PCEA中伍用新斯的明预防尿潴留158例临床观察

术后硬膜外自控镇痛(PCEA)应用于临床解决术后病人切口痛效果显著,但尿潴留并发症发生率高.笔者通过对158例病人PCEA中伍用新斯的明的临床观察,发现尿潴留得到缓解,现报告如下.     

吗啡、氯诺昔康术后镇痛对患者白介素-2的影响

目的:观察吗啡、氯诺昔康用于术后患者静脉自控镇痛(PCIA)时对血清白细胞介素-2(IL-2)分泌的影响.方法:100例择期上腹部手术的患者,随机分成两组:M组(吗啡组)、L组(氯诺昔康组).分别于麻醉前、术后1,3,24h采血.应用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测血清IL-2水平.结果:与麻醉前比较,M组患者术后各时点血清IL-2水平明显降低(P<0.05),L组术后1h与麻醉前相比,无显著性差异(P>0.05).术后3h开始升高(P>0.05),术后24h明显升高(P<0.05).结论:吗啡、氯诺昔康均可有效减轻术后疼痛,与吗啡抑制IL-2分泌不同,氯诺昔康一定程度可增强上腹部手术患者术后IL-2的分泌.     

止血芳酸对体外循环中血栓素A2、前列腺环素的影响

目的 通过观察止血芳酸（PAMBA）对体外循环（CPB）心脏手术中血栓素A2（TXA2）、前列腺环素（PGI2）对影响，探讨其对CPB中血小板功能的保护作用。方法 40例择期CPB心脏手术病人，随机分为两组（每组20例），观察组（A组）于CPB前、CPB预充液中以及鱼精蛋白中和后10min，经中心静脉分别给予PAMBA250mg；对照组（B组）分别给予等容量的生理盐水。分别在切皮前、CPB开始后30min、CPB停机及手术结束时检测血小板计数，采用ELISA法测定血浆TXB2和6－keto-PGF1α的浓度。结果 CPB前两组血小板计数无明显差异。转流后两组各时点和基础值相比显著下降（P＜0.01)，但A组和B组相比血小板计数降低程度明显减轻（P＜0.05)；B组TXB2明显升高，6-keto-PGF1α与转流前比较有所升高，TXB2／6-keto-PGF1α比值明显升高；观察组TXB2的增加及TXB2／6-keto-PGF1α比值明显低于对照组（P＜0.01)，而6-keto-PGF1α的增加则明显高于对照组（P＜0.05)。结论 CPB前和CPB中给予PAMBA有利于维持TXA2和PGI2在体内的平衡，从而在一定程度上保护了血小板的功能，显著减少了CPB和术后非外科性出血。     

基于UPLC-Q-TOF/MS的RAW264.7细胞炎症模型的代谢指纹分析

为揭示炎症细胞模型的极性代谢组特征,该文选择RAW264.7细胞为研究载体,以LPS刺激诱导炎症细胞模型,进行细胞代谢组学的指纹分析。具体方法为:筛选、优化了细胞内极性代谢物的提取方法,建立了利用超高效液相色谱-四极杆飞行时间质谱(UPLC-Q-TOF/MS)进行细胞内代谢组的数据采集方法,采用正交偏最小二乘判别分析(OPLS-DA)进行数据处理,筛选并初步鉴定了17种差异代谢物。结果显示,采用MeOH-CHCl_3-H_2O(8∶1∶1)作为提取溶剂,色谱峰数目较多,细胞内极性代谢物提取效率较高,分析方法的稳定性较好;与正常细胞相比,炎症细胞的蛋白质代谢、糖代谢、核苷酸代谢等代谢通路受到扰动。该研究建立了基于UPLC-Q-TOF/MS的RAW264.7细胞代谢组学指纹分析方法,为揭示细胞炎症机制及抗炎药物机制研究奠定基础。     

重症胰腺炎术后并发胰性脑病七例报告

重症胰腺炎术后并发胰性脑病七例报告马长华陈振生冯庆我们自１９８４年４月～１９９４年１２月共手术治疗重症胰腺炎２４例，术后并发胰性脑病者（简称脑病）７例，死亡５例，占脑病的７１．４％，占本组的２０．８％。现将死亡原因分析如下。临床资料：本组重症胰腺炎术...     

