鼻咽部颅咽管瘤1例漏诊分析

颅咽管瘤为颅内最常见的先天性肿瘤,在鞍区肿瘤中占第2位.发生于鼻咽部实属罕见,我科2006年收治1例,现报告如下. 患者,女,19岁,左侧鼻塞8年,呼吸不畅加重2年,伴头痛,记忆力减退,影响学习.     

糖尿病合并颈动脉粥样硬化患者的血脂分析

为了解糖尿病合并颈动脉粥样硬化患者的血脂状况,我们应用彩色B超检测了我院133例糖尿病患者的动脉粥样硬化情况,并根据有无动脉粥样硬化进行分组对比。现将结果报道如下：     

红景天复合制剂抗疲劳作用的研究

红景天复合制剂是以红景天为主 ,配以五味子、银杏提取物研制而成的。本实验通过小鼠灌胃给予 2周后观察其负重游泳死亡时间和血乳酸、血糖的变化以及测定血清尿素氮(ＢＵＮ)含量 ,研究红景天制剂抗疲劳作用。1　材料与对象实验动物 :ＳＰＦ级昆明种雄性小鼠 ,1 8～ 2 2ｇ。剂量分组 :设低、中、高三个剂量组和一个对照组 ,分别以人体推荐日摄入量 0 1ｇ ｋｇＢＷ扩大 1 0、2 0、30倍剂量经口灌胃。小鼠连续灌胃 1 6天。2　实验方法2 1　负重游泳试验末次给受试物后 30ｍｉｎ ,小鼠尾根部负重 5 %体重 ,置游泳箱中游泳观察小鼠游泳至死亡…     

红景天复合制剂对小鼠运动代谢指标的影响

目的：研究红景天制剂对一定负荷量运动下小鼠的抗疲劳作用。方法：观察小鼠灌胃2型后其负重游泳死亡时间和游泳结束后血清尿素氮（BUN）含量，以及游泳前、游泳结束后、游泳休息后10min对血乳酸和血糖的影响。结果：低剂量组能明显提高小鼠负重游泳时间，高剂量组可明显减少游泳结束后血乳酸值，低剂量组可明显减少休息10min后血乳酸值，低剂量组可明显减少游泳结束后血清尿素氮值，但中、高剂量组可明显减少休息10min后血糖值。结论：红景天复合制剂有一定的抗疲劳作用，但不宜过量服用。     

无创产前检测阳性患者的验证及临床意义

目的探讨无创产前检测(NIPT)在产前筛查与诊断中的应用价值。方法对114例NIPT提示阳性的孕妇行羊膜腔穿刺术,羊水细胞培养及染色体核型分析,其中3例NIPT提示可疑常染色体结构异常者同时行染色体拷贝数变异检测(CNV-seq)。结果 NIPT提示21三体高风险的符合率84.21%(48/57),18三体高风险的符合率50.00%(8/16),13三体高风险的符合率12.50%(1/8),性染色体异常的符合率60.00%(15/25),其他常染色体数目异常的符合率0(0/5),3例可疑结构异常者均经染色体核型分析和CNV-seq证实。结论 NIPT并非诊断性检测方法,即使阳性结果符合率最高的21三体也远未达到100%,其阳性结果需通过染色体核型分析和/或CNVs检测等确诊。     

肠系膜上静脉血栓致空肠缺血坏死1例报告

患男性，51岁，因上腹痛4天、加重2天入院。4天前无明显诱固出现上腹不适，2天前饮酒、进高脂餐后出现上腹部、脐周持续性隐痛，并逐渐加重，伴恶心、呕吐多次，吐物为胃内容物，无寒战、发热，解黄色软便2次，无里急后重。无手术史。在体：体温36．5℃，脉搏142次／分，血压14／9kPa，神志清楚，急性痛苦而容，腹部胀满，未见肠型及蠕动波，脐上偏左有轻度压痛，无肌紧张及反跳痛，肝脾未触及，肠鸣音3-4次／分，移动性浊音(±)。     

急诊胆囊切除时伴特殊合并症的手术处理

目的探讨在急诊胆囊切除术时伴特殊合并症的手术处理方法及其临床应用价值。方法对72例急诊胆囊切除术时伴特殊合并症的手术结果及随访6个月-8年的资料进行分析。结果 72例患者无一例发生手术死亡,在围手术期内亦无胆漏、胆道梗阻等并发症发生,短期效果满意;在6个月-8年的追踪随访中,1例反复并发胆源性胰腺炎经十二指肠乳头切开成型术治愈。结论对急诊胆囊切除术时伴特殊合并症患者,在手术中根据病情采用个体化手术治疗方法是可行、有效的。     

经脐单孔腹腔镜胆囊切除46例体会

目的 探讨经脐单孔腹腔镜胆囊切除术(LC)的方法和可行性.方法 回顾性分析我院2008年12月至2009年2月期间46例经脐单孔LC患者的临床资料.结果 本组46例均通过普通腹腔镜器械经脐行单孔LC取得成功,均未放置引流.手术时间40～130 min,平均52.3 min;出血10～150 ml,平均40.6 ml.无漏胆、出血、脐疝、切口感染等并发症发生,住院1～4 d,切口不拆线,术后随访2周～3个月,平均1.8个月,腹壁疤痕不明显.结论 经脐单孔LC安全、可行,术后腹壁疤痕不明显,但操作困难,在有条件的医院可作为LC的改进术式推广.     

左大腿金属异物游走至右下肺1例

病人,男,40岁。19d前因工作不慎被一金属异物溅入左大腿下段,当时即感左大腿伤口处疼痛,伴少量渗血,左下肢无麻木、肿胀、活动障碍,无畏寒、发热等,来我院急诊,行X线片示：（1）左股骨下段内后方软组织内金属异物存留;（2）左股骨未见明显骨质异常。给予包扎伤口。1d前感左大腿伤口处隐痛不适,无咳嗽、咳痰、咯血,无胸闷、胸痛、气促、呼吸困难等,左大腿X线片示：左股骨未见明显异常。胸片示：右下肺金属异物存留。收入院。胸部CT检查示：右下肺金属异物残留（右下肺可见点状高密度影,边界清晰,大小约0.2cm×0.3cm,CT值约2647HU）。     

人类神经母细胞瘤骨侵袭与转移模型的建立和评价

目的:探讨如何建立适合长期研究与治疗的人类神经母细胞瘤(NB)骨侵袭/转移的动物模型。方法:将SMS-KCNR和SMS-SAN细胞采用骨髓腔内注射和静脉注射的方法分别种植到雌性无胸腺裸鼠及Cb-17/IcrHsd-重度联合免疫缺陷(SCID)变异小鼠体内。通过观测放射影像学表现、HE染色病理组织切片,观察肿瘤细胞对骨的侵袭情况,应用Kaplan-Meier曲线分析及Log-rank检验,对实验动物进行生存状况分析。结果:SMS-SAN和SMS-KCNR细胞系细胞在骨髓内直接种植后在全部试验动物中均可以侵袭骨质形成溶骨性病变;同样,在静脉注射后2种细胞系细胞均可以在部分实验动物体内(SMS-SAN:5只;SMS-KCNR:6只)经血行转移到骨或骨髓,并进一步侵袭骨皮质。在骨侵袭模型和骨转移模型之间,2种细胞在无进展生存时间上差异有统计学意义,P<0.000 1;总生存时间的比较上差异也有统计学意义,P<0.000 1。结论:模型的建立极好地模拟了人类NB侵袭和转移的特性,加深了NB骨转移、侵袭机制的理解。