人参皂苷Rb3对高糖诱导的内皮细胞迁移和增殖及糖尿病小鼠视网膜功能的影响

目的 探究人参皂苷Rb3(Ginsenoside Rb3)对高糖诱导的恒河猴脉络膜-视网膜内皮细胞（RF/6A）迁移和增殖及db/db小鼠视网膜功能的影响及其作用机制。方法 RF/6A细胞分为正常组（5.5 mmol/L D-葡萄糖）、高糖组（25 mmol/L D-葡萄糖）、高糖+Ginsenoside Rb3(100、150、200μg/mL)组。采用CCK-8法检测各组细胞活力,5-溴脱氧尿嘧啶核苷（5-Bromodeoxyuridinc,BrdU）染色评估细胞增殖能力以及Transwell法检测各组细胞迁移能力,Western blot技术检测各组RF/6A中YES相关蛋白1(yes-associated protein 1,YAP1)和磷酸化YES关联蛋白1(p-YAP1)的表达。db/db小鼠分为模型组和Ginsenoside Rb3组,给药4周后,运用光学相干断层扫描实验和视网膜电生理检查评价db/db小鼠视网膜形态和功能的变化,并采用免疫荧光染色法观察YAP1在视网膜中的表达。结果 结果显示,与对照组比较,高糖组细胞活力和BrdU阳性细胞率显著增加（P<0.01）...     

颞下颌关节周边骨性结构关系的观测

目的 研究颞下颌关节周边骨性结构的关系,为关节及颅底手术提供解剖学参考.方法 选取完整清晰的成人颅骨56个,由一名专业的口腔医学教师确定各解剖结构的位置并标号,用游标卡尺、圆规、直尺和量角器测量颅底和颞下颌关节周围重要骨性结构的距离与角度.结果 关节结节最低点至棘孔最外侧点、茎乳孔最前点、卵圆孔最外侧点、颈动脉管外口最...     

夏蛎金消颗粒联合化疗治疗中晚期非小细胞肺癌临床研究

目的:研究夏蛎金消颗粒联合化疗治疗中晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效和安全性。方法:最终入组的66例中晚期NSCLC患者分为治疗组(33例)和对照组(33例)。治疗组采用院内协定方夏蛎金消颗粒联合DP(多西紫杉醇+顺铂)或GP(吉西他滨+顺铂)化疗方案,对照组单纯采用DP或GP化疗方案,2组均连续用药2周期(21 d为1周期)。第1周期化疗开始时给夏蛎金消颗粒,每周6剂,连续服用6周。2组均以21 d为1个周期,2周期末评价疗效。结果:治疗组治疗后患者血小板及白细胞降低、肝功能异常、消化道反应发生率均明显低于对照组,差异有显著性(P0.05)。治疗组与对照组治疗前卡氏评分(KPS)分别为(75.58±6.81)和(74.00±6.81),2组治疗后KPS评分分别为(80.72±6.48)和(76.88±6.76),与各自治疗前相比明显升高(P0.05);治疗组高于对照组(P0.05)。治疗组与对照组治疗后中医临床证候与治疗前比较明显减轻(P0.05);治疗组优于对照组(P0.05)。结论:夏蛎金消颗粒能明显降低化疗的毒副反应,改善临床症状,提高患者生活质量,中药联合化疗具有一定优势。     

创新型SP/OSCE临床技能考核体系的改革和探索

以标准化病人为载体的OSCE是符合全球医学教育最基本要求（GMER）评价目的各种评价手段的综合体,是国际上目前全面的先进的临床技能评价体系.在传统多站考核基础上,建设规范的OSCE考站（15站）、培训合格的标准化病人（SP）,改革临床技能考核体系、考试内容及匹配的试题库系统,逐步建立起创新型SP/OSCE考核体系,应用于课程、实习及毕业考试的临床技能考核,正确、客观、公正评估医学生临床技能,具有有效性、可靠性、先进性、真实性,可延续性、可重复性、针对性强等优点,是一种与创新性医学人才培养相匹配的科学先进的考核体系.     

