在手部肌腱手术遗留注射针头二例教训

在手部肌腱手术遗留注射针头二例教训骆东山王斌宋知非孙贤敏例１男，４１岁。患者因右拇指被玻璃划伤后，不能主动屈曲而急诊入院。局部检查：右拇指掌指关节掌面皮肤裂伤，指间关节屈曲障碍。诊断为拇长屈肌腱断裂。即在臂丛麻醉下清创，并探查肌腱。延长近端切口，找到...     

人工周期联合盆底肌肉电刺激治疗轻中度宫腔粘连术后的临床应用

目的针对轻中度宫腔粘连患者应用人工周期与盆底肌肉电刺激联合治疗,并探究分析其治疗效果。方法选择88例患者作为本次研究对象,均为2016年7月~2017年7月在本院进行治疗的宫腔粘连患者,将其以投掷法随机分成两组,其中应用人工周期治疗的44例患者作为对照组,另外联合盆底肌肉电刺激治疗的44例患者作为试验组,对比分析两组患者治疗后的疗效,子宫内膜厚度及各症状发生情况。结果治疗后对照组无效14例(31.82%),有效30例(68.18%),观察组无效2例(4.55%),有效42例(95.45%),组间差异有统计学意义(P0.05);对照组治疗后症状发生16例(36.36%),观察组发生4例(9.09%),组间差异有统计学意义(P0.05);治疗后观察组厚度为(6.82±0.54)mm,显著高于对照组的(4.68±0.61)mm,其差异有统计学意义(P0.05)。结论轻中度宫腔粘连应用人工周期联合盆地肌肉电刺激治疗效果突出,可有效改善患者各项症状,建议广泛应用。     

地尔硫(艹卓)对冠脉内支架术后胸痛患者的疗效

目的评价地尔硫对冠脉内支架术后胸痛患者的近期疗效和远期再狭窄的影响。方法冠脉内支架术后胸痛患者251例,其中地尔硫治疗189例(75.3%),其余62例(24.7%)未接受地尔硫治疗。比较两组随访期严重心脏事件(死亡、心肌梗死和重复靶血管再通治疗)和再狭窄率。结果在中位数128d的随访期内,严重心脏事件在地尔硫组为4.8%,非地尔硫组为12.9%(P=0.039)。42.6%患者于1年内行血管造影随访,地尔硫组的再狭窄发生率显著降低(11.5%和29.2%,P=0.05)。结论地尔硫对冠脉内支架术后胸痛患者有一定疗效。     

汕头市礐石风景区及其周边地区蚊虫种类及生境调查（Diptera：Culicidae）

对汕头市主要旅游景点     

MAPK信号通路相关信号转导分子在人乳腺癌细胞系中的表达及活化水平

目的 :检测化疗药物环磷酰胺及表阿霉素对 4种乳腺癌细胞增殖的抑制作用 ,以及对细胞外信号调节激酶 (ERK1/2 )及其上游激酶 (MEK1/2 )蛋白表达及活化水平的影响。方法 :按常规方法培养细胞及制备蛋白电泳样品。应用Westernblot检测培养的正常乳腺上皮细胞系MCF 10及MCF 7、T4 7D、Bcap 37、SK BR 3乳腺癌细胞系中 ,ERK1/2和MEK1/2的表达及活化 (磷酸化 )水平 ,以及这两种药物对ERK1/2和MEK1/2的表达及活化的影响。用MTT比色法检测这两种化疗药物对乳腺癌细胞增殖的抑制作用。结果 :与对照MCF 10细胞相比较 ,4种乳腺癌细胞系中 ,MEK1/2、ERK1/2蛋白的表达及活化水平均明显增高 ;两种化疗药物均可抑制乳腺癌细胞的增殖。这两种药物处理的乳腺癌细胞中 ,MEK1/2、ERK1/2蛋白的表达及其活化水平明显低于未处理组。结论 :MEK、ERK蛋白的过度表达及活化 ,可能在人乳腺癌的发生、发展中起重要作用。这两种化疗药物可能是通过抑制MEK、ERK蛋白的过度表达及活化来抑制乳腺癌细胞的增殖     