乌拉尔甘草地下部分生长分布格局及其对甘草酸含量的影响

目的 :探索野生乌拉尔甘草地下部分生长分布特点及其与甘草酸含量之间的关系 ,为揭示甘草酸的积累规律以及科学利用和保护野生甘草资源提供理论依据。方法 :通过对单株野生甘草地下部分的解析调查以及不同器官、不同年龄、不同部位、不同粗度药材的甘草酸含量测定 ,系统地研究了野生甘草地下部分生长分布格局与甘草酸含量之间的关系。结果 :一株完整的甘草地下部分由种子根、不定根、水平地下茎和垂直地下茎以及吸收根组成 ;2年生以下水平地下茎的甘草酸含量较低 ;直径 0 .5cm以下的不定根甘草酸含量较低 ;水平地下茎和不定根与垂直地下茎之间甘草酸含量存在显著差异 (P<0 .0 5 ) ,而水平地下茎与不定根之间差异不显著。结论 :甘草以水平地下茎为纽带 ,将不定根、垂直地下茎和吸收根连接成 1个庞大的地下网络系统 ;其器官类型、生长年龄、根系粗度以及生长部位在一定程度上都影响着甘草酸含量的积累 ,不定根和垂直地下茎的分布格局影响着水平茎中甘草酸的分布。     

半夏泻心汤不同配伍情况下干姜挥发性成分的比较

应用毛细管气相色谱 -质谱联用法比较了半夏泻心汤不同配伍条件下干姜 15种挥发性成分的含量变化。复方药物按性味分组 ,各种配伍组合对干姜有效成分的煎出量均有影响。以中医药性理论为指导 ,从化学成分的角度研究中药复方组方与配伍的原理 ,作了有益的尝试。     

抑肽酶对体外循环手术患者的影响

目的 探讨体外循环手术患者应用抑肽酶的临床效果及安全性.方法 以中国食品及药品监督局下令暂停抑肽酶在心脏外科临床使用的日期(2007年12月19日)为分界点,回顾性分析停药前后1年的患者临床资料.选择2006年12月19日至2007年12月18日行体外循环手术患者为抑肽酶组(n=360),在术中均应用抑肽酶;2007年12月19日至2008年12月18日行体外循环手术患者为对照组(n=360),在术中均未使用抑肽酶.对2组患者体外循环、主动脉阻断时间,术后出血量、输血量、呼吸机使用时间、术后24 h氧分压指数,二次开胸、术后肾功能不全、术后低心排出量综合征、延迟拔管、术后严重肺部感染等发生率及住院病死率进行比较.结果 2组患者手术种类、体外循环时间、主动脉阻断时间,肾功能不全、低心排出量综合征发生率,住院病死率的比较差异均无统计学意义(均P>0.05).抑肽酶组术后出血量、输血量、呼吸机使用时间,二次开胸、延迟拔管、严重肺部感染发生率均低于对照组(均P<0.05);术后24 h氧分压指数高于对照组(P<0.05).结论 体外循环手术应用抑肽酶是安全有效的,可明显减少术后出血量及输血量,且对肺功能有一定的保护作用,并没有增加病死率及并发症发生率.所以,在中国是否应该停用抑肽酶还需要国内做一些大样本、多中心的临床研究来验证.     

预防食管胃吻合口漏和狭窄的方法介绍(附81例临床分析)

预防食管胃吻合口漏和狭窄的方法介绍（附８１例临床分析）河北医学院附属第四医院胸外科（０５００１１）王瑞，宋玉忱，王增林，陈宇，张逊陈东鸿，姚计方河北省武警总队医院胸外科马长华，杨玉岭１９８４年２月至１９９０年１２月间以带蒂壁层胸膜瓣包盖食管胃吻合口，...     

胸部创伤67例报告

胸部创伤无论平时或战时都是常见的急症,分为开放和闭合两大类。包括胸壁挫伤和肋骨骨折,肺损伤以及危急致命的心血管损伤等。常伴有休克与呼吸功能严重障碍,死亡率很高。我院自1978年2月～1986年10月收治67例,现分析报告如下。