以效益/费用比评估幽门螺杆菌根除方案

目的 对幽门螺杆菌根除方案进行综合评估,为临床医师提供选择参考。方法 对近5年来国内医学期刊报道的数十个幽门螺杆菌(HP)根除方案以HP根除率、疗程(以抗菌药物使用时间为准),不良反应发生率及其严重程度,服药方法等项作为效益(Utility,U)的主要评分指标,并计算抗HP治疗费用(Cost,C)。按U/C比值的大小判定优劣。结果 以方案19(庆大霉素16万U,tid;雷尼替丁0.3g,bid;阿莫西林0.75g,bid;胶态次枸橼酸铋1.0g,qid)和方案20(以四环素0.75g,qid,代替方案19中的阿莫西林,余同方案19)两个二日疗法的四联方案为最佳。结论 效益/费用为一较合理、实用的评估方法,据此筛选出疗程超短、高效、无严重不良反应而又价廉的二日疗法四联方案,但尚待更多病例验证。     

综合方治疗口腔扁平苔藓临床疗效观察

目的探讨治疗口腔扁平苔藓的有效方法。方法对2007年8月～2010年6月来濮阳市油田总医院口腔科就诊的40例口腔扁平苔藓患者,采用口服左旋咪唑、泼尼松、知柏地黄丸3种药物进行治疗,观察其疗效。结果所有患者症状均有明显减轻,一部分患者6个月回访无复发。结论综合方治疗口腔扁平苔藓具有疗效好、副作用少等优点,值得运用。     

我究竟该静养还是该锻炼

Q我患有腰椎间盘突出与尾椎管狭窄,坐着的时候不痛,在家可以活动,不过有时站立需要靠着墙,有时可以走很远,有时走两步就想坐下,感觉脚底发麻,像踩在棉花上一样.这种现象是什么原因引起的,我应该多走路还是少走路好?     

"肠润茶"不宜经常饮用

"给肠子洗洗澡吧"、"喝肠清茶,便秘不再困扰",现在有不少人喜欢购买一些宣称能够治疗便秘或者能排毒的清肠茶饮用。江苏省第二中医院消化内科主任郑亮提醒:"最近接诊了一名用减肥茶、通肠茶通便的结肠癌患者,其服用的茶中就含有番泻叶、大黄成分。番泻叶、大黄中含有一种蒽醌衍化物,持续服用易患上一种名为结肠黑病变的大肠疾病,进而诱发出结肠癌。"     

腔内支架治疗喉气管狭窄的护理

目的：探讨腔内支架植入治疗喉气管狭窄患者的护理。方法：喉气管狭窄患者33例,行腔内支架植入术,其中T型管植入15例,合金支架植入18例,加强心理护理、病情观察护理及康复指导,观察护理在治疗的辅助作用。结果：经腔内支架植入治疗喉气管狭窄患者效果良好,治愈28例,好转5例,术后发生支架移位5例,拔管后肉芽生长或疤痕形成再次狭窄7例。结论：加强腔内支架植入治疗喉气管狭窄患者的护理,对治疗的成功起重要作用,并促进患者康复。     

应用高通量基因测序技术测定稽留流产胚胎染色体异常及临床意义

目的:通过检测稽留流产绒毛组织染色体,判定流产与遗传因素的关系,为指导下一次妊娠提供依据。方法:应用高通量基因测序技术,对44例因稽留流产行清宫术的绒毛组织进行染色体检测,并以传统的染色体核型分析作为"金标准"进行对照评估,统计染色体异常的类型及所占比例。结果:44例稽留流产绒毛样本中,染色体异常28例,三体型23例,其中常染色体数目异常20例;性染色体数目异常3例;染色体缺失/重复3例;45X 2例。10例样本同时进行了绒毛组织培养染色体核型分析,有效样本9例,1例样本培养失败,其中染色体异常4例,1例检测为正常的样本经高通量基因测序技术检测为染色体18号重复10号长臂0.5 Mbp缺失。培养失败样本经高通量基因测序技术检测为23三体。结论:染色体异常是早期稽留流产的主要原因,高通量基因测序技术检测绒毛染色体具有高通量、快速、准确、全面的优点。有望成为稽留流产绒毛染色体检测的主要手段,有助于指导再次妊娠。     

椎体CT值与经皮椎体成形术骨水泥渗漏的相关性研究

目的:分析椎体CT值与骨质疏松性椎体压缩性骨折(OVCF)的患者行经皮椎体成形术(PVP)治疗发生骨水泥渗漏是否具有一定相关性。方法:收集承德医学院附属医院在2019年9月至2022年10月之间因骨质疏松性椎体压缩骨折住院并且行PVP治疗的患者61例,将所有椎体按照是否发生骨水泥渗漏分为渗漏组和未渗漏组,并记录两组患者的性别、年龄、术中骨水泥的注入量,骨折部位(胸椎或腰椎)、骨折压缩程度及腰1椎体CT值。结果:两组的性别、年龄、骨折部位(胸椎或腰椎)及骨水泥注入量的变化差异无统计学意义(P>0.05),骨折压缩程度、腰1椎体的CT值差异有统计学意义(P<0.05),将两者纳入多因素二元Logistic分析后得出腰1椎体CT值的变化与骨水泥渗漏的关联有统计学意义(P<0.05),进一步做ROC曲线分析,曲线下的面积(AUC)为0.674(95%CI:0.524～0.824,P=0.025),得出腰1椎体CT值的最佳截断值为62.1HU时,其敏感度为79.5%,特异度为63.6%。结论:腰1椎体CT值与PVP治疗骨质疏松性椎体压缩骨折骨水泥渗漏具有相关性,在术前测量患者的...