膝关节交叉韧带的MR成像方法研究

目的探寻膝关节交叉韧带的完整显示最佳MR成像方法。方法健康成人自愿者膝关节30例,分别进行膝关节伸直位、微曲位(17°)和屈曲位(45°)的快速自旋回波序列垂直矢状位和斜矢状位的MR扫描,观察不同位置、不同角度交叉韧带的显示效果及MRI表现。结果30例膝关节前交叉韧带(ACL)在伸直位垂直、斜矢状面完整显示率分别为63.3%、70.0%;微曲位垂直、斜矢状面上完整显示率分别为93.3%、96.7%;屈曲位垂直、斜矢状面上完整显示率分别为96.7%、100.0%。后交叉韧带(PCL)在不同位置、不同角度断面完整显示率均为100%。结论MRI成像中交叉韧带在屈曲位斜矢状面显示最佳。     

MRI技术在骨关节疾病中的应用

由于磁共振成像（MRI）具有软组织高对比度、组织分辨率高、无骨伪影又无损伤及任意方向断层等优点，被越来越多的应用于骨关常疾病的诊断中，但由于扫描时间长、人工伪影较多造成图象质世有时不够理想。本文重点从扫描技术方面介绍如何改善MRI在骨关节疾病中的弱势，从而获得高对比度、高分辨率、高信噪比的骨关节图像。现介绍如下：     

脊柱骨转移瘤的MR去脂序列表现

目的探讨脊柱骨转移瘤的MR去脂序列的影像学特征。方法对70例脊柱转移瘤患者MR图像进行回顾性分析。结果脊柱骨转移瘤的信号改变明显,所有病灶椎体信号均有改变,其中去脂T2W I序列中病灶表现为中等高信号为100%,均高于周围正常椎体信号;脊柱骨转移瘤累及附件、椎旁软组织肿块的形成和邻近椎间盘的无受累对与其他疾病的鉴别诊断具有重要意义。结论MR去脂序列应作为怀疑脊柱骨转移瘤的常规检查手段。     

磁共振胰胆管造影对胆系梗阻的病因诊断

胆系梗阻是临床常见的疾病,胰胆管造影方法较多,但多有一定的创伤。磁共振胰胆管造影(MRCP)作为一种无创性检查方法在胆系梗阻性病变的诊断中发挥着重要作用,影像诊断价值已逐渐为临床接受。笔者对60例胆系梗阻进行MRCP检查,通过对胆管形态的观察并与临床诊断进行对比分析,进一步探讨MRCP形态学改变与梗阻病因的关系,现总结报告如下。1材料与方法本文共收集2001-03—2004-10在我院就诊60例患者,临床诊断为梗阻性黄疸而行MRCP检查并经手术及病理证实,其中男37例,女23例,年龄31～88岁,平均58岁。检查方法:MR检查采用GESigna1.5T超导…     

骨梗死全身骨显像1例

正病例男,55岁。左肺癌术后2年半、感冒后发热、双下肢疼痛半个月、体重下降约4kg,要求进一步诊治入院。该患者于2年前在当地医院行左肺癌根治术,术后病理诊断为腺癌。术后用药紫杉醇＋顺铂化疗4个周期。     

椎管内肿瘤的低场强MR表现

传统的Ｘ线平片、ＣＴ、脊髓碘剂造影和脊髓造影后ＣＴ扫描等影像学检查 ,对椎管内肿瘤的诊断仍存在很多难题不能解决 ,ＭＲ的问世却为椎管内肿瘤诊断带来崭新的影像检查手段 ,尤其是定位定量、定性诊断准确、可靠。我院在引进低场磁共振期间内出检出 35例椎管内肿瘤 ,经病理手术证实进行分析。1　资料与方法我院应用安科公司生产的ＡＳＭ - 0 15Ｐ永磁型全身磁共振扫描机 ,成像矩阵 12 8× 2 5 6 ,分辨率1 0ｍｍ ,选用颈、体部线圈 ,采用自旋回波 (ＳＥ)序列Ｔ1加权像 (Ｔ1ＷＩ) ,回波时间 (ＴＥ) =30ｍｓ ,脉冲重复时间 (ＴＲ) =5 0 0ｍｓ…     

