胃癌淋巴结分期:部位重要于数目?

简单、准确以及操作性好的分期系统对癌症的治疗和估计预后有重要意义。 UICC、AICC和日本癌症委员会对胃癌的分期均基于 TNM。过去 ,淋巴结的分期 (N分期 )都是考虑淋巴结与原发灶的距离 :转移淋巴结与原发灶 3cm内者为 N1、大于 3cm者为 N2 。但由于此种分期地区差异较大 ,UICC和 AICC与 1997年重新确定转移淋巴结的数目为 N分期。为增加其准确性 ,把受检淋巴结数目定为最少 15个 (NO) ,阳性淋巴结 1～ 6个、7～ 15个及大于 15个分别为 N1、N2 和N3 。本文比较了新分期对 10 38例接受手术切除的胃癌患者生存率的影响。全组患…     

应用半巢式PCR检测大肠癌组织及患者粪便中bcl-2基因的重排

目的研究大肠癌中bcl－2基因重排的规律，探讨通过粪便途径的基因诊断筛查大肠癌的可行性。方法应用半巢式PCR技术检测28例大肠癌患者癌组织及粪便中bcl－2基因重排。结果28例大肠癌组织标本中24例（85．7％）检出bcl－2重排，粪便中检出17例bcl－2重排，其癌组织标本中bcl－2均有重排。癌组织中bcl－2基因重排在大肠癌早期即已出现，随着病程演变，这种异常表现增多趋势。结论bcl-2基因参与大肠癌发生发展的调节，并在大肠癌细胞的增殖、进展及转移中起一定作用。存在基因异常的癌细胞的绝大多数能够通过粪便标本得以检出。bcl－2半巢式PCR灵敏、特异，具有实际应用价值。     

保乳手术治疗多灶性乳腺癌的临床研究

乳腺癌是女性常见恶性肿瘤,其发病率呈逐年上升趋势,在许多西方国家和我国部分大城市已成为女性发病率最高的恶性肿瘤。近年来,大量医学研究和临床试验表明,早期乳腺癌应用保乳手术能取得与全乳切除相同的治疗效果,目前在欧美国家保乳手术已经成为Ⅰ、Ⅱ期乳腺癌的标准术式。     

大肠癌Nm23—H1和p53基因杂合性缺失及其相关性研究

目的了解ｎｍ２３－Ｈ１和ｐ５３基因杂合性缺失与大肠癌临床关系以及二者的相关性。方法应用Ｓｏｕｔｈｅｒｎ印迹杂交检测了大肠癌ｎｍ２３－Ｈ１和ｐ５３杂合性缺失情况。结果本组病例ｎｍ２３－Ｈ１和ｐ５３杂合性缺失率分别为２５％和４５．８％,ｎｍ２３－Ｈ１杂合性缺失与大肠癌Ｄｕｋｅｓ分期及远处转移相关;ｐ５３杂合性缺失与大肠癌远处转移相关。两基因杂合性缺失在大肠癌中呈明显正相关。结论ｎｍ２３－Ｈ１和ｐ５３基因杂合性缺失均可能参与大肠癌恶性进展及转移过程的调节,并相互协同促进。     

肿瘤微转移检测研究的现状和存在的问题

临床上总有部分患者在首次治疗后仍有隐性肿瘤残留、癌细胞在体内潜伏,并且在治疗前或治疗时业已播散并存活于血循环、骨髓、淋巴道和不同组织器官,目前临床的常规方法难以发现,其中部分患者发生肿瘤复发转移。过去的十余年,肿瘤微转移研究已成为肿瘤研究的一个热点。结合我们所做的工作,本文对肿瘤微转移检测研究状况和目前所存在的问题进行了分析。     

术后复发转移的大肠癌血路播散检测

血路播散是大肠癌转移的一种主要方式 ,为大肠癌复发转移的主要根源[1] 。我们使用靶向细胞角蛋白 2 0 (ＣＫ2 0 )的逆转录 聚合酶链式反应 (ＲＴ ＰＣＲ)技术 ,对 40例术后复发转移的大肠癌患者外周血和骨髓微转移癌细胞同时进行了检测 ,旨在探讨大肠癌血路播散与术后复发或转移的关系及其在预测愈后、指导随访监测方面的临床价值。资料与方法一、资料术后复发转移来我院治疗的大肠癌患者 40例 ,其中转移 2 9例 ,复发 11例。并选择术后经检查 (包括体检、Ｂ超或ＣＴ以及结肠镜等 )临床无明显复发或转移迹象的 37例大肠癌患者作对比研究。术…     

大肠癌中nm23—H1表达的量研究及临床意义

为研究肿瘤相关基因ｎｍ２３－Ｈ１ｍＲＮＡ在人大肠癌中的表达一临床病理的关系，应用ＲＴ－ＰＣＲ定量技术，对３６例大肠癌组织中ｎｍ２３－Ｈ１基因表达进行了定量研究。结果表明，大肠癌中ｎｍ２３－Ｈ１表达显著高于正常大肠粘膜；Ｄｕｋａｓ Ｄ期中其表达显著低Ｄｕｅｓ Ａ，Ｂ，Ｃ期；有远处转移者其表达亦显著低于无远外转移者。     

需要外科处理、由消化性溃疡引起的胃出口梗阻少有幽门螺杆菌感染

消化性溃疡引起的胃出口梗阻 (GOO)相当常见。在外科处理前 ,通常反复使用气囊扩张 (PD) ,但 PD的失败可进一步导致患者的逐渐衰弱、体重下降 ,而 PD继发的疤痕又使术中本已处理困难的十二指肠残断更加棘手。幽门螺杆菌与其他的溃疡并发症如穿孔和出血有强烈的联系 ,但 GOO患者幽门螺杆菌感染情况少见报道。如果 GOO患者幽门螺杆菌感染率很低 ,采用 PD不可能取得良好效果。相反 ,高幽门螺杆菌感染率的 GOO,PD和幽门螺杆菌治疗可能会取代外科治疗。作者回顾性分析了美国田纳西大学附属医院1993～ 1998年的 5年间因 GOO而手术治疗 (…     

乳腺肿瘤诊断仪的临床应用价值初探

1989年5月以来我科应用西南电子工程研究所研制的乳腺肿瘤诊断仪检测乳腺良恶性肿瘤100多例,其中66例有病理报告,现报道如下。文中统计方法用F检验作各组间均数的比较。