香砂平胃颗粒治疗幽门螺杆菌相关性胃炎伴消化不良的近期疗效观察

  目的  评估香砂平胃颗粒联合四联疗法治疗幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,H. pylori)相关性胃炎伴消化不良症状的有效性及安全性。  方法  选取河北医科大学第三医院2017年10月—2018年12月收治的H. pylori相关性胃炎伴消化不良症状患者240例,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组120例。对照组采用枸橼酸铋钾220 mg+雷贝拉唑10 mg+阿莫西林1 000 mg+克拉霉素500 mg,口服每天2次,疗程14 d;观察组在对照组基础上,加用香砂平胃颗粒10 g,2次/d,疗程14 d。比较2组患者H. pylori根除率,中医临床症状评分,血清胃蛋白酶原(pepsinogen,PG)Ⅰ、PGⅡ、PGⅠ/Ⅱ的比值(pepsinogen ratio,PGR)水平变化以及不良反应情况。  结果  2组患者H. pylori根除率差异有统计学意义(90.4% vs. 93.8%,χ2=0.890,P=0.345)。观察组总有效率为89.5%,明显高于对照组的79.5%,χ2=4.325,P=0.038。2组患者各项中医症状积分均随时间延长而降低,观察组中医症状积分下降幅度显著大于对照组,观察组中医症状积分整体水平均明显低于对照组。2组患者血清PGⅠ、PGⅡ、PGR水平均随时间延长而降低,观察组上述指标下降幅度明显大于对照组。观察组上述指标整体水平均明显低于对照组,观察组出现不良反应20例(17.5%),明显低于对照组[32例(28.6%),χ2=3.878,P=0.049]。  结论  香砂平胃颗粒联合四联疗法治疗H. pylori胃炎合并消化不良,具有较好的临床疗效及安全性,值得临床推广。      

肾囊肿治疗中后腹膜腔镜手术46例临床体会

目的:探究分析对肾囊肿患者采取腹膜后腹腔镜手术进行治疗的临床价值。方法:选取46例肾囊肿患者作为临床研究对象,所有患者均给予后腹膜腔镜手术治疗。结果:手术平均操作时间为(53.17±0.94)min;平均术中出血量为(4.89±0.06)ml;平均住院时间为(8.9±0.3)d,且术后无一例患者发生并发症。术后对患者给予3个月至半年的随访,无出现囊肿复发情况。结论:治疗肾囊肿患者采取腹膜后腹腔镜手术,具有手术操作时间短、术中出血量少以及术后住院时间短的优点,值得临床应用推广。     

哮喘患者肺功能与FeNO的相关性研究

目的探讨处于临床持续期哮喘患者呼出气中一氧化氮水平(FeNO)与肺功能FEV1的相关性。方法选取2011年1-11月于新疆医科大学附属中医医院呼吸科门诊就诊的16～65岁的临床持续期哮喘患者36例,分别测定其FeNO水平和肺功能,分析FeNO水平和肺功能的相关性。结果肺功能与FeNO两种检测方法检测气道炎症差异有统计学意义(P<0.05),平均秩次FeNO大于FEV1。结论 FeNO水平和肺功能对气道炎症的监测无明显相关性,FeNO对哮喘患者气道炎症的检出优于肺功能。     

死亡受体6在食管癌中表达及其与CCN1的关系研究

目的:研究死亡受体6(death receptor 6,DR6)在食管癌中的表达及细胞基质分子(cellular communication network factor 1,CCN1)对DR6表达的影响，寻找新的分子靶点，为食管癌的治疗提供帮助。方法:通过Real-Time PCR、免疫组织化学及Western Blot方法，分析食管肿瘤中DR6、细胞基质蛋白CCN1在食管癌中的表达，并通过细胞转染实验分析CCN1对DR6表达的影响。结果:DR6 mRNA在食管肿瘤细胞系中较食管正常上皮细胞表达升高(P<0.05);Western Blot及免疫组织化学分析显示DR6、CCN1在食管癌中均有表达，且在食管鳞状细胞癌中表达升高(P<0.05);CCN1上调了食管鳞癌、腺癌细胞株DR6的蛋白表达(P<0.05)。结论:在食管鳞状细胞癌中DR6、CCN1表达高于正常上皮细胞，可能参与食管鳞状细胞癌发生、发展。CCN1可以影响DR6的表达，进而可能影响DR6的生物学功能。     

