别嘌呤醇致剥脱性皮炎并内脏损害1例

临床资料　患者 ,男 ,6 7岁 ,因痛风性关节炎口服别嘌呤醇每次 0 .2 ,每日 2次。(期间未服其他药 )服用 2 0天后局部关节炎症状明显缓解。改为每次 0 .1,每日 2次。继续服用 2天后 ,躯干部出现弥散性鲜红色斑及米粒大红色斑丘疹 ,密集对称分布 ,伴瘙痒。当地医院诊断为药疹 ,给用地塞米松 5ｍｇ ｄ、Ｖｉｔｃ 2 .0 ｄ及抗菌素等静脉滴注 13天 ,病情无好转。皮疹渐延及四肢及头面部 ,全身皮肤鲜红肿胀。双眼红、流泪 ,口腔起水疱伴糜烂疼痛 ,且出现喉头异物阻塞感。咳嗽 ,咳少许白色粘痰 ,不伴血丝。无腰痛及尿少。伴发热、乏力 ,周身不适。…     

超声心动图评价心肌梗死患者经皮冠状动脉腔内成形术后室壁运动及左室功能的变化

随着人们生活水平的提高,心肌梗死的发病率明显提高,且发病年龄有明显提前趋势,它已是威胁人类生命的重要疾病,降低其死亡率是多年来许多心脏病学者们最为关注的问题,经皮冠状动脉腔内成行术（ＰＴＣＡ）是目前治疗缺血性心脏病的最重要及最有效的方法之一［１,２］,在很大程度上替代了内科保守疗法（溶栓治疗）及冠状动脉搭桥术。心肌梗死后室壁运动情况及心功能状态对预后有着重要意义。近年来,随着ＰＴＣＡ技术的不断完善,如何正确应用超声心动图来评价ＰＴＣＡ对左室功能及室壁运动情况的影响,越来越引起人们的重视。１　资料…     

12例白血病自体骨髓移植护理体会

自体骨髓移植是指将患者骨髓取出后,给予大剂量化、放疗,重新植入人体内,可以有效杀灭肿瘤细胞并重建造血系统。     

中药联合环磷酰胺治疗SLE模型鼠的实验研究

目的观察中西医结合治疗SLE模型鼠的疗效。方法80只小鼠随机分为3个实验组和1个对照组,腹腔注射细菌脂多糖(LPS)2.5mg/kg构建SLE模型鼠,3个试验组在造模后24h分别给予中药清热解毒补肾方(B)、环磷酰胺(C)、中药+环磷酰胺(D)灌胃治疗,对照组(A)给予灌胃蒸馏水。15天后观察测定各组动物死亡率、24h尿蛋白含量、肾脏免疫复合物沉积情况。结果D组动物死亡率明显低于其余各组(P分别<0.05,0.01);各治疗组(B,C,D组)动物24h尿蛋白及动物肾小球免疫复合物沉积均明显低于对照组(A组),尤以中西医结合治疗组最为明显(P分别<0.05,0.01)。结论中药清热解毒补肾方及西药环磷酰胺对狼疮样模型小鼠均有良好的治疗作用,而两者联用效果最好。     

类脂蛋白沉积症一家系调查及基因突变检测

【摘要】 目的 报道1例来自山东的类脂蛋白沉积症家系,研究其家系成员的细胞外基质蛋白（ECM1）基因突变。 方法 类脂蛋白沉积症家系3代8名成员,有2例患者,分别为先证者（Ⅲ1）及其母亲（Ⅱ2）,均表现为睑缘丘疹、舌系带增厚变短及声音嘶哑。间接喉镜检查显示声带浸润增厚。睑缘及喉部黏膜组织病理检查均提示真皮透明蛋白样物质沉积,PAS染色强阳性,淀粉酶染色阴性,病理诊断符合类脂蛋白沉积症。采用DNA直接测序检测家系8例成员ECM1基因,巢式PCR琼脂糖凝胶电泳对患者的ECM1编码区进行基因突变分析。取100例正常汉族人基因组DNA样品做对照。 结果 2例患者均为遗传复合体,先证者母亲（Ⅱ2）ECM1的两个等位基因分别存在3个错义突变（p.P169T , p.A44T,p.R392W）。先证者除了从其母亲遗传来的一个错义突变外（p.P169T）,还有从其父亲（Ⅱ1）遗传来的一个同义突变（c.879G > A）,这个突变产生一个潜在的剪切受体位点“AG”,巢式PCR琼脂糖凝胶电泳结果和PCR产物测序结果证实,该同义突变导致ECM1基因的剪切发生改变。 结论 本类脂蛋白沉积症家系存在新的ECM1基因同义突变导致的剪切突变。     