三种库蚊核糖体DNA第二内转录间隔区(ITS2)序列测定与系统进化分析

对广东省野外采集的库蚊属中2个亚属中的3种库蚊,褐尾库蚊Culex fuscanus(Lutzia、路蚊亚属)、二带喙库蚊Cx.bitaeniorhynchus和致倦库蚊Cx.pipiens quinquefasciatus(Culex、库蚊亚属)进行核糖体DNA第二内转录间隔区(ITS2)序列测定,并与GenBank中已知库蚊属中路蚊亚属、库蚊亚属、新库蚊亚属和黑蚊亚属的11种和伊蚊属1种蚊虫的ITS2进行序列分析。结果表明:褐尾库蚊与同亚属的非洲蚊种(Culex tigripes)亲缘关系最近,基因同源性为65.27%;库蚊亚属的二带喙库蚊与伪杂鳞库蚊基因同源性为75.87%;致倦库蚊与尖音库蚊复合组内淡色库蚊的基因同源性97.13%。在所选库蚊中,黑蚊亚属与伊蚊最接近,其次是新库蚊亚属和路蚊亚属的蚊虫。在库蚊属4个亚属中,路蚊亚属与库蚊亚属有更近的亲缘关系,这也印证了库蚊亚属某些幼虫与路蚊亚属幼虫具有相似习性的遗传基础。系统进化关系分析结果与经典分类学分类系统接近一致,但库蚊亚属的进化可能更具多样性。     

蛋白酶腐蚀法在保留肌腱的血管铸型中的应用研究

目的　使用蛋白酶消化技术制作保留肌腱的血管铸型,拓展解剖学标本类型,丰富肌腱相关的临床解剖学研究方法。 方法　分别使用浓度为0.5%、1.0%、1.5%和2.0%的蛋白酶混合液对掌长肌进行分解实验,选出适合分解肌组织的基础浓度;以丙烯酸树脂为填充剂,灌注新鲜前臂标本的血管,制作铸型标本。填充剂凝固后,将前臂标本浸泡于起始浓度为1.0%的蛋白酶溶液,每24 h在混合液里加入35 g碱性蛋白酶粉,腐蚀5 d后获得保留肌腱的前臂血管铸型标本。 结果　通过对掌长肌组织进行分解实验发现,浓度为1.0%的蛋白酶混合液在肌腱断裂前能更充分地分解肌腹组织;通过对保留肌腱的血管铸型观察发现,其皮肤、脂肪组织和肌组织的肌腹基本消失,而骨骼、肌腱和铸型血管基本保存完好,可以清晰地观察皮肤及浅层、肌腱和肌腹丰富的血供来源、走向及其分布,清晰地观察铸型血管与皮肤及浅层、肌腱和肌腹的立体关系。 结论　以1.0%为起始浓度,每24 h加入1次起始浓度所需溶质（碱性蛋白酶）剂量的50%所配制的蛋白酶混合液,是制作保留肌腱的血管铸型的合适腐蚀液;保留肌腱的血管铸型为新的解剖学标本类型,并丰富了肌腱相关的临床解剖学研究方法。     

血清铁蛋白与骨髓增生异常综合征危险度分层和预后的关系分析

目的 探讨血清铁蛋白水平在骨髓增生异常综合征(MDS)患者中危险度分层及预后评估的临床意义.方法 对41例初诊MDS患者和30名健康对照者采用电化学发光免疫法测量血清铁蛋白(SF),观察MDS患者SF水平及与国际预后评分系统(IPSS)的关系.对MDS患者进行随访,根据铁蛋白水平和IPSS评分的数值绘制ROC曲线,并将患者分组分为相对低危组(SF＜ 577ng/mL)和相对高危组(SF≥577ng/mL),比较两组间白血病转化率和生存时间.结果 MDS组患者铁蛋白水平明显高于健康对照组(P＜0.05),相对低危组与相对高危组之间铁蛋白水平差异有统计学意义(P＜0.05),随访的39位患者中共12人转化为急性白血病,两组转化率分别为10.5％和45.5％,向白血病转化的中位时间分别为18.5(4 ～46)个月和30.0(6 ～48)个月,差异有统计学意义(P＜0.05),两组间生存时间差异无统计学意义(P＞0.05).结论 铁蛋白在MDS患者中高于正常水平,初诊未输血的患者存在铁过载,高危类型MDS患者的SF水平较高,SF水平与其不良预后有一定的相关性.     

脑淀粉样血管病脑出血患者血清抗Aβ抗体检测及临床治疗

目的探讨脑淀粉样血管病(CAA)脑出血患者血清自身抗Aβ抗体水平及亲和力的情况和临床治疗效果。方法选择2007年9月-2011年9月在本院住院的CAA脑出血患者和正常老年对照组各20例,通过间接ELISA法检测各组血清抗Aβ抗体水平及亲和力;分别采用方体定向钻颅置软管血肿排空术、开颅血肿清除术和保守治疗CAA脑出血患者26例。结果 CAA脑出血组血清抗Aβ抗体水平及亲和力均低于正常;26例患者经不同方案治疗后,14例患者痊愈,10例遗留不同程度偏瘫失语,2例死亡。结论自身抗Aβ抗体异常可能在CAA脑出血发病机制中发挥重要作用;CAA脑出血患者应根据病情选择合适的治疗方案,三种治疗方案各有其相对的适应证。