出血坏死型胰腺炎18例手术治疗

出血坏死型胰腺炎单纯内科治疗病死率达90％～100％，手术治疗死亡率为34％～56％[1]。我院1989年4月～1994年12月共收治18例，术后死亡率27．8％。1临床资料本组18例均经手术治疗，其中男13例，女5例，年龄33～64岁。全部在住院后2～3d内行手术病灶清除、胆管取石、胆总管引流术和腹腔冲洗、引流术，术后存活13例。术后7～20d并发胰性脑病5例，均抢救无效死亡，占27．8％。手术成功率72．2％。2讨论2．1正确掌握手术适应证手术治疗不受年龄限制，下列情况应尽早择期手术：（l）既往有胆管结石病史，本次突然发病者；（2）白细胞在16X109／…     

左半肝结核1例

患者,女性,已婚,32岁。1996年4月8日因右上腹隐痛半年,加重半月入院。自述恶心、厌食,夜间盗汗,体重减轻。8个月前曾在当地县医院做“阑尾切除术”。查体:体温36.7℃,脉搏80次/分,血压14/10kPa。消瘦面容,皮肤及巩膜无黄染,心肺无异常,腹部平坦(右上腹饱满),肝肋下可触及,疼痛,剑突下偏右可触及一个3cm×4cm×3cm大小肿块,质中等,脾未触及,右下腹有阑尾切口迹。血常规均正常,肝功能无异常,A/G比值无倒置,总蛋白7.4g/L,尿八项正常,胸部平片提示,两肺清晰,两次CT扫描均报告为肝左内下叶可见1.8cm×1.2cm×2.0cm大小高密度阴影,诊断为肝左内下叶胆管结石。两次B超提示;左肝内下叶回声略粗增强,探及     

肝硬化并发上消化道出血52例临床护理

目的探讨肝硬化并发上消化道出血患者的护理措施。方法回顾分析52例肝硬化并发上消化道出血患者的护理资料。结果42侧患者经药物治疗后出血被控制;3例患者使用三腔二囊管,止血成功2例,死亡1例;2例患者放弃治疗自动出院,转外科手术治疗5例。结论及时有效地护理可提高抢救成功率,降低病死率,提高患者生活质量。     

基于DNA条形码-产地-形态联用的药材溯源新方法研究——以黑果枸杞1种伪品为例

利用NCBI核酸数据库中ITS (internal transcribed spacer) 序列, 结合产地分析和形态分析对新发现的一种黑果枸杞混伪品进行溯源研究。通过提取样品DNA, PCR扩增及双向测序, 获得样品的ITS序列。所得序列用ContingExpress软件进行拼接, 截取ITS序列全长;利用 NCBI核酸数据库中已登录的ITS序列进行相似度分析对其进行DNA条码溯源;根据其产地分析DNA条形码溯源结果;再根据形态特征进一步验证结果, 3种方法联用获得溯源结果。新发现的黑果枸杞混伪品来源于小檗科小檗属植物喀什小檗Berberis kaschgarica。与黑果枸杞的主要区别:喀什小檗果实表面平滑, 质地轻脆, 黑果枸杞表面皱缩, 质地坚实而硬;喀什小檗外果皮细胞壁连珠状增厚, 石细胞壁平直, 层纹不明显, 黑果枸杞外果皮细胞壁不增厚, 石细胞壁波浪状, 层纹明显;喀什小檗的ITS序列长度为606 bp, 黑果枸杞的长度为654 bp, 二者序列对齐后的相似度为53.32%。     

一种测定抑制凝血酶活性成分的HPLC方法

通过建立一种HPLC直接测定丹参3种水溶性成分对凝血酶的抑制作用。以生色底物与凝血酶反应为基础,通过乙酸乙酯-半微量萃取法实现产物对硝基苯胺与样品溶液分离,然后采用HPLC测定产物对硝基苯胺。经考察确定体系凝血酶浓度5 U·m L~(-1),缓冲溶液p H为8.3,反应开始后37℃下孵育5 min,3 h以内测定为最佳。用新建立的HPLC测定中药丹参中丹参素钠、丹酚酸A与丹酚酸B对凝血酶的抑制率,分别为3.06%,77.77%,2.35%。结果表明丹参水溶性成分中丹酚酸A对凝血酶有直接抑制作用,丹参素与丹酚酸B对凝血酶直接抑制作用不显著。该方法可排除样品本身在测定波长吸收的干扰,灵敏、低耗,可用于筛选中药提取物中单个或多个直接抗凝血酶有效成分。     

知母中菝葜皂甙元含量测定

目的：知母中菝葜皂甙元含量测定方法的改进。方法：薄层扫描法：显色剂10%高氯酸乙醇溶液。测定波长530nm。结果：此方法斑点稳定时间长,线性关系良好,平均加样回收率为96.7%。结论：本方法适用于知母中菝葜皂甙元的含量测定。     

痤疮消颗粒质量标准研究

痤疮消颗粒是由紫草、苦参、赤芍、连翘、大黄、凌霄花等和味中药组成的一复方制剂 ,临床用于治疗血热湿毒、瘀血阻滞所致痤疮症 ,具有凉血解毒、燥湿清热、活血消肿之功效。为控制其内在质量 ,我们对方中紫草、赤芍、连翘、大黄等进行了薄层鉴别研究 ,对方中苦参进行了含量测定 ,以便更好地控制成品质量。1　仪器与试药日本岛津 L C- 1 0 AT液相色谱泵 ;SPD-1 0 A型紫外可见检测器 ;C- R- 6 A数据处理机 ;乙腈为色谱纯 ,水为超纯水 ;其余试剂均为分析纯 ;硅胶 G为青岛海洋化工厂生产。苦参碱 (中国药品生物制品检定所 )经HPLC按面积…     

仙茅水提取物灌胃给予大鼠后入血成分研究

目的:测定并确认仙茅水提取物的入血成分。方法:大鼠灌胃给予仙茅水提取物,以HPLC测定不同血浆样品的色谱图,确认入血成分的色谱峰,以HPLC-MS-MS和NMR确定入血成分的结构。结果:苔黑酚葡萄糖苷和仙茅苷是仙茅水提取物的主要成分,含量分别为4.26%和0.96%。其中,苔黑酚葡萄糖苷以原型吸收入血,而仙茅苷等其他成分在本实验色谱条件下未从血中检测到。仙茅苷原型没有入血的原因可能是其在胃中很快被降解为其他成分。结论:仙茅的入血成分为苔黑酚葡萄糖苷,为仙茅的药效物质基础研究以及进一步的体内代谢研究提供参考。     

温热类外用中药的性味功效初步分析

对温热类外用中药的性味功效进行分析,为研究温热药的临床外用提供理论依据。采用文献计量学及生物统计学,选取有外用方法记载的温热类中药134味,以其四气、五味、功效、用法等为研究对象,应用EPI Data 3.02软件建立数据库,应用SPSS 13.0统计软件进行数据分析。①温热类外用中药以辛味最多,96例(71.6%);苦味居次,43例(32.1%);甘味37例(27.6%);咸味9例(6.7%);酸味最少,仅5例(3.73%)。②温热类外用中药功效以祛风湿类最多,共24例(17.9%);外用中药常用方法以外敷为主,56例(20.8%);还包括外洗38例(14.2%),制膏外涂29例(10.8%),外擦15例(5.6%)等。温热类外用中药的药味以辛、苦为主,含毒性的药偏多,其功效以祛风湿、止痛,化瘀居多,临床应用多以治冻疮,治痤疮,治外出血等为主。