内皮素-1活化ROCK/SLUG诱导人卵巢癌细胞发生上皮向间充质转分化

目的研究ROCK/SLUG信号通路在内皮素-1(endo-thelin-1,ET-1)促进人卵巢癌细胞上皮向间充质转分化(epi-thelial to mesenchymal transition,EMT)中的作用。方法 ET-1处理人卵巢癌细胞株SK-OV-3和CaOV3,或共用ROCK的活化突变体转染细胞或加入ROCK的抑制剂Y27632,并转染含SLUG启动子的pGL3质粒与Renilla质粒。实验末用Boyden小室体外侵袭实验检测细胞侵袭能力,细胞免疫荧光染色观察细胞形态,报告基因检测试剂盒检测SLUG启动子活性,用实时定量PCR和Western bot方法检测EMT相关基因的表达。结果 ET-1诱导SK-OV-3和CaOV3发生与EMT相一致的形态和基因变化,促进其细胞侵袭力;ET-1与内皮素A受体(endothelin A receptor,ETAR)结合,促进转录因子SLUG的转录;ET-1促进ROCK及fibronectin的表达,同时转染ROCK的活化突变体,促进ET-1诱导的fibronectin表达以及细胞侵袭力的增加。相反,ROCK抑制剂Y27632抑制ET-1对fibronectin表达以及细胞侵袭力的促进作用;转染ROCK的活化突变体,上调SLUG基因转录启动子活性促进其转录,抑制E-cadherin的转录。相反,ROCK的抑制剂Y27632抑制SLUG基因启动子的活性。结论 ET-1通过活化ROCK/SLUG通路促进人卵巢癌细胞发生EMT。     

经尿道悬浮离子刀电切治疗尿道狭窄

目的：探讨经尿道悬浮离子刀电切治疗尿道狭窄的临床疗效。方法：采用经尿道悬浮离子刀电切治疗尿道狭窄26例，并进行术后随访。结果：26例患者手术均获成功。术中出血量4～16mL。术后随访3～12个月，20例患者均自行排尿通畅，Qmaxl9-28mL／s。结论：经尿道悬浮离子刀电切治疗尿道狭窄，具有低温切割、切割准确、术后尿道再狭窄少等优点，是有效的微创新技术之一。     

注射用盐酸罂粟碱联合注射用降纤酶对老年晚期子宫内膜癌并急性次大面积肺栓塞的影响

目的探讨注射用盐酸罂粟碱联合注射用降纤酶对老年晚期子宫内膜癌并急性次大面积肺栓塞的影响。方法选取2015年1月—2018年1月陕西省榆林市第二医院收治的老年子宫内膜癌并急性次大面积肺栓塞患者98例,采用随机数字表法分为对照组和治疗组,每组49例。对照组患者给予注射用降纤酶,观察组患者在对照组基础上给予注射用盐酸罂粟碱;两组患者均连续治疗14 d。比较两组患者临床疗效,治疗前后凝血功能指标〔包括活化部分凝血活酶时间(APTT)、D-二聚体、肌钙蛋白I(cTnI)及凝血酶原时间(PT)〕、动脉血气指标{包括动脉血氧分压(PaO_2)、肺泡-动脉血氧分压差〔P(A-a)O_2〕及动脉血二氧化碳分压(PaCO_2)}、右心功能指标〔包括右心房内径、右心室直径、肺动脉压及右房室瓣反流压差〕,观察治疗期间两组患者药物不良反应发生情况。结果 (1)治疗组患者临床疗效优于对照组(P0.05)。(2)两组患者治疗前APTT、D-二聚体、cTnI、PT比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后治疗组患者APTT、PT短于对照组,D-二聚体、cTnI低于对照组(P0.05)。(3)两组患者治疗前PaO_2、P(A-a)O_2、PaCO_2比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后治疗组患者PaO_2高于对照组,P(A-a)O_2、PaCO_2低于对照组(P0.05)。(4)两组患者治疗前右心房内径、右心室直径、肺动脉压及右房室瓣反流压差比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后治疗组患者右心房内径、右心室直径短于对照组,肺动脉压、右房室瓣反流压差低于对照组(P0.05)。(5)治疗期间两组患者均未出现明显药物不良反应。结论注射用盐酸罂粟碱联合注射用降纤酶治疗老年晚期子宫内膜癌并急性次大面积肺栓塞患者的临床疗效确切,可有效改善患者凝血功能及右心功能,缓解患者缺氧状态,且安全性较高。     