TRIM14对宫颈癌细胞增殖、迁移和侵袭及上皮——间充质转化的影响及其作用机制

目的：探讨三结构域蛋白14(TRIM14)对宫颈癌细胞增殖、迁移、侵袭及上皮—间充质转化（EMT）的影响及相关作用机制。方法：收集40例宫颈癌患者的宫颈癌组织及癌旁正常宫颈组织标本，采用实时荧光定量PCR(RT-qPCR)法检测TRIM14基因表达。体外培养宫颈癌HeLa细胞，将TRIM14小干扰RNA(si-TRIM14)转染至HeLa细胞。采用CCK-8法检测细胞增殖，划痕实验检测细胞迁移，Transwell小室法检测细胞侵袭，Western blotting法检测EMT相关蛋白和单磷酸腺苷蛋白激酶（AMPK）/雷帕霉素靶蛋白（m TOR）信号通路相关蛋白表达。结果：宫颈癌组织中TRIM14 mRNA表达水平显著高于癌旁正常宫颈组织（P<0.05）。与si-NC组比较，si-TRIM14组细胞增殖活性、细胞迁移率、侵袭细胞数目均降低，E-cadherin蛋白表达量升高，N-cadherin、Vimentin、Snail1蛋白表达量均降低（P<0.05）。si-TRIM14组细胞中p-AMPK/AMPK比值高于si-NC组，pmTOR/mTOR比值低于si-NC组（P&l...     

装载阿霉素和GM-CSF的纳米颗粒增强宫颈癌抗肿瘤免疫反应的研究北大核心CSCD

目的:探索pH敏感型纳米颗粒(DGNPs)是否可以实现化疗药物阿霉素(Dox)和免疫细胞因子GM-CSF的共递送,并在肿瘤局部释放药物,实现对宫颈癌的协同抗肿瘤效应。方法:采用纳米沉淀法制备Dox纳米粒,然后用无溶剂包埋方法负载GM-CSF。电镜观测纳米颗粒DGNPs形态;HPLC检测Dox从DGNPs中的释放,ELISA检测GM-CSF从DGNPs中的释放;使用活体成像技术观测DGNPs在荷瘤小鼠体内的生物分布;利用小鼠移植瘤模型检测DGNPs的体内抑瘤活性;通过免疫组化检测CD4+和CD8+T细胞的肿瘤浸润情况;Western blot检测肿瘤组织中caspase-3的表达情况。结果:成功制备DGNPs,电镜观测其具有均匀的纳米颗粒形态;DGNPpH在pH=6.5时Dox的释放量明显高于pH=7.4时的释放量,但pH对DGNPpH和DGNPnon释放GM-CSF无明显影响;活体成像显示DGNPpH显著聚集于肿瘤组织;小鼠移植瘤模型显示,相较于回输DGNPnon组及Dox与GM-CSF联合回输组,DGNPpH抑制肿瘤生长的能力更强(P<0.01),且CD4+和CD8+T细胞的浸润增强(P<0.0001),肿瘤组织中c-caspase-3表达增强(P<0.0001)。结论:DGNPpH可以方便地实现Dox和GM-CSF的共递送,在宫颈癌肿瘤组织中有效富集,并展现出显著的抑制肿瘤生长及增强抗肿瘤免疫反应能力。因此,DGNPpH有可能在今后发展成为一种针对宫颈癌的可靠的免疫化疗策略。     

专项护理在掌上超声引导下疑难动静脉内瘘穿刺患者中的应用

目的：探讨专项护理对行掌上超声引导下疑难动静脉内瘘(AVF)穿刺患者中的应用效果。方法：选取2018年4月1日～2019年4月1日收治的40例AVF患者为研究对象，按照随机数字表法分为观察组和对照组各20例，两组均给予掌上超声辅助内瘘穿刺，对照组实施常规护理，观察组实施专项护理；比较两组一次穿刺成功率、焦虑[采用汉密顿焦虑量表(HAMA)]、抑郁[采用汉密顿抑郁量表(HAMD)]、并发症发生率及护理满意度。结果：观察组一次穿刺成功率和护理满意度高于对照组(P<0.05);观察组HAMA、HAMD评分及皮下血肿并发症发生率均低于对照组(P<0.05)。结论：对行掌上超声引导下疑难AVF穿刺患者实施专项护理，能提高穿刺效果，改善患者负性情绪，降低术后并发症发生率，从而提高护理满意度。     

高职实习护生共情能力和患者安全态度与职业素养的相关性研究

目的 了解高职护生共情能力与患者安全态度和职业素养现状以及探索两者之间的关系。方法 采用杰弗逊共情量表、中文版实习护生患者安全态度和职业素养问卷(MSSAPS)对201名高职实习护生进行问卷调查。结果 高职实习护生杰弗逊共情量表得分为(96.18±23.24)分；高职实习护生中文版MSSAPS得分为(132.52±26.68)分；高职实习护生共情能力与患者安全态度和职业素养呈正相关(r=0.533,P<0.01)。结论 高职实习护生共情能力一般，建议护理教育者积极关注护生共情能力的培养，进一步提升其患者安全态度和职业素养。