杜鹃花科植物中二萜类有毒化合物的研究进展

杜鹃花科植物在我国分布广、品种多、资源丰富,部分植物的叶已被开发成制剂应用于临床,还有部分植物在民间作为民族药、草药应用,同时紫杉醇、乌头碱等二萜类化合物的研究开发,使杜鹃花科中二萜类化合物的结构、生物活性及其构效关系等研究成为当前的研究热点。综述了杜鹃花科植物中二萜类有毒化合物的化学成分及生物活性的研究进展,希望能对其深入研究提供参考。     

一起由金黄色葡萄球菌污染牛奶引起的食物中毒

20 0 1年 9月 10日 ,无棣县某小学有 2 8名学生食物中毒 ,经检验、生化测定、肠毒素测定证实系由饮用被产 C型肠毒素的金黄色葡萄球菌污染课间奶所引起。1　中毒情况2 0 0 1年 9月 10日 9:2 0 ,无棣县某小学四年级 2 8名学生于课间饮用课间奶 ,1h后 ,1名学生出现恶心、呕吐、腹痛。 2 h内其余 2 7名学生均相继出现同样症状 ,学校立即派人将病人送往无棣县医院治疗。11:0 0 ,县医院急症科报告 ,某小学因饮用课间奶 ,相继有 2 8名学生中毒住院 ,县卫生防疫站立即组织食品卫生监督员、检验人员赶赴现场进行调查处理。2　卫生学调查据调查 ,此…     

超声诊断对甲状腺乳头状腺癌中央区清扫的临床指导意义

目的:探讨超声诊断对甲状腺乳头状腺癌(特别是甲状腺微小灶癌)是否行中央区淋巴结清扫的临床指导意义。方法:分析2012-09-2013-12期间在我科(同一术者、同一标准)进行甲状腺乳头状腺癌行中央区淋巴结清扫手术的临床资料121例,评价术前超声对甲状腺微小灶癌和非微小灶癌中央区淋巴结转移的诊断价值。结果:121例患者中甲状腺微小灶癌(原发病灶d≤1.0cm)62例,其颈中央区淋巴结超声诊断的准确率为74.2%(46/62),漏诊率为61.9%(13/21),误诊率为7.3%(3/41),灵敏度为38.1%(8/21)、特异度为92.7%(38/41),阳性预测值为72.7%(8/11),阴性预测值为74.5%(38/51),Kappa值为0.3485(<0.4),表示在PTMC中术前超声与术后病理诊断一致性较差;非微小灶癌(原发病灶d>1.0cm)患者59例,其术前超声中央区淋巴结诊断的准确率为55.9%(33/59),漏诊率为58.3%(21/36),误诊率为21.7%(5/23),灵敏度为41.7%(15/36),特异度为78.3%(18/23),阳性预测值75.0%(15/20),阴性预测值为46.2%(18/39),Kappa值为0.1757(<0.4),表示超声诊断与术后病理诊断一致性仍较差。结论:甲状腺微小灶癌术前中央区淋巴结超声诊断提示可疑阳性的,需常规行颈中央区淋巴结清扫。对于中央区淋巴结超声提示阴性的,可结合患者高危因素决定是否行预防性颈中央区淋巴结清扫。非微小灶型甲状腺乳头状腺癌中央区淋巴结超声检查无论是否提示有无异常淋巴结,均应行颈中央区淋巴结清扫。     

实施临床护嘱制度的效果与体会

护嘱是促进、维持和恢复与患者身心健康有关的护理规范,由护士制定,由护士、患者或家属执行,是具体化的行为.护嘱包括:护理等级,饮食护理,病情观察,基础护理,心理护理,功能锻炼,健康教育等内容[1].基于持续质量改进的思想,注重落实护理服务过程中的质量标准,以期不断提高临床护理的内涵质量,自2010年6月起,我科实施了护嘱制度,收到了较好效果.现报告如下.     

超短波辅助治疗结核性胸膜炎的临床观察

目的 了解超短波对结核性胸腔积液的治疗作用.方法 收集北京市结核病胸部肿瘤研究所住院的60例胸腔积液患者,按随机抽样的方法,分为治疗组及观察组各30例,2组间使用相同的抗结核药物常规剂量、疗程及抽胸液治疗方案,治疗组加用超短波进行物理治疗.结果 治疗组及观察组对大量、中量、少量胸液的治疗作用,各组间的平均住院天数及平均抽胸液次数均有显著性差异,2组病例平均抽胸液总量经统计学处理各组间有显著性差异(t=3.836 P＜0.01).结论 超短波治疗结核性胸腔积液是一种有效的方法,特别是对顽固性、多房包裹性胸腔积液更佳,值得临床推广.     

电话回访对子宫切除术后患者康复评估及干预的效果评价

子宫是女性生殖器官中的一个重要器官，子宫切除术后对女性的生理、心理都会造成一定的影响。我们通过电话回访的方式对患者出院后康复情况进行评估，并进行相关知识的健康教育，帮助全宫切除术后的出院患者走出误区，提高她们的生活质量。出院病人电话回访丰富了整体护理的内涵，提高出院患者的遵医嘱行为和生活质量有着重要的意义。     

非脱垂子宫经阴道全子宫切除术78例分析

目的：探讨非脱垂子宫经阴道全子宫切除的治疗效果。方法：对78例子宫或子宫颈良性病变患者行阴式子宫全切除术。结果：所有病例手术过程顺利，无一例膀胱或直肠损伤，无一例中转开腹，无一例发生术后尿潴留。结论：严格掌握手术的适应证、禁忌证及手术的技术要点，应用阴式全子宫切除术可取得良好疗效。     

卡马西平引起语言障碍

卡马西平临床应用于抗癫痫,治疗三叉神经痛及舌咽神经痛、神经性尿崩症,预防或治疗躁狂性抑郁症、抗心律失常等.其副作用有头晕、嗜睡、乏力、恶心、呕吐.偶见粒细胞减少,可逆性血小板减少甚至引起再生障碍性贫血和中毒性肝炎,也可致甲状腺功能减退,大剂量时可引起房室传导阻滞,偶见过敏反应,但致语言障碍较为少见,现就应用此药引起语言障碍1例报道如下.     

微波消解火焰原子吸收光谱法连续测定小过路黄中钙等微量元素的含量

目的 建立火焰原子吸收光谱法测定小过路黄中钙、镁、铁、锌、铜、锰元素含量的方法.方法 用浓硝酸微波消解样品,采用标准曲线法测定.结果 小过路黄中含有Ca7.69 mg/g,Mg 3.16 mg/g,Fe 2.33 mg/g,Zn 0.061 8 mg/g,Cu 0.014 4 mg/g,Mn 0.431 mg/g.RSD为3.34%～6.21 % ,回收率为97.9%～108 %.结论 该方法简单、准确,结果令人满意.     

口服双醋瑞因胶囊致牙龈出血一例

患者女,55岁。因双指关节肿胀疼痛半年于2012年3月12日来我院就诊。体格检查：体温36．8℃,脉搏72次／min,呼吸22次／min,血压120／80mmHg（1mmHg=0．133kPa）。抗链“O”165000IU／L,类风湿因子18000IU／L,C反应蛋白41mg／L。双指关节B型超声诊断为骨关节炎。嘱其饭后服用双醋瑞因胶囊50mg,1次／d。患者服用第12天时出现牙龈出血,量少,未引起重视。服用第14天,牙龈出血量较前增多,再次就诊于我院,考虑与双醋瑞因胶囊有关,遂停药,未再出现牙龈出血现象。停药5d再次服用该药,第4天时牙龈再次出血,再次停用该药。