上海某郊县社区居民卒中知晓率横断面调查

目的 了解上海郊县社区居民对卒中相关知识的知晓现状。 方法 采用现场问卷方式,调查上海市松江区某社区居民对卒中危险因素及早期预警症状的知晓率。 结果 本次调查符合入选标准并领取完成问卷700份,有效问卷659份。①卒中9项危险因素知晓率： 57.2%的被调查者能识别2项以上卒中危险因素,28.0%的被调查者能识别3项以上危险因素,8.0%的 被调查者能识别4项以上危险因素;19.9%～87.6%的被调查者认为高血压、腹型肥胖、吸烟、血脂异 常为卒中危险因素;只有4.0%～10.6%被调查者了解酗酒、心脏病、不良生活、饮食习惯、缺乏锻炼可 导致卒中发生。②早期预警症状知晓情况：社区居民对5项卒中预警症状知晓率为58.1%～70.3%。 结论 上海郊县社区居民对卒中危险因素、对预警症状的综合知晓度不高。提示卒中防治相关的健 康教育对上海郊县社区居民尤为重要     

腹腔镜手术在老年妇科疾病中的应用价值分析

目的探讨腹腔镜手术在老年妇科疾病手术中的安全性和应用价值。方法对2005年1月—2010年12月我院126例行腹腔镜手术的老年妇科患者的临床资料进行回顾性分析。结果 126例老年妇科疾病患者中有合并内科疾病患者90例（71.42%）。其中122例（96.83%）顺利完成腹腔镜手术,4例（3.17%）中转开腹。结论随着腹腔镜技术的提高,经过充分的术前评估和准备,积极控制手术合并症,腹腔镜手术治疗老年妇科疾病是安全、有效的。     

在职干部346例体检结果分析及对策

<正>预防保健是21世纪的健康理念,体检工作是预防保健的重要环节。干部是国家的宝贵财富,尤其是在各个岗位上担任领导工作的在职干部,他们平时工作繁忙,无暇顾及自己的身体,一旦发现身体不适再去医院就诊时,     

常州新北区212例幼少女妇科疾病分析

目的：探讨常州新北区幼少女妇科疾病发生的特点，以加强对幼少女妇科疾病的重视。方法：对江苏常州新北区近10年212例幼少女妇科疾病分类与年龄分布进行回顾性分析比较。结果：212例幼少女妇科疾病中炎性疾病占第一位（29．6％），其次为功能失调性疾病（26．9％），第三位为卵巢肿瘤（15．5％）。结论：近10年中不同年龄阶段的幼少女肿瘤发病率增加，与妊娠相关的疾病发病年龄提前，因此对不同年龄阶段的幼少女进行不同的检查及教育，对预防和及早发现病情及健康成长有至关重要的作用。     

新形势下妇产科护士长面临的新挑战

新世纪是科学的年代,也是挑战与机遇并存的时代,要想在此激烈竞争中处于不败之地,作为一名妇产科护士长必须具有敏锐的管理思路,有紧跟时代发展步伐的管理理念,转变观念,跳出护理看管理,开拓新型以患者为中心的服务模式,不断充电,不断更新知识;具备扎实的专业知识、管理知识、广博的人文社会知识等;适时引进国内、外新业务、新技术,开展有技术特色的服务项目;合理地进行人力资源的开发与管理,以实现本专业护理模式质的转变。     

27例环氧乙烷急性中毒临床分析

目的总结环氧乙烷急性中毒的临床特点和中毒事故的经验教训,提高环氧乙烷急性中毒的防治水平。方法将本院收治的27例接触环氧乙烷造成中毒的病例资料及事故原因进行回顾性研究分析。结果环氧乙烷泄露后经呼吸道和皮肤吸收引起急性中毒,主要以神经系统急性损害为主。其表现为头晕、头痛、恶心、呕吐、反应迟钝及四肢乏力等,常伴有眼及呼吸道粘膜刺激症状等。结论目前治疗尚无特效解毒剂,经采取综合有效的对症和支持治疗措施,27例患者均痊愈出院,预后良好。     

食管癌及贲门癌术后医院感染危险因素的研究

[目的]本研究旨在探讨食管癌及贲门癌手术后医院感染的危险因素,为预防术后医院感染提供依据。[方法]回顾分析480例食管癌及贲门癌手术患者,对性别、年龄、吸烟(﹥20y)、术前合并糖尿病和慢支炎、手术方式、手术持续时间、术前肺功能(FEV1%)、术中失血、输血、抗生素应用时间和种类、术后应用呼吸机、术后自控镇痛(PCA)、术后营养支持、病变部位、肿瘤分期、病理类型等18项变量与术后医院感染的关系,分别进行单因素和多因素Logistic回归分析。[结果]本组术后感染率为10.62%,单因素分析表明术前合并慢支炎、手术方式、手术持续时间、肺功能、术中失血、输血、术后自控镇痛(PCA)和食管上段癌与术后医院感染相关(P﹤0.05,χ2检验),多因素分析筛选出5个术后感染的相关因素是:术前合并慢支炎、手术方式、手术持续时间、肺功能和术后PCA(P﹤0.05,χ2检验)。[结论]食管癌及贲门癌手术后医院感染的危险因素包括术前合并慢支炎、手术方式、手术持续时间、肺功能和术后PCA。     

肿瘤患者不同手术部位的术后自控镇痛疗效分析

目的回顾性分析不同手术部位的术后自控镇痛疗效及副作用。方法534例肿瘤择期手术部位分为7组，记录48h内的镇痛效果和副作用。结果各组术后视觉模拟评分法（VAS）评分均在4分以下。术后VAS评分肺及食道组较高，组间比较．P〈0．05。上腹组按压次数较多。头颈组恶心呕吐发生率最高。结论硬膜外、静脉、皮下自控镇痛效果明确。手术创伤较大者。选择静脉或皮下自控镇痛为宜。头颈部手术镇痛液加止吐药，可减少恶心呕吐发生率。     

罗哌卡因用于颈神经丛阻滞的临床观察

目的比较罗哌卡因和布比卡因对甲状腺腺瘤切除术中颈神经丛阻滞的临床效果及对血液动力学的影响。方法将124例甲状腺腺瘤病人随机分为0.25%罗哌卡因组(RL,n=62)和0.25%布比卡因组(BL,n=62)分别施行颈神经丛阻滞,记录麻醉前、手术开始、手术开始后15min和30min、分离瘤体时、术后10min几个时点病人的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)以及麻醉效果(满意度)和不良反应等指标。结果手术开始后15min及30minBL组病人的SBP、DBP、HR升高明显(P<0.05),分离瘤体标本时2组病人的血压、心率明显升高,组间无显著性差异。结论应用罗哌卡因行颈神经丛阻滞对血液动力学影响小,麻醉效果好,不良反应少,是颈神经丛阻滞较为适应的麻醉药。     

以睿智树管理方向 用真心架沟通桥梁——访北京大学第一医院院长刘玉村

北京大学第一医院位于北京老皇城内，是距离中南海最近的医院。悠久的历史为医院积淀下了深厚的文化。 初次见到院长刘玉村，他与众不同的气质，潇洒的谈吐，总会给人留下深刻的印象。笔挺的西装更彰显他的沉稳与干练。在他身上似乎找不到医生的刻板，多了儿分管理者的睿智，言谈举止透露着领导者的风范。