巨大直肠腺瘤性息肉1例

男性，34岁，腺癌性息肉，上皮生长活跃。患者于30年前大便时肛门内脱出一肿物，呈红色约黄豆大小似肉样，无疼痛，时而便出带有新鲜血液，便后肿物可用手抚回。排便规律，此后肿物逐渐增大，便中带血增多。病人入院时肿物约手拳大小。大便脱出后，用手挽回的时间较长，但该肿物仍柔软。病人病程中无发热，无明显消瘦，排便正常。患病过程中未经任何治疗。病人否认家族遗传病史。体温：35．9℃脉搏：65次／分，血压：130／80mmHg，病人蹲位时，于肛门口内脱出肿物约10×15×10cm大小。表面呈多叶状、质软，肿瘤蒂长约2×6cm2大小。取胸膝位…     

高血压性脑出血外科治疗体会

报告33例高血压性脑出血施行外科手术治疗的临床体会。结合术前病情分级、血肿类型、血肿量、中线结构移位程度等,对手术治疗的适应症选择、手术方式及入路、提高治疗效果、减少术后并发症等作了讨论。提出了手术治疗重要性。     

谈多媒体教学在医学理论课教学中的问题及措施

多媒体技术在教育领域的应用，促进了教育教学理念和方式的变革。然而，通过调查，在医学理论课多媒体教学中出现了一些问题，寻找解决问题的出路，是促进多媒体教学不断成熟和完善，提高现代化教学手段质量的最佳途径。     

中西医结合保守治疗异位姓娠85例

目的:观察氨甲蝶呤(MTX)及中草药联合保守治疗异位妊娠的疗效.方法:对85例异位妊娠的患者随机分组,分别应用MTX及中草药联合治疗异位妊娠52例,治愈50例,总有效率96.15 %;MTX治疗33例,治愈25例,总有效率75.76 %,两者差异有显著性(P＜0.05);而远期效果无显著性差别(P＞0.05).结论:MTX及中草药联合治疗近期效果明显优于单用MTX,远期效果无显著性差别.说明MTX及中草药联合治疗异位妊娠是一种高效、安全的方法.     

对不同月龄雄性大鼠成骨细胞内钙和钙通道电流的实验研究

目的研究不同月龄的雄性大鼠成骨细胞内钙浓度及钙通道电流是否存在差异.方法采用二次酶消化法分离不同月龄(分别为1、2、3、5、7、9、11、13、15)雄性大鼠的原代成骨细胞,通过激光扫描共聚焦技术测定细胞内游离钙浓度([Ca2+]i)(以平均荧光强度表示),同时应用全细胞膜片钳技术记录成骨细胞膜钙电流(ICa)的变化.结果共聚焦结果显示随月龄增加,成骨细胞内[Ca2+]i逐渐降低,但相邻2月龄组之间细胞内[Ca2+]i无显著性差异(P＞0.05);1、2、3月龄组与11、13、15月龄组成骨细胞内[Ca2+]i有显著性差异(P＜0.05),5、7、9月龄组与各组相比均无差异(P＞0.05).应用全细胞膜片钳技术发现刺激电压为+10 mV时,2、7、13月龄组鼠ICa分别为(-392.77±97.07)pA、(-330.33±33.86)pA和(-287.68±71.01)pA,13月龄组鼠与2月龄组鼠相比,ICa明显降低(P＜0.05),而7月龄组鼠与2月龄组鼠和13月龄组鼠相比,ICa均没有明显差异(P＞0.05).结论不同月龄大鼠成骨细胞内[Ca2+]i存在差异,其机制可能与细胞膜上钙通道活性改变相关.     

