PET/CT的原理及临床应用

目的:探讨PET/CT的显像原理及其临床应用。方法:分析PET/CT的显像原理、优势及临床应用。结果:PET/CT以PET解剖影像的形式及其相应的生理参数,显示靶器官或病变组织的状况,采用CT技术进行精确定位,精确提供靶器官解剖及功能的双重信息。结论:PET/CT实现了PET和CT的同机融合,形成两种技术的优势互补,具有较高的临床应用价值,是目前医学影像诊断技术最为理想的结合。     

肝血管瘤微波消融术后迟发性胃穿孔1例

<正>1病例资料患者男,48岁,因“突发上腹部疼痛伴恶心、呕吐12 h”于2022年3月29日收治入院。既往史：慢性乙型病毒性肝炎20余年,肝血管瘤20余年。2022年3月13日曾于山东某医院MR引导下行“肝血管瘤微波消融术”,术后恢复可,无腹痛、腹胀、出血、发热等并发症,于2022年3月22日好转出院,余无特殊病史。入院后体格检查：腹膨隆,     

内皮抑素基因联合^32磷胶体对大鼠种植癌的抑制作用

目的 探讨内皮抑素基因联合32磷(32P)胶体的抑瘤效果.方法 制作细胞Walker-256大鼠皮下移植瘤的模型并分为对照组、32P组、内皮抑素基因组(基因组)和32P+内皮抑素基因组(32P+基因组),通过瘤内直接注射法分别给予生理盐水、32P胶体、携带内皮抑素基因的质粒及两者混合物,观察肿瘤生长率、HE染色、肿瘤微血管密度(MVD)、细胞凋亡指数(AI). 结果对照组、32P组、基因组和32P+基因组10、20 d肿瘤生长率分别为:(8.99±1.48)%、(21.95±3.98)%;(3.87±0.92)%、(7.28±2.34)%;(4.18±0.86)%、(8.05±2.45)%;(2.22±0.78)%、(3.24±1.76)%,对照组高于其他3组(P＜0.01),基因组与32P组无明显差别(P＞0.05),32P+基因组最低(P＜0.01).结论 通过实体瘤内注射的方法给予32P胶体、内皮抑素基因及两者混合物后,能够明显抑制肿瘤的生长.两者联合治疗效果最为显著.     

血管抑素基因联合32P-胶体治疗大鼠肝癌的疗效

目的 评价血管抑素基因联合放射性药物32P-胶体治疗肝癌的疗效.方法 大鼠分为三组:血管抑察基因治疗(治疗)组,血管抑素基因+32P-胶体联合治疗(联合)组,空白对照组,每组20只.观察肿瘤体积、肿瘤微血管密度(MVD)、肿瘤细胞凋亡指数(AI)的变化.结果 RTPCR结果显示,在治疗组和联合组的大鼠肿瘤内,可见到大小为1400 bp的血管抑素mRNA特异性表达条带；而对照组未见到血管抑素mRNA表达；治疗组和联合组不同时间的肿瘤生长率均小于对照组(P＜0.01).联合组肿瘤生长率最小,MVD最低,提示多种具有协同作用的因素相互作用后抑瘤效果最好.结论 血管抑索和放射性药物32P-胶体通过抑制肿瘤血管内皮细胞增殖及迁移达到抑瘤的目的,具有很好的抗肝癌疗效.     

重症急性胰腺炎合并回结肠坏死一例并文献复习

重症急性胰腺炎(SAP)并发肠坏死是一种少见而严重的并发症,诊断困难,预后差,专业书籍鲜有记载。本文报道1例47岁男性患者,因SAP住院,CT检查发现肠壁积气并提示肠坏死可能,急诊手术发现胰腺坏死合并回、结肠坏死,行末端回肠切除术＋右半结肠切除术＋胰尾坏死组织清除胰周引流术＋回肠造瘘术,患者术后因多器官功能衰竭死亡。合...     