刘亚娴教授辨证论治肝癌经验总结

从肝癌辨证分型、组建自拟方、肝癌腹水治疗特色方面,总结刘亚娴教授治疗肝癌经验。刘亚娴教授认为肝癌辨证中一定要注意肝的特性,将肝癌辨证分为肝郁脾虚、气郁血瘀、湿热瘀毒、肝肾阴虚四个证型;注重肝脾同治,自拟经验方"甲乙煎";提出"调神"不亚于用药,七情所伤可以"致病",情志调整则可以"治病";从《内经》解读"补肝"含义,肝阴虚,酸甘之品即为补;肝郁,辛味之品即为补;肝火,苦寒之品也可称之为补。不可一概妄投参芪之品;治疗肝癌腹水用益气健脾祛湿法而取效。     

柚花的化学成分研究

目的:研究柚花的化学成分。方法:采用硅胶、聚酰胺、Sephadex LH-20等色谱方法对柚花提取物进行分离纯化,通过理化鉴别和波谱方法鉴定化合物结构。结果:从柚花中分离鉴定了11个化合物,分别为正三十三烷(n-tritriacontane,1)、正二十九烷(n-nonacosane,2)、正十三烷(n-tridecane,3)、羽扇豆醇(lupeol,4)、β-谷甾醇(β-sitosterol,5)、胡萝卜苷(daucosterol,6)、二十七烷酸(n-heptacosanoic acid,7)、三十烷酸(n-triaconatanoic acid,8)、对羟基苯甲酸(4-hydroxybenzoic acid,9)、橙皮苷(trichilinin D,10)、柚皮苷(naringin,11)。结论:化合物1、2、3、4、7、8、9均为首次从该植物中分离得到。     

替米沙坦联合川芎嗪治疗早期2型糖尿病合并高血压疗效观察

目的观察替米沙坦联合川芎嗪治疗早期2型糖尿病合并高血压患者的临床疗效。方法将进入实验的158例肾功能正常的早期2型糖尿病合并高血压患者随机分为对照组75例与观察组83例,2组患者均给予降压(替米沙坦)+降糖(二甲双胍+西格列汀)+改善循环(羟苯磺酸钙)治疗,观察组在此基础上给予川芎嗪治疗,连续治疗30d。观察2组治疗前后空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2h PG)、体质量指数(BMI)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、血尿素氮(BUN)、血肌酐(Cr)、肾小球滤过率(GFR)、24 h尿微量白蛋白排泄率(AER)、尿白蛋白/肌酐比值(UACR)、血液流变学指标变化情况,并评估临床疗效,记录治疗过程中的不良反应。结果治疗后2组FPG、2h PG、SBP、DBP、BUN、Cr、GFR、AER、UACR、血液流变学指标均明显降低(P均0.05),且观察组BUN、Cr、GFR、AER、UACR、血液流变学指标均明显低于对照组(P均0.05),但2组间FPG、2h PG、SBP、DBP比较差异均无统计学意义(P均0.05);治疗后2组BMI均无明显变化(P均0.05)。观察组降压疗效明显优于对照组(P0.05);治疗过程中2组均未发生严重不良反应,2组胃肠道反应、皮肤反应、低血糖、低血压发生率比较差异均无统计学意义(P均0.05)。结论在早期肾功能正常的2型糖尿病合并高血压患者治疗中加用川芎嗪能明显提高降压效果,改善肾功能、血液流变学指标,且不良反应少。     

OSCE中标准化病人的培训管理和实践

标准化病人（standardized patients,SP）是医学生考核评价体系的核心要素,培养质量和训练水平直接影响到客观结构化临床技能考试（objective structured clinical exanination,OSCE）的准确性、科学性.通过在临床医学教学和考核中逐级实施标准化病人的培训与管理,并分层应用于本科生、研究生、继续教育学员等问诊、查体等站点考试;认为SP的应用符合创新型医学人才培养目标,是实践教学和考核评价的关键因素,是现行临床教学方法和手段的有益补充.     

不同学制医学生核医学课程选修现状调查

调查不同学制医学生核医学课程选修的现状,并探讨存在的问题和改进的措施。通过统计2008-2014年我院五年制和七年制学生选修核医学课程的人数和比率,观察该比率的变化和不同学制学生选修课程人数比率的差异。发现五年制和七年制学生选修核医学课程的比率自2012年后逐年减低,五年制学生选修率显著低于较七年制(P<0.001),其选修率分别为37.7%和53.3%。因此,根据近年来核医学课程学生选修率下降的趋势,特别是五年制学生,建议通过宣传、沟通或改良授课模式等方法来增加学生对核医学课程的兴趣和认识。