不同持续时间的周期性压力对构建组织工程软骨的影响

Objective To determine the best duration for exerting the cyclic pressure under which the tissue-engineered cartilage is constructed. Methods Free chondrocytes isolated from rabbit articular cartilage were seeded into polylactic acid-co-glycolic acid(PLGA) scaffolds after expansion in vitro, and ran-domized into 4 groups. In Groups 1 to 3, chondrocytes were cultured under daily cyclic pressure (0 ～ 200 kPa, 0.1Hz) for 4 hours, 8 hours, 12 hours respectively; Group 4 was a control in which no pressure was exerted. In each group, after 2 weeks of culture, the tissue engineered cartilages were observed in vitro and assessed by his-tological staining of liE. Next, the content of DNA and the secretion of type Ⅱ collagen and GAG in cartilages were detected quantitatively. Results Under the daily cyclic pressure (0 ～200 kPa, 0.1 Hz), the scaf-fold-chondrocytes complex in the group of 8 hours got the largest volume, smooth, lucidus, and elastic surface, the most queuing chondrocytes, and the highest content of type Ⅱ collagen and GAG (P < 0.01). Conclusions Since chondrecytes are baro-senstive, the metabolism of chondrocytes can be affected by the time of cyclic pressure. Under the effect of 0 ～200 kPa, 0.1Hz, the daily cyclic pressure of 8 hours may be optimal for chondrocytes to multiply and synthesize extracellular matrixes such as type Ⅱ collagen and GAG.     

胰激肽原酶治疗糖尿病足38例疗效分析

目的 观察胰激肽原酶改善微循环干预治疗糖尿病足的疗效。方法 选择38例确诊为糖尿病足的患者，结合下肢血管多普勒超声显像、肌电图、血液流变学检测，确定疗效。结果 胰激肽原酶治疗后，肢体影色多普勒超声显像显示下肢血管血流明显加快(P＜0．01)；神经电生理异常均有不同程度改善；血液粘度明显下降(P＜0．01)；足部症状明显缓解。结论 胰激肽原酶是一种干预糖尿病足进展的有效药物。     

超声心动图定量犬冬眠心肌的方法学研究

目的:建立经胸小剂量多巴酚丁胺超声心动图激发试验(Dobu-UCG)评价犬冬眠心肌定量的方法学。材料和方法:成功建立冬眠心肌犬7条3～6个月后进行DoBu-UCG试验,测量Dobu-UCG后的心肌梗死区运动幅度(wall motion amplitude of area with myocardium infarction,MMI)和非梗死区心内膜运动幅度(wall mo-tion amplititude of areas with non myocardium infarction,MNMI)的比值(MMI/MNMI),以及试验后MMI/MNMI与试验前MMI/MNMI的差值(D值);并与实验后测量组织切片的冬眠心肌面积(the area oftotal alive myocardium,ATAM)和梗死区总面积(the area of total infarction myocardium,ATIM)的比值(ATAM/ATIM)进行比较。结果:Dobu-UCG激发试验后MMI/MNMI比值、D值分别与ATAM/ATIM进行对比分析,显示两者均高度相关(r=0.83～0.90,P分别为<0.05和<0.001)。结论:测量Dobu-UCG激发试验后MMI/MNMI比值,以及试验后、前MMI/MNMI差值(D)是定量梗死区内冬眠心肌的较好方法。     

肝门部胆管成形空肠袢皮下埋置术治疗肝胆管结石的临床观察

为探讨肝门部胆管成形空肠袢皮下埋置术治疗肝胆管结石的效果，笔者回顾性分析近5年来采用肝门部胆管成形空肠袢皮下埋置术治疗23例肝胆管结石患者的临床资料。全部病例手术成功;对2例结石复发患者利用纤维胆道镜通过皮下埋置的空肠袢取石后治愈。本组结果提示本术式系一种理想的治疗肝胆管结石的方法，能为手术后结石复发的治疗提供一条方便快捷的通道。     

川芎嗪治疗急性脑梗塞临床观察

缺血性脑血管病目前已成为危害人类生命和健康的常见病多发病.到目前为止,由于脑缺血水肿而导致能量代谢的崩溃或氧自由基诱发及血小板活化因子(PAE)引起的膜紊乱,又或因自身免疫因素的参与等致神经元损害,神经功能缺失,而不能找到明显有效的治疗手段.