泮托拉唑联合多潘立酮治疗慢性浅表性胃炎疗效观察

目的评析泮托拉唑联合多潘立酮治疗慢性浅表性胃炎的临床疗效。方法选取我院2012年1月~2014年1月收治的慢性浅表性胃炎患者150例作为研究对象,并随机分为三组:治疗组52例采用泮托拉唑联合多潘立酮治疗,对照A组49例采用泮托拉唑单独治疗,对照B组49例采用多潘立酮单独治疗,对比分析三组临床症状以及胃镜活组织病理检查结果。结果临床疗效:治疗组总有效率为98.1%,对照A组为69.4%,对照B组为71.4%;治疗3周后三组临床症状,治疗组的临床总有效率均显著大于对照A组及对照B组(P<0.05)。胃镜活组织病理检查结果:治疗组总有效率为98.1%,对照A组为65.3%,对照B组为67.3%;胃镜活组织病理检查结果比较,治疗组总有效率均明显高于对照组A组及对照B组(P<0.05)。治疗组用药不良反应发生率7.69%,对照组A组不良反应发生率4.08%,对照B组不良反应发生率6.12%,三组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论泮托拉唑联合多潘立酮较单独采用泮托拉唑或多潘立酮治疗慢性浅表性胃炎疗效更为显著,且不良反应少、安全性高,值得在临床上广泛应用。     

复发性卵巢癌患者血清NDRG4水平表达与临床特征及预后的相关性研究

目的探讨复发性卵巢癌(recurrent ovarian cancer,ROC)患者血清抑癌基因N-myc下游调节因子4(N-myc downscream regulated gene 4,NDRG4)蛋白质的表达水平及其对预后的影响。方法通过电化学发光法检测课题组2010年1月～2014年12月所收集到的147例ROC患者血清NDRG4蛋白质的表达水平,并分析其蛋白质水平与ROC患者临床特征之间的关联。结果 NDRG4蛋白在ROC患者不同临床分期患者之间的表达差异有统计学意义(F=20.311,P0.001),高NDRG4蛋白水平和临床分期较晚呈正相关(γ=0.326,P0.001),且NDRG4蛋白质水平与ROC患者的吸烟(χ~2=10.600,P=0.001)、饮酒(χ~2=5.033,P=0.028)、肿瘤临床分期(χ~2=9.918,P=0.003)、T分期(χ~2=33.344,P0.001)、N分期(χ~2=12.392,P0.001)和M分期(χ~2=6.714,P=0.013)相关。结论 NDRG4在ROC中发挥抑癌作用,血清NDRG4水平较高的ROC患者预后较好。     

妊娠肝内胆汁淤积症产妇血清总胆汁酸、甘胆酸水平检测及新生儿肺损伤状况分析

目的探讨妊娠肝内胆汁淤积症(ICP)产妇血清总胆汁酸(TBA)、甘胆酸(CG)水平及新生儿肺损伤状况。方法选择60例ICP产妇设为观察组,并选择同期60例健康产妇设为对照组。比较2组产妇的血清TBA、CG水平,并比较2组新生儿肺动脉血流指数、肺损伤情况。结果观察组产妇血清TBA、CG水平高于对照组产妇,差异有统计学意义(P 0.01);观察组新生儿的肺损伤发生率、肺动脉血流指数高于对照组,差异有统计学意义(P 0.05);观察组出现新生儿肺炎、呼吸窘迫、窒息对应的产妇血清TBA水平分别为(22.67±4.57)、(32.23±7.78)、(65.83±14.57)μmol/L,血清TBA水平与新生儿肺损伤程度呈显著正相关(r=0.653,P 0.01)。结论 ICP产妇的血清TBC、CG水平显著高于健康产妇,且ICP产妇血清TBA、CG水平的升高与新生儿肺损伤的发生有一定相关性。     