血管性痴呆患者小脑磁共振波谱改变的临床研究

目的 应用氢质子磁共振波谱(1 H-MR spectroscopy,1 H-MRS)技术,探讨血管性痴呆(vascular dementia,VD)患者小脑代谢的改变及其与认知损害间的关系.方法 对40例卒中患者进行蒙特利尔量表(Montreal cognitive assessment,MoCA)和简易的精神状态量表(minimental state examination,MMSE)评分,根据评分结果,将分为卒中后痴呆组(VD组)和卒中后非痴呆组.对VD组、卒中后非痴呆组和20例对照组进行磁共振常规序列及1 H-MRS检查,测定小脑半球N-乙酰天冬氨酸(NAA)/肌酸(Cr)、胆碱复合物(Cho)/Cr比值,并分析卒中后小脑代谢改变与认知评分间的相关性.结果 ①VD组病灶对侧小脑NAA/Cr、Cho/Cr比值与病变同侧比较,差异有统计学意义(P＜0.05).②与卒中后非痴呆组病变对侧小脑和对照组左侧小脑比较,VD组病变对侧小脑NAA/Cr比值降低(P＜0.05),而Cho/Cr比值升高(P＜0.05).③VD组病变对侧NAA/Cr和Cho/Cr比值与MoCA评分具有相关性(r =0.590,P=0.004;r=0.569,P=0.006).结论 VD患者病变对侧小脑代谢物质NAA/Cr、Cho/Cr的比值发生了改变,并进一步证实小脑的代谢异常可能参与了血管性痴呆的发生.     

中青年血清高敏C反应蛋白浓度与冠心病相关性分析

目的探讨中青年血清高敏C反应蛋白(hs-CRP)浓度与冠心病的关系。方法来我院体检中心体检的中青年4 320名,检测血清hs-CRP及其他生化指标,比较hs-CRP≤3 mg/L和>3 mg/L及联合血脂等生化指标共同检测与冠心病发病的相关性。结果 hs-CRP>3 mg/L的有997例,患冠心病的有31.9%,明显高于hs-CRP≤3 mg/L组的9.4%。hs-CRP与TC同时增高者患冠心病的达52.6%,明显高于单纯hs-CRP增高组(11.2%)及单纯TC增高组(14.0%)(P<0.01)。两组间总胆固醇、甘油三脂、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、血糖和尿酸等指标均有显著差异(P<0.01),且随着年龄的增长,除低密度脂蛋白胆固醇降低外,其他指标均增加,与吸烟、饮酒、体质指数等密切相关。结论中青年hs-CRP升高与冠心病呈正相关,是其独立危险因素。但联合脂类等有关指标,早期预测冠心病更有临床价值。     

囊性脑膜瘤的MRI影像表现(附10例报告)

目的 探讨囊性脑膜瘤的MRI表现,以提高诊断准确率.方法 回顾性分析经手术病理证实的囊性脑膜瘤10例,并根据囊腔所在位置进行Nauta分型.用0.23T或1.5T磁共振扫描仪进行横轴位、冠状位和矢状位颅脑扫描,其中6例进行增强扫描.分析各型囊性脑膜瘤的MRI表现,并与病理结果相对照.结果 囊性脑膜瘤与脑膜瘤有相同的好发部位,具有脑外肿瘤的特点.增强扫描实性部分显著强化,囊性部分无强化.其中NautaⅠ型和NautaⅡ型囊性脑膜瘤囊壁强化,病理证实囊壁有肿瘤细胞,1例NautaⅡ型囊性脑膜瘤囊壁无强化但囊壁有肿瘤细胞存在.NautaⅣ型囊壁由蛛网膜构成没有强化.结论 MRI可以很好地显示囊性脑膜瘤的影像特征,对囊性脑膜瘤的诊断有一定的优势.     

MR扩散张量成像表观扩散系数和各向异性分数对不同病程颈脊髓压迫症的诊断价值

目的 :探讨MR扩散张量成像(MR-diffusion tensor imaging,MR-DTI)表观扩散系数(ADC)和各向异性分数(FA)对不同病程颈脊髓压迫症的诊断价值。方法:2010年1月~2011年6月经MRI常规检查诊断为颈脊髓压迫症的患者50例,其中急性颈脊髓压迫患者15例(A组),均为外伤患者,在伤后72h内接受MRI检查;慢性颈脊髓压迫23例(B组),均为脊髓型颈椎病患者,病程超过6个月;慢性合并急性颈脊髓压迫12例(C组),均有超过6个月的脊髓型颈椎病病史,且本次MRI检查前72h内受到颈部外伤累及颈髓。15例健康志愿者为对照组(D组),MRI常规检查颈脊髓未见异常。4组均行MR-DTI检查,测量A、B、C组患者颈脊髓受压处及D组C5/6椎间盘平面脊髓的ADC和FA,并行组间比较。结果:A、B、C、D组的ADC分别为(0.712±0.241)×10-3mm2/s、(1.012±0.256)×10-3mm2/s、(0.812±0.125)×10-3mm2/s、(0.823±0.106)×10-3mm2/s,FA分别为0.401±0.098、0.472±0.095、0.496±0.172、0.541±0.158。A组ADC和FA与D组比较均明显降低(P<0.05);B组FA与D组比较明显降低、ADC明显增高(P<0.05);C组ADC与D组比较无显著性差异(P>0.05),FA值低于D组(P<0.05)。A组ADC及FA均低于B、C组(P<0.05);B组ADC高于C组,FA低于C组,组间差异有显著性(P<0.05)。结论:MR-DTI的ADC及FA对不同病程颈脊髓压迫症有诊断价值。