放射性药物与Egr-Endostatin重组质粒的协同抑瘤作用

目的探讨Egr-内皮抑素基因联合放射性药物-胶体32P对于大鼠肝癌的抑制效果。方法经局部引入基因重组质粒及胶体32P后于,7 d1、4 d2、1 d分别测肝癌的生长率,第21d测定肝癌微血管密度(MVD)、肿瘤细胞凋亡指数(AI)等指标的变化。结果各干预组的肿瘤体积生长率、MVD、AI与对照组指标相比均具有统计学差异,P均0.05-0.01,在所有干预组中,32P+Egr-Endostatin组的抑瘤效果最好,P均0.05-0.01。肝癌生长率方面,第7 d-14d,32P干预组与单纯内皮抑素基因组、Egr-内皮抑素基因组相比抑瘤效果相近,P0.05;但到达21 d时,胶体32P干预组治疗效果则明显下降。基因联合胶体32P的干预组效果均好于其它干预组,P0.05-0.01。MVD方面,32P组与其它干预组比较具有统计学差异,P0.01。AI指标,其他干预组与32P组比较具有差异,P0.05。结论 32P联合Egr-Endostatin基因协同抑瘤,可以发挥放射性药物的照射作用,Eg-1的辐射诱导增强作用及Endostatin基因的抑制肿瘤新生血管的三重作用,疗效最为确切。     

老年患者腺苷负荷心肌灌注显像与冠状动脉造影的对比分析

目的 评价腺苷负荷心肌灌注显像诊断老年冠心病的准确性,分析腺苷负荷心肌灌注显像与冠状动脉造影结果不符的可能原因.方法 回顾性分析2006～2008年行腺苷负荷心肌灌注显像和冠状动脉造影的56例年龄>65岁的患者,所有患者均行症状限制性腺苷负荷心肌灌注显像,负荷显像异常者于24 h后再行静息心肌灌注显像.结果 核素显像与冠状动脉造影结果不相符的患者共7例,腺苷负荷心肌灌注断层显像阴性而冠状动脉造影阳性者1例,腺苷负荷心肌灌注断层显像阳性而冠状动脉造影正常者6例.结论 腺苷负荷心肌灌注断层显像与冠状动脉造影诊断冠心病有高度的一致性,但腺苷负荷心肌灌注断层显像有其突出的优势.     

ERAS理念下射频消融联合部分脾切除术治疗创伤性脾破裂的可行性与安全性

目的 探讨加速术后康复(enhanced recovery after surgery,ERAS)理念下射频消融联合部分脾切除术治疗创伤性脾破裂的可行性与安全性.方法 回顾性分析2014年9月至2020年12月确诊的创伤性脾破裂行ERAS理念下射频消融联合部分脾切除术28例病人的临床资料.结果 所有病人均手术成功.平均...     

中药复智散对阿尔茨海默病患者局部脑血流灌注的影响

目的用单光子发射计算机断层扫描(SPECT)评价复智散对阿尔茨海默病(AD)患者局部脑血流灌注影响。方法对AD患者24例(AD组)、健康对照者12名(NC组)进行神经量表测定,AD组复智散治疗前和规范治疗40d后行SPECT评价局部脑血流和MMSE、ADAS-noncog神经量表测定。结果复智散能改善AD患者所观察脑区的脑血流灌注(P<0.05),以顶叶、额叶和扣带回区尤为明显(P<0.01),并能改善记忆力、语言、定向力及行为和情感等临床症状(P<0.01)。结论复智散可通过提高AD患者局部脑血流灌注而改善其认知和非认知功能。     

核素显像评价异体甲状旁腺移植效果

目的 :讨论异体移植甲状旁腺近期的存活情况。方法 :对 14例甲状旁腺移植患者比较近期 (3d～ 1周 )、远期 (6个月 )SPECT显像结果、化验室检查结果及临床症状。结果 :移植早期 :SPECT显像阳性率为 71.4 % ,高于化验室检查的阳性率 (5 0 % ) ,临床症状的阳性率 (42 .9% ) ;移植远期 :SPECT显像阳性率与化验室检查阳性率均为 6 4 .3% ,略高于临床症状阳性率 (5 7.1% )。结论 :SPECT显像在评价异体甲状旁腺移植的效果时 ,具有早期、远期的优势 ,但化验室检查在远期效果评价中也具有较高的阳性率。