支气管镜下施TBLB术并发气胸1例报告并临床教学分析

1 临床资料 患者男性,67岁,主因“间断性咳嗽咯痰3余年”于2014年12月10日收住新疆医科大学第四附属医院肺病一科.患者于2011年因受凉后出现咳嗽咯痰而住院,予抗感染治疗患者症状改善出院,2013年8月份患者再次出现咳嗽咯痰,无低热、盗汗、痰中带血、消瘦等不适,肺部CT提示:双肺多发散在小结节灶;肺通气功能正常,激发试验阴性;支气管镜检查:支气管慢性炎症改变,复以感染处理后病情好转出院,嘱患者6～9个月后定期复查,本次于2014年12月10日为求复查住我科,患者间断咳嗽咯痰,既往史无特殊.查体双肺呼吸音粗,未闻及干湿性啰音,浅表淋巴结未触及肿大,辅助检查:肿瘤标志物:细胞角蛋白19片段测定3.78ng/ml,血常规、血气分析、生化、肺炎三项、肌酶回示均大致正常.肺部CT:双肺多发散在小结节灶,与2013年8月肺CT相比无明显变化.为进一步明确诊断,于2014年12月11日再次行电子支气管镜检查术,并于术中在右肺下叶行TBLB(经纤维支气管镜远端肺盲检)活检4次,术中血氧饱和度93％～99％.支气管镜下诊断:支气管镜慢性炎症.术毕,患者独自步行返回病房,因活动后胸闷气短予心电监测,查床边胸片:右侧气胸,肺组织受压约40％,嘱患者安静卧床休息,高浓度吸氧,避免用力和屏气动作,保持大便通畅.1w后复查胸片提示:右侧气胸已吸收.TBLB活检病理回示:未查见癌细胞.3d后患者好转出院.     

siRNA干扰NBS1基因表达增强Hep-2和A549细胞放射敏感性

DNA双链断裂(DNA double strand break,DSB)是最严重的DNA损伤方式,Mre11-Rad50-NBS1复合物在DSB早期检测和修复及周期监测点调控中起重要作用,其中NBS1起关键作用[1].NBS1基因突变可导致Nijmegen断裂综合症和放射敏感性增加[2-3].     

HTR1A基因-1019C/G 多态性与重性抑郁障碍及氟西汀疗效的关联研究

 目的探讨5羟色胺1A受体（HTR1A）基因多态性与重性抑郁障碍的相关性及与氟西汀治疗疗效之间的关系。方法采用
聚合酶链式反应扩增技术与限制性片段长度多态性分析技术（PCR-RFLP）检测重性抑郁障碍患者（病例组,n =142）和正常人
（对照组,n=154）HTR1A 基因-1019C/G 多态性的基因型和等位基因频率。氟西汀治疗前及治疗6 周末,用17 项汉密尔顿抑郁
量表（HAMD）评价疾病严重程度及其变化,分析疗效与基因型之间的关系。结果HTR1A基因-1019C/G 多态性,病例组G 等
位基因的频率（74.3%）明显高于对照组（65.6%）（ 约0.05）。病例组HAMD 总分各基因型组间总体比较差异有统计学意义（ P<
0.05）,C/C 基因型组高于C/G、G/G 基因型组（ P<0.05）。氟西汀治疗6 周末,各基因型之间疗效比较差异无统计学意义,不同性
别患者各基因型之间疗效比较差异无统计学意义。结论HTR1A基因-1019C/G 多态性与重性抑郁障碍之间存在关联,G 等位
基因可能是抑郁障碍的危险因子;C 等位基因与重性抑郁障碍患者的病情严重程度存在关联,携带C/C 基因型的患者病情可能
较严重;该基因多态性与氟西汀的抗抑郁疗效可能无关。