复旦大学附属肿瘤医院2008-2011年癌痛病人阿片类药物应用分析

阿片类药物的合理应用是癌痛治疗合理用药工作中的重要内容。本文对复旦大学附属肿瘤医院2008—2011年用于癌痛治疗的阿片类药物的使用数据进行了汇总分析,以了解阿片类药物的使用趋势,为阿片类药物的合理使用和癌痛病人获得允分治疗提供依据。     

头颈鳞癌组织和细胞系中免疫球蛋白M表达的初步研究

目的 明确头颈鳞癌组织及传代细胞系中免疫球蛋白M(IgM)的表达情况.方法 采用免疫组化染色(SABC法)检测头颈鳞癌组织及阴性对照组织中IgM蛋白的表达情况,比较分析IgM在头颈鳞癌与对照组织间的表达差异;采用Western Blot、流式细胞仪间接免疫荧光法检测IgM在头颈鳞癌细胞系中的表达情况.结果 IgM在头颈鳞癌及阴性对照组织中的阳性表达率分别为68.6％和24.5％,差异具有统计学意义(P＜0.05).随着鳞状上皮及鳞癌细胞分化程度的降低,IgM的表达部位有从细胞膜向细胞浆转变的趋势(P＜0.05);头颈鳞癌细胞裂解液中存在与人IgMμ链分子量一致(75KD)且能与抗人IgMμ链抗体发生特异性反应的蛋白; 4种头颈鳞癌细胞系中IgM平均免疫荧光强度为9.25±0.82％ (CNE-1),8.76±0.54％ (Tca8113),13.72±1.73％ (Hep-2)和12.1±1.19％ (HNE-1),与阴性对照组1.87±0.24％比较,差异均具有统计学意义(P＜0.05).结论 头颈鳞癌组织和传代细胞系中存在IgM蛋白的表达,且IgM表达部位与鳞状上皮细胞的分化程度有关,但IgM在头颈鳞癌表达的临床意义、生物学作用和机制等尚有待进一步探讨和研究.     

491例颈项透明层2.5～3.4 mm胎儿的染色体分析

目的 探讨颈项透明层(NT)2.5～3.4 mm胎儿的染色体异常情况.方法 2013年1月至2018年6月就诊于首都医科大学附属北京妇产医院,对超声判断为孕11+0～13+6周及NT为2.5～3.4 mm的胎儿进行G显带核型分析和/或低覆盖度全基因组测序(Low Pass Whole Genome Sequencing...     

青春期启动提前与儿童肥胖类型的关联研究：基于横断面调查和队列调查

目的：青春期启动及其提前与儿童肥胖的关联一直存在争议,本研究通过将大样本横断面调查数据与长期纵向队列数据相结合,探索并分析青春期启动提前与儿童不同肥胖类型的关联,为进一步明确青春期启动提前的健康危害和肥胖防控提供线索。方法：研究资料来源于中国7个省(自治区、直辖市)横断面调查数据和厦门市青少年青春期发育队列数据,先通过对横断面数据进行Logistic回归分析发现青春期启动与肥胖的关联,然后使用泊松回归(Poisson regression)分析青春期启动提前与各类型肥胖风险之间的关联。结果：横断面调查和队列调查研究分别纳入儿童43 137人和1 266人,横断面研究发现,女生青春期启动提前与单纯性肥胖、中心性肥胖和复合型肥胖均呈正相关关系,OR值(95%CI)分别为1.86(1.42～2.44)、1.95(1.65～2.32)和1.86(1.41～2.45),男生未发现显著关联。通过研究队列数据发现,在女生中,与青春期启动未提前组相比,提前组发生单纯性肥胖的风险为6.00倍[RR(95%CI):6.00 (1.07～33.60)],发生中心性肥胖的风险为3.30倍[RR(95%CI):...     

青春期前生活方式对儿童血压偏高影响的累积效应分析

目的 分析青春期前生活方式对儿童血压偏高检出率和新发率影响的累积作用,为儿童血压偏高的早期干预提供依据.方法 2017年在福建省厦门市4所九年一贯制学校建立青春期发育研究队列,对所有符合纳入标准的二、三年级女生和三、四年级男生进行体格检查和问卷调查.随访2年,选择2017和2019年数据完整的1 316名学生为研究对象...     

临床发病及病症特点

本病的潜伏期一般是7 d(最长21 d),例如天津市死亡的2例患者中,1人是转来我院,其亲属及主治的医护人员均在接触1周后发病.本病的症状特点是:发热初起皆伴有肌肉酸痛,但腹泻、呕吐的患者并不常见.发热大约维持1周左右.发病第2周胸片可见白色片状阴影,并伴血氧降低.第7～10 d和第10～14 d对患者非常关键,也非常危险.     