13例急性扁桃体炎的微波治疗及护理

本文对13例患急性扁桃体炎的病人在常现抗炎和含服含片治疗的基础上，同时应用微波治疗，获得了满意疗效。现将护理体会总结如下。1材料与方法1．1病例与分组。本文选择25例患急性扁桃体炎的病人．男12例，女13例，年龄在7～56岁．随机分为两组，对照组12例接受常规治疗（抗炎、口合清喉润嗓言片）。治疗组13例在常规治疗基础上，同时加用微波治疗。12方法。病人在静点抗生素同时，护士要摆正患者的头部姿势，使患者舒适的躺在床上，将幅射器头置于病人下颌颈前部即双侧扁桃体前。微波治疗时间为30min．治疗输出功率20W～30W，每日照射1次…     

体外膜肺氧合专科护士核心能力量表的编制与信效度检验

目的:编制体外膜肺氧合专科护士核心能力量表,并检验其信效度。方法:在文献回顾、半结构化访谈基础上结合德尔菲专家函询法编制体外膜肺氧合专科护士核心能力量表。采用便利抽样法,选取312名山东省接受过体外膜肺氧合护理培训且独立实施过体外膜肺氧合技术的临床护士进行调查,检验量表的信效度。结果:最终形成的体外膜肺氧合专科护士核心能力量表包含临床专业知识、临床实践技能、批判思维能力、专业发展能力、沟通协调能力、管理能力和个人特质7个维度。量表整体的Cronbach’s α系数为0.929,重测信度为0.881。量表总体内容效度指数为0.955,条目水平的内容效度指数为0.833～1.000。探索性因子分析提取出7个公因子,累计方差贡献率为72.051%。结论:编制的体外膜肺氧合专科护士核心能力量表信效度良好,可作为体外膜肺氧合专科护士核心能力的有效评价工具。     

外用苍耳子致接触性皮炎1例

患者女，38岁，因双膝部红斑，水疱伴瘙痒5d，于2002年6月12日至我院皮肤科就诊。6d前患者因风湿性关节炎采用偏方：“单味苍耳子20-30个轻轻捶破，加香油50g”混合外敷双侧膝关节，每日1次，每次30min。第1天用药后异常，第2天用药后即出现局部皮肤发红，有烧灼感，外用复方地塞米松软膏（皮炎平）治疗，2d后好转。第5天重复用药1次，敷药约     

沂水县白喉免疫水平调查报告

目的：了解沂水县人群的白喉免疫水平，为今后的防治工作、免疫策略提供科学依据。方法：采用随机抽样法对380名调查者进行了白喉锡克氏试验。结果：该人群阳性率为10．3％．其中男性阳性率为9．1％，女性阳性率为11．5％。不同年龄组之间的阳性率差异有显著性。结论：预防接种与白喉抗体水平有明显的关系。     

大鼠含药血清中芍药苷的含量测定

目的:建立大鼠含药血清中芍药苷的含量测定方法.方法:采用HPLC测定血府逐瘀胶囊中芍药苷含量,HPLC-MS-MS测定血清中芍药苷含量.结果:血府逐瘀胶囊中芍药苷含量1.68 mg/粒,符合2010年版《中国药典》规定;血清中芍药苷质量浓度在4.57 ～ 585 μg· L-1线性关系良好,r=0.998 3,高、中、低质量浓度的绝对回收率101.7％～115.5％.结论:HPLC-MS-MS测定大鼠含药血清中芍药苷含量的方法稳定、重复性好,可作为血府逐瘀胶囊在大鼠血清中质量控制方法.