缺血后处理对大鼠肺缺血-再灌注损伤中肺表面活性蛋白A及动脉血气的影响

目的研究缺血后处理对于肺缺血一再灌注损伤的保护作用。方法60只雄性sD大鼠随机分为2个模型制作组,每个模型制作组30只随机分为5组：假手术组（S）、缺血一再灌注（I／R）45min组和120min组,以及缺血后处理（IPO）45min组和120min组。用免疫组化法测定肺组织中肺表面活性蛋白A（sP—A）的表达水平,动脉血行动脉血气分析,测定肺组织的通透性（^125Ⅰ标记牛血清白蛋白的漏出量表示）,光镜及电镜下观察肺组织的病理形态变化。结果IPO组与I／R组相比较,SP—A表达水平明显升高（P〈O．01）,血气分析结果明显改善,肺组织的通透性明显降低（尸〈0．01）,肺组织损伤减轻。结论缺血后处理可以减轻肺缺血一再灌注损伤,主要表现为肺组织氧合的改善,尤其是减轻组织水肿和减少Ⅱ型肺泡上皮细胞及肺泡表面活性物质的破坏。     

157例泌尿外科术后切口感染耐药性分析

目的:探讨泌尿系统疾病患者术后切口的感染情况,并探讨其主要感染细菌,同时对致病菌进行耐药性分析,为临床合理用药提供依据。方法:对157例泌尿系统疾病患者,观察其术后感染情况,并进行细菌培养和体外药敏活性试验,其中药敏试验采用K-B方法。结果:感染情况:157例泌尿系统疾病患者术后有25例发生感染,其中有17例患者是由于泌尿道术后插管引起的,有8例是由于术后切口感染所引起的。主要感染细菌:大肠埃希菌、金葡菌、溶血葡萄球菌、凝固酶阴性葡萄球菌(CNS)、白色念珠菌、变形杆菌属、肠球菌属等;耐药性:大肠埃希菌对氨苄西林、庆大霉素的耐药率分别为68.2%、52.1%;金葡菌对万古霉素、甲氧西林、阿奇霉素、庆大霉素的耐药率分别为100%、84.9%、91.4%、17.4%;CNS阿奇霉素的耐药率为93.2%;大多革兰阴性杆菌对庆大霉素、头孢他啶耐药性分别为24.6%、21.1%。结论:泌尿外科术后感染发生较为常见,临床上常见的条件致病菌仍然是引起感染的主要病原体,而这些条件致病菌对于常用的抗生素具有一定的耐药性,应该引起泌尿科医生的重视,医生不仅要在术中操作中避免感染的发生,在感染发生后也要合理选择合适的抗生素进行抗感染治疗。     

创伤性肺囊肿1例

创伤性肺囊肿,又称挫伤性肺空洞,临床极少见,我院收治1例,现报告如下: 患者男性,35岁,因背部外伤、咯血2h入院.患者高台跳水时以背部触水致背部拍击伤后5min出现咯血,总量约150ml.体格检查:T:36.5℃,P:84次/min,R:21次/min,BP:115/80mmHg;查体背部见大片红肿,有压痛;双肺呼吸音低.急诊胸部X线正位片显示:右下肺心缘旁见斑片状影像,密度不均,边缘欠清晰,胸部骨质未见异常.X线诊断:右下肺内基底段创伤性湿肺.入院后支气管镜提示咯血来源于双肺,以左侧明显.     

钙剂治疗肺炎心衰伴低钙惊厥六例疗效分析

<正> 我们对6例肺炎心衰伴低钙惊厥患儿在强心甙治疗期间应用了钙剂静滴或静注,两药间隔最短时间为2小时,现报告如下。临床资料一般资料 6例中男4例,女2例。年龄最小2个月,最大8个月。发病时间2月份4例,3、4月份各1例。6例均急性起病,咳喘、呼吸困难、烦躁、尿少,双肺湿罗音,心率>180次/分,呼吸>60次/分。肝增大。抽搐<3次1例,>3次5例。血钙1～1.5mmol/L3例,1.5～2mmol/L2例,     

婴儿晚发性维生素K缺乏致颅内出血七例分析

<正> 晚发性维生素K缺乏所致颅内出血,发病急,进展迅猛,死亡率高,且神经系统后遗症多。我院儿科自1988年以来共收治7例,现报告如下: 临床资料一般资料:男6例,女1例。年龄33天至2个月。均为第一胎足月产,母乳喂养,乳量充足,均未添加任何辅食。无外伤史、腹泻史、肝炎史及出血性疾病家族史。就诊时间:发病24小时内4例,2天内3例。临床表现:惊厥7例,嗜睡3例,昏迷4例,拒乳7例,喷射状呕吐3例,进行性贫     

膜型基质金属蛋白酶-1在食管癌组织中的表达及其临床意义

目的 研究食管癌组织中膜型基质金属蛋白酶-1(MT1-MMP)的表达及其临床意义.方法 用免疫组织化学法检测54例食管癌患者的癌组织、正常组织MT1-MMP的表达.结果 食管癌患者的癌组织MT1-MMP的阳性表达率(87.0%)与正常组织的阳性表达率(7.4%)比较差异有统计学意义(P＜0.01).MT1-MMP的表达程度随着肿瘤浸润深度的增加而加强(P＜0.01),MT1-MMP的表达程度与区域淋巴结转移、食管癌分化程度、食管癌术后3年转移和/或复发有关(P＜0.01).结论 食管癌组织中MT1-MMP的表达与食管癌的肿瘤浸润深度、淋巴结转移情况、分化程度和预后有密切关系,MT1-MMP在食管癌的侵袭和转移中起着十分重要的作用.     

舒利迭联合百令胶囊预防稳定期COPD患者急性发作的临床研究

目的 探讨中成药百令胶囊联合舒利迭对比单用舒利迭治疗稳定期老年中度COPD的临床疗效.方法 将2012年12月至2015年4月我院收治的老年COPD患者70例,随机分为试验组34例,对照组单用舒利迭治疗,试验组采用百令胶囊联合舒利迭治疗方案,两组病例均用药6个月.治疗前后分别测定患者一秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)、一秒用力呼气容积/用力肺活量(FEV1/FVC)、6min步行距离测试(6MWT).随访1年,观察患者急性发作情况.结果 治疗6个月后,两组患者FEV1、FVC、FEV1/FVC、6MWT均较治疗前显著改善,差异具有统计学意义(P<0.05);随访一年后,试验组发作次数显著低于对照组发作次数,差异具有统计学意义(WTBXP<0.05);试验组稳定期持续天数显著高于对照组,差异具有统计学意义(WTBXP<0.05).结论 两种治疗方案对稳定期老年COPD均有良好的临床疗效,百令胶囊联合舒利迭能更好的预防COPD急性发作,改善患者肺功能和生活质量.