杜氏利什曼原虫无鞭毛体蛋白基因真核表达重组质粒构建

目的 构建杜氏利什曼原虫无鞭毛体蛋白（amastin）编码基因的真核表达重组质粒pcDNA3.1-amastin。方法 提取杜氏利什曼原虫基因组DNA进行PCR扩增,将扩增出的无鞭毛体蛋白基因片段导入质粒载体pcDNA3.1（＋）,构建真核表达重组质粒pcDNA3.1-amastin。结果 扩增出大小约550bp的无鞭毛体蛋白基因;重组质粒pcDNA3.1-amastin经鉴定正确。结论 成功构建杜氏利什曼原虫无鞭毛体蛋白基因真核表达重组质粒pcDNA3.1-amastin。     

耳鼻喉专科临床路径管理应用效果评价与分析

目的观察临床路径管理在耳鼻喉专科声带息肉和慢性扁桃体炎治疗中应用效果,为耳鼻喉专科单病种的标准化、规范化、同质化治疗提供依据。方法采用回顾性队列研究设计,选择临床路径实施前入院的声带息肉和慢性扁桃体炎患者为对照组,实施临床路径的患者为临床路径组;分析2组患者的住院费用、住院时间、诊疗质量等指标。结果临床路径组与对照组患者基本情况差异均无统计学意义(P>0.05),具有可比性。临床路径组声带息肉患者平均住院总费用、检查费、手术费、药费、其他费用和平均住院时间均少于对照组(P<0.01);临床路径组慢性扁桃体炎患者的平均住院总费用、检查费、手术费、药费、治疗护理费、其他费用和平均住院时间均少于对照组(P<0.01)。声带息肉患者的临床疗效在临床路径组与对照组之间差异无统计学意义(P>0.05);慢性扁桃体炎患者临床疗效临床路径组高于对照组(P<0.05),而住院并发症发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论临床路径管理可以缩短平均住院时间、降低住院费用、提高诊疗质量,有助于耳鼻喉科疾病的规范化、标准化、同质化治疗。     

血清miR-27与老年2型糖尿病下肢血管病变及25（OH）D3水平的关系

目的分析血清miR-27与老年2型糖尿病下肢血管病变及25(OH)D3水平的关系。方法选取2017年10月-2019年5月河北省沧州市人民医院内分泌科确诊老年2型糖尿病患者86例为T2DM组,并以有无下肢血管病变分为下肢血管病变(LLPAD)亚组44例和非下肢血管病变(Non-LLPAD)亚组42例;选择同期医院门诊健康体检者76例为对照组,测定比较各组血清miR-27 mRNA表达及TC、TG、HDL-C、LDL-C、HbA1c、FPG、25(OH)D3、hs-CRP、Fib水平。结果 T2DM组miR-27 mRNA、TC、TG、LDL-C、Fib、HbA1c、hs-CRP、FPG水平高于对照组,25(OH)D3、HDL-C水平低于对照组(t=13.371、13.036、25.364、19.698、29.326、38.489、95.524、66.547,66.241、8.698,P均=0.000);LLPAD亚组miR-27 mRNA、TC、TG、LDL-C、Fib、HbA1c、hs-CRP、FPG水平高于Non-LLPAD亚组,25(OH) D3、HDL-C水平低于Non-LLPAD亚组(t=5.275、13.541、26.541、8.965、20.146、14.548、14.369、23.654、7.711、9.491,P均=0.000);miR-27 mRNA与25(OH)D3、HDL-C呈负相关(r=-0.486、-0.483,P=0.039、0.039),与TC、TG、LDL-C、Fib、HbA1c、hs-CRP、FPG呈正相关(r=0.651、0.572、0.494、0.747、0.438、0.523、0.591,P均<0.05);高水平的miR-27 mRNA、TC及低水平的25(OH)D3均为老年2型糖尿病合并下肢血管病变发生的危险因素(OR=2.43.7、4.268、13.625,P<0.05);miR-27 mRNA、25(OH)D3两者的AUC相近,均小于TC;miR-27 mRNA、25(OH)D3诊断老年2型糖尿病下肢血管病变的敏感度、特异度相近(P>0.05),均小于TC(P<0.05)。结论老年2型糖尿病下肢血管病变患者血清miR-27 mRNA水平升高,与25(OH)D3呈负相关;miR-27、25(OH)D3诊断2型糖尿病下肢血管病变具有较高的敏感度、特异度,可作为判定2型糖尿病下肢血管病变的生物学标志物。