发于胸腔内,特别是纵隔区域,以单发型为主,多发型少见.该病虽然研究在不断深入,但是人们对其发病机制、临床特点、治疗、预后等仍缺乏深入了解,诊断和治疗受到局限.     

进食后突发右下腹持续胀痛半天

病例介绍 本例患者女性,74岁.主诉:进食后突发右下腹持续胀痛半天.现病史:入院前1 d晚上少量进食后,突发持续性腹部胀痛,以右下腹部明显.即刻呕吐1次(胃内容物)和排黄色软便1次,之后腹痛稍有缓解.不伴寒战、发热,无反酸、烧心感,无血便.入院当日凌晨,患者腹痛症状加重,来我院就诊,急诊行腹部CT检查:肝内胆管积气,门静脉内部分积气;腹主动脉、腹腔干、肠系膜上动脉粥样硬化改变,其内未见明确栓塞.查血和尿淀粉酶及心肌梗死三项未见异常.予禁食、补液、抑酸(法莫替丁)、止吐(甲氧氯普胺)、解痉(东莨菪碱、匹维溴胺)及抗炎(依替米星)治疗,症状持续不缓解.     

“妩媚双眼宛若天成”——访花皇医疗诊所整形专家徐晓婷

对于每一个爱美的女人来说,都想拥有一双像范冰冰一样长且风情万种的眼睛,因为只有那样的眼睛,才可以彻底捕获男人的心同时收获女人艳羡的目光。但对于大多数人来说,也仅仅是想想而已,谁让我们的眼睛没那么大没那么媚呢!     

胃肠间质瘤基础研究进展

胃肠间质瘤（gastrointestinal stromal tumors,GIST）是胃肠道最常见的间叶性肿瘤．占所有胃肠道恶性肿瘤的1％～3％．小肠恶性肿瘤的20％和全部软组织肉瘤的5％．GIST平均年发病率大约为1／10万^[1]。近年来．GIST的生物学研究取得了重大进展,本文就GIST生物学特点、生物学治疗及生物学预后因素作一综述。     

肾病综合征并发下肢动脉血栓导致横纹肌溶解一例

2007年3月14日，国际高血压学会（ISH）、中华医学会和北京诺华制药有限公司在北京联合举行新闻发布会。会上宣布“ISH中国论坛-高血压及心血管并发症治疗策略”于2007年3月14日至3月18日，先后在北京、南京、上海、杭州和广州等地召开。ISH中国论坛由ISH和中华医学会联合主办，北京诺华制药有限公司协办，旨在通过与ISH国际知名学者共同探讨高血压的最新学术进展和治疗策略，促进有关高血压及心血管并发症的学术交流。