间质性肺疾病中医证型与高分辨率CT分期及评分、肺功能的相关性

目的 探讨间质性肺疾病(interstitial lung disease,ILD)不同中医证型、胸部高分辨CT ( higher solution computed tomography,HRCT)分期及评分、肺功能之间的关系,为中西医结合规范诊疗提供一定的参考依据。 方法 回顾性分析259例ILD患者不同中医证型、胸部HRCT影像分期及评分、肺功能结果,探讨三者之间的内在关系。 结果 ILD中医证型平均年龄分布虚证高于实证、肺肾气阴两虚证患者年龄高于其他各组（P＜0.05）。胸部HRCT分期越高,虚证占比增多,晚期以肺肾气阴两虚证、肺肾气虚证最为明显（分别为30.2％、20.9%）。HRCT评分虚证高于实证,以肺肾气阴两虚证、肺肾气虚证为著（分别为19.51±8.22HU、13.53±6.28HU）。肺功能指标FVC%、DLCO%下降程度虚证较实证明显,以肺肾气阴两虚证、肺肾气虚证最为明显,均低于其他各组。采用Pearson相关分析,得出HRCT评分与肺功能有一定的相关性：与DLCO存在强的负相关关系 r=-0.695,（P＜0.01）; 与 FEV1、FVC存在中等负相关关系 r=-0.402,r=-0.468（P＜0.01）;与 FEV1/FVC 、DLCO/VA 存在弱的负相关关系 r=-0.364,r=-0.294（p＜0.01）;与TLC评分存在极弱的负相关关系或无相关。 结论 ILD患者中医证型与HRCT分期及评分、肺功能有一定的内在关系。其中肺肾气阴两虚证、肺肾气虚证的HRCT分期及评分较高、肺功能较差。     

非酒精性脂肪性肝病相关肝细胞癌发病机制的研究进展

非酒精性脂肪性肝病向细胞癌发展的过程具有较强的复杂性特点,对其造成影响的因素较多,例如身体代谢情况、肠道微生物、脂肪细胞因子等,目前随着国内外医疗技术水平的提高,对于非酒精性脂肪性肝病相关肝细胞癌发病机制的临床研究也更加深入,希望能够为防nafld进展为Hcc的有效预防提供更加有利的依据。     

补肾活血化浊方治疗肝豆状核变性的Meta分析*

目的分析补肾活血化浊方联合西药治疗肝豆状核变性的临床疗效。方法 计算机检索1995年-2019年国内外发表的数据库中关于中补肾活血化浊方联合西药常规治疗(治疗组)和单用常规西药治疗(对照组)治疗肝豆状核变性的随机对照试验（randomized controlled trial，RCT）。Cochrane偏倚风险工具用于评估文献质量，RevMan5.3软件用于Meta分析。结果 最终纳入8项RCT，共507例患者。Meta分析结果显示：与单纯西药治疗相比，补肾活血化浊方联合西药治疗方案可有效提高临床疗效(RR=1.34，95％CI：[1.20，1.49]，P<0.00001)，异质性检验I2=24%。结论 中药补肾活血化浊方联合西药排铜治疗肝豆状变性能有效提高临床疗效。但因纳入的RCTs数量和质量限制，本结论仍需大样本、高质量的随机对照试验加以佐证。     

慢性乙型肝炎病毒感染者舌色面色与肝组织病理相关性研究

目的：评价慢性乙型肝炎病毒感染者肝组织病理分级与其舌色及面色的关系。方法：对116例慢性乙型肝炎病毒感染者的面色、舌色及肝穿病理炎症及纤维化分级进行对比分析。结果：对舌色的辨别有助于判断慢性乙型肝炎病毒感染者肝脏的炎症及纤维化程度（P〈0.05）,而面色的评价对肝脏纤维化程度的评估有意义（P〈0.05）,对肝脏炎症程度的评估无统计学意义。结论：舌色及面色是评价肝脏纤维化的有用指标,舌色对肝脏炎症程度的评价也有重要意义。     

联合检测肿瘤标记物对原发性肝癌诊断价值

血清a-2岩藻糖苷酶和铁蛋白用子诊断原发性肝癌(PHC)的价值已有报道,本研究旨在进一步探讨血清AFu和SF联合检测,尤其是对AFP阴性或低滴度阳性的PHC诊断价值,并探讨血清AFu和SF升高的可能机理。     

吉林省饮用天然矿泉水中~(40)K放射性水平

饮用天然矿泉水富含多种人体必需的宏量元素和微量元素 ,对人体健康有重要的保健作用。饮用天然矿泉水中含有4 0 Ｋ ,从放射卫生考虑 ,需关注4 0 Ｋ的含量。为此作者于 1998～ 1999年对吉林省饮用天然矿泉水中4 0 Ｋ放射性水平进行了监测。1　仪器与方法仪器 :64 0 0型火焰光度计 ,上海分析仪器厂生产。方法 :采用火焰光度法测定矿泉水中天然钾 ,按每ｍｇ天然钾能放出2 .80× 10 -2 Ｂｑ4 0 Ｋ计算水中4 0 Ｋ浓度。2　结果与讨论吉林省 9个地区 72个品种饮用天然矿泉水中4 0 Ｋ浓度 (表1)均值为 (3 .5 4± 1.91)× 10 -2 Ｂｑ·Ｌ-1,范围在 …     

甲氨蝶呤治疗异位妊娠罕见急性中毒致外阴部溃疡伴感染的护理体会

正甲氨蝶呤是目前临床上针对异位妊娠使用频率较高的抗代谢药物,其作用机制是竞争性抑制二氢叶酸还原酶,阻断二氢叶酸还原成四氢叶酸,从而减少了DNA、RNA和蛋白质的生物合成,从而抑制滋养细胞增生,破坏绒毛,使胚胎组织坏死、脱落、吸收[1]。随着甲氨蝶呤在临床的广泛应用,其药物     

苦碟子对老年冠心病心力衰竭患者心功能的改善作用

中药苦碟子具有扩张冠脉血管、增加冠脉血流量和脑血流量、抑制血小板聚集、增加纤溶蛋白酶的活性及镇痛和镇静作用[1].另据报道注射用苦碟子可显著改善麻醉犬的心功能[2].本文拟从心脏血流动力学方面探讨苦碟子注射液对老年冠心病心力衰竭患者冠脉循环和心功能的影响.