以听力受损为首诊表现的韦格纳肉芽肿病二例及文献复习

报告 2例经病理证实的以听力受损为首诊主诉的韦格纳肉芽肿病 (WG) ,并复习相关文献 ,提示少数WG可以急性中耳炎为首发疾病 ,表现为听力下降 ,其发病机制是肉芽肿首先侵犯中耳。     

成年时期诊断的先天性气管支气管食管瘘1例报告

1 临床资料 患者男性,39岁。患者13年前开始反复发热、咳嗽、咳黄痰,偶伴咯血,多次在当地医院诊断为“肺炎”,半年前患者开始发热,体温最高38.5℃,曾予青霉素每日1000万单位静滴1个月,患者体温下降。停用青霉素后1周,患者再次出现上述症状,当地医院先后给予红霉素、阿奇霉素、甲硝唑、环丙沙星静滴,患者病情无明显好转,遂就诊于我院呼吸科门诊。07-07行胸部CT检查,结果显示右肺上     

γ干扰素转基因表达对过敏小鼠模型的治疗作用及其机制研究

目的通过腺病毒载体介导小鼠γ干扰素(mIFNγ)在小鼠肺脏转基因表达,探讨其对卵白蛋白(OVA)诱导过敏小鼠模型的治疗作用及其机制。方法48只BALB/c小鼠,按随机数字表法分为7组,即阴性对照组(A组)、过敏模型组Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ组(B、D和F组)、转基因治疗组Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ组(C、E和G组)。除A组外,B、C、D、E、F、G各组在第0天和第5天经腹腔给予OVA(每只15μg)致敏,第12～14天经气道吸入0.5%的OVA雾化液激发(20ml/次),建立过敏模型。第15天C、E、G组小鼠经鼻滴入50μl带有mIFNγ基因的复制缺陷型腺病毒(AdCMVmIFNγ)悬液[每只5×109/空斑形成单位(PFU)],A、B、D、F组小鼠经鼻滴入50μl生理盐水作为对照。第18天处死A、B、C组小鼠,第21天处死D和E组小鼠,第25天处死F和G组小鼠,获取支气管肺泡灌洗液(BALF)进行细胞分类计数,其上清液用酶联免疫吸附法测定mIFNγ的浓度,右肺用4%多聚甲醛固定及苏木精伊红(HE)染色,左肺组织提取总RNA,用半定量逆转录聚合酶链反应(RTPCR)了解肺组织中白细胞介素4(IL4)、IL-5、IL-6、IL-10、IL1-2、IL13和IL18的表达。结果(1)经鼻给予AdCMVmIFN-γ后,BALF中可测得mIFNγ的高效表达,C组第3天为(729.0±104.7)pg/ml,E组第6天为(984.5±119.1)pg/ml,G组第10天为(310.6±59.7)pg/ml。(2)B、C、D、     

嗜酸粒细胞性支气管炎九例临床分析

临床上经常能遇到一些主要表现为干咳 ,可有少量黏痰 ,且无器质性肺病 ,肺通气功能及胸部Ｘ线检查正常 ,支气管激发试验阴性 ,有些有过敏史 ,抗生素治疗无效 ,吸入或口服糖皮质激素和支气管扩张剂治疗有效的慢性咳嗽患者。Ｇｉｂｓｏｎ等[1 ] 认为 ,除上述特征外因痰液中嗜酸粒细胞增多故而称为嗜酸粒细胞性支气管炎 (ＥＢ)。现就其临床资料进行分析如下。表 1 　两组患者的临床资料组别例数男女年龄(岁 )范围平均吸烟史(例 )过敏史(例 )吸入食物药物咳嗽季节性(例 )春夏秋冬病程(个月 )范围平均临床表现 (例 )咳嗽咽痒胸闷 精神紧张精神压…     

合并肺部病变的Good综合征三例并文献复习

回顾性分析3例合并肺部病变的Good综合征患者临床资料,并结合文献复习总结该病临床表现、肺部病变特征及诊断治疗.3例患者无显著的低γ球蛋白血症,但外周血淋巴细胞亚群检测均可见不同程度异常.胸腺瘤患者出现反复呼吸道感染时应考虑Good综合征的可能,Good综合征可出现弥漫性泛细支气管炎样肺部表现,也可表现为间质性肺病,早期进行免疫状况筛查、积极纠正原发免疫缺陷对改善预后有益.     

甲型H1N1流感的预防和治疗

在20世纪的1918年、1957年、1968年和1977年,全球经历了4次流感大流行,造成了极为严重的损失.因此,近十几年来全世界各界人士都十分关注新的流感大流行的发生,并积极准备应对策略.     

抗菌药物误用与滥用

在我国大城市、大医院,细菌耐药情况已经十分严重.据不完全统计,高达84％～95％的金黄色葡萄球菌对青霉素耐药,其中一些细菌更是对绝大多数抗菌药物耐药.几乎全部的肠球菌对头孢菌素类耐药,80％ ～ 95％的大肠杆菌和克雷伯肺炎杆菌对氨苄西林耐药.     

SARS 45例临床分析

] 目的:探讨严重急性呼吸道综合征(Severe Acute Respiratory Syndrome, SARS,即非典型肺炎)的临床及放射学特点.方法:通过分析我院2003年4月5日至4月20日收治的45例SARS患者的临床表现、胸片特点、病情发展过程及重症肺炎情况,总结SARS的发病特点及发展规律.结果:SARS传染性强,造成群体短期集中发病;以发热为首要表现,发热均在38.5 ℃以上;白细胞正常或偏低;先发热后有胸片变化,近80%的患者在起病24 h后出现胸片异常;71.1%患者间隔48 h胸片有进展.24.4%的患者进展为重症肺炎.结论:SARS是传染性很强的疾病,有一定的临床及放射学特点,病情有进行性加重趋势;早发现、早隔离、早治疗是避免疫情播散、改善预后的关键.     

呼吸疾病现代诊疗进展

呼吸病学随着基础医学和临床医学等学科的迅猛发展,近年来取得了一系列骄人的成就,现结合国内外文献就其进展分两部分作一简要概述.