急性心肌梗塞溶栓治疗中血小板活化状态的动态改变

血小板表面CMP－140是反映血小板活化的特异性指标。应用活化依赖性单克隆抗体测定27例急性心肌梗塞（AMI）患者联合溶栓、常规治疗中血小板表面GMP－140、血浆内GMP-140，以及血浆血栓素B2、6-酮-前列腺素F1α的改变。观察到以上指标在AMI早期增高，说明血小板处于高活化状态。在AMI不同治疗中以上指标呈不同的动态变化。溶栓再通患者的血小板表面GMP－140比未再通的患者较早恢复正常。结果提示血小板表面GMP－140与血栓形成及溶解有关，是判定溶栓效果的一项重要指标。在AMI患者溶栓同时联合应用特异性高、效力强的抗血小板药物将对溶栓治疗产生促进作用。     

面色苍白、脱发、眼睑水肿

病历摘要患者,女,38岁。因"面色苍白、乏力8年,加重1周"入院。患者8年前无明显诱因出现面色苍白、乏力等症状,就诊于当地医院,多次查血常规血红蛋白(Hb)波动于60～70g/L     

急性心肌梗塞后内皮素的变化及其内分泌作用

采用放射免疫法，对１８例急性心肌梗塞（ＡＭＩ）后血浆平均内皮素（ＥＴ）、肾素活性（ＰＲＡ）、血管紧张素Ⅱ（ＡⅡ）、心钠素（ＡＮＰ）浓度变化进行动态观察，并以同期健康成人作对照。结果显示，ＡＭＩ后血浆平均ＥＴ值明显升高（Ｐ＜０．００１），２４小时内升高最显著（７４．２３ｐｇ／ｍｌ，Ｐ＜０．００１），２周后逐渐恢复正常。Ｋｉｌｌｉｐ分级Ⅰ～Ⅳ中ＥＴ值均有明显升高（３７．３８ｐｇ／ｍｌ，Ｐ＜０．００２；４９．１ｐｇ／ｍｌ，Ｐ＜０．００１；５５．８５ｐｇ／ｍｌ，Ｐ＜０．００１；２０４ｐｇ／ｍｌ，Ｐ＜０．００１）。ＥＴ与ＰＲＡ、ＡⅡ、ＡＮＰ的变化具有相关性，相关系数（ｒ）分别为０．８６、０．８４、０．６７。说明ＡＭＩ后血浆ＥＴ浓度升高，其升高幅度与心功能状态有关，ＥＴ与其它内分泌激素的相关关系证实了ＥＴ的内分泌功能及心脑－内皮反馈机制在ＡＭＩ发病机理中起到了重要作用。     

老年急性髓性白血病临床分析

老年急性白血病的发病率有不断增加趋势,且以急性髓系白血病（AML）为主.老年AML有独特的生物学及临床特征,不良的细胞类型比率高,如M5、M6;不良的染色体核型;不良的细胞表型表达（CD34^＋）比率高;耐药基因（MDR1）的过度表达等,并且基础疾病多,各器官功能减退,免疫力低下使其对化疗耐受性差;老年AML继发性者多,尤其是治疗相关白血病和由骨髓增生异常综合征（MDS）转化者比例增加.本文旨在深入对老年AML临床和生物学特征的认识,加强个体化治疗.     

恶性血液病的红细胞抗原变化

血型是人体遗传特性的反映 ,在正常人红细胞抗原表达持续而稳定 ,故其终生血型不变。接受血型不相合的异基因造血干细胞移植的患者可以出现血型的改变 ,除此之外 ,有研究者发现一些恶性血液病患者在疾病过程中也可以出现血型的变化 ,因此 ,红细胞血型抗原的变化引起关注。血液系统恶性疾病出现红细胞抗原表达减少或缺失 ,早有报告这种抗原变化可以出现在ABO系统 ,也可以出现在其他抗原系统。1 ABO系统 :在血液系统恶性疾病出现红细胞抗原变化的报告中A抗原、B抗原和H抗原 (简称ABH抗原 )受累者最多 ,可能与输血前常规测定ABO血型有关…     

骨髓增生异常综合征异常克隆与细胞形态的关系

尽管细胞遗传学异常逐渐成为骨髓增生异常综合征(MDS)诊断、分型、预后判断的要素之一,血细胞发育异常的细胞形态学改变仍然是诊断MDS的一个必要条件,无论是FAB分型还是WHO分型都是在细胞形态学的基础上进行的[1].MDS的细胞遗传学、分子生物学特征已日益清晰,但是MDS异常克隆与造血细胞形态改变的关系仍不清楚.我们应用标尺定位Wright-Giemsa染色的骨髓细胞涂片,通过荧光原位杂交(FISH)技术,探讨MDS异常克隆与细胞形态(病态造血细胞与非病态造血细胞)的关系.     

造血干细胞移植的肝脏并发症研究状况

在造血干细胞移植过程中,肝功能损害是最常见的并发症之一.导致移植相关肝功能损害的原因有药物性肝损,肝炎病毒感染,肝静脉闭塞病(HVOD),急慢性移植物抗宿主病(GVHD),败血症或真菌感染累及肝脏以及全胃肠外营养(TPA)等.     

急性早幼粒细胞白血病化疗的回顾及进展

急性早幼粒细胞白血病(APL)是一种特殊类型的白血病,大多数初发及复发患者有治愈可能.早期应用全反式维A酸对于降低诱导期死亡率有重要作用.随着对疾病认识的不断深入,涌现了许多新方案和新观念.本文简要同顾APL的化疗历史及其新进展.     

妇科肿瘤术后并发急性肺栓塞的原因分析与护理

急性肺血栓栓塞症(acute pulmonary embolism,APTE)为院内非预期死亡的最常见原因之一,其发病主要原因有妇科肿瘤手术尤其是恶性肿瘤手术时间较长,术后长期卧床,缺少活动,接受化疗等。双下肢深静脉血栓(lower extremity deep     

骨髓增生异常／骨髓增殖性疾病综合征一例报告并文献复习

患者，男，87岁。因双下肢皮肤瘀点伴间歇鼻衄1个月余，于2002年1月4日入院。患者无发热、盗汗、咳嗽、咯痰、头痛及头晕，食欲下降，大小便正常。既往健康，无特殊药物应用史。查体：神清，皮肤巩膜无黄染，双下肢皮肤大量瘀点，新旧不一，不高出皮面，无痒感。全身浅表淋巴结未及肿大。结膜无苍白，胸骨无压痛。双肺未闻及干、湿哕音。心率80次／min，心律齐。腹平软，肝肋下未及，脾肋下4cm，质韧。双下肢无水肿。