骨肉瘤中BMP-2、OPN、VEGF表达及与肺转移的关系

目的研究BMP-2、OPN、VEGF在骨肉瘤组织中的表达,探讨其与骨肉瘤肺转移的关系。方法运用免疫组织化学SABC法检测53例有完整随访资料的骨肉瘤病例中BMP-2、OPN、VEGF的表达。结果BMP-2、OPN和VEGF的阳性表达均定位于细胞胞浆,BMP-2、OPN和VEGF在53例骨肉瘤组织中的阳性表达率分别为62.26%(33/53)、50.94%(27/53)和67.92%(36/53)。在已发生肺转移的骨肉瘤组织中BMP-2、OPN和VEGF的阳性表达率分别为92.3%(12/13)、76.92%(10/13)和92.3%(12/13),明显高于无肺转移的骨肉瘤组织中BMP-2(52.5%,21/40)、OPN(42.5%,17/40)和VEGF(60.0%,24/40)的阳性表达率,差异具有显著性,P≤0.05。三者在骨肉瘤组织中的阳性表达与患者的性别、年龄、肿瘤大小、肿瘤部位、组织学类型、发病时间等因素无显著性关系,但与肺转移显著相关。结论BMP-2、OPN及VEGF在骨肉瘤中有着不同程度的高表达,与骨肉瘤的发生发展及与骨肉瘤肺转移密切相关,BMP-2的表达分别和OPN、VEGF的表达密切相关。     

颅骨缺损自行完整骨性愈合一例报告

患者,男,37岁.1999年凼诊断小脑血管网状细胞瘤、梗阻性脑积水行肿瘤切除术+Torkildsen分流术.手术导致左侧枕骨残留5×5cm骨缺损.2007年3月因肿瘤复发再次来院手术切除.     

改良翼点入路等三种术式治疗额颞部重度颅脑损伤的比较研究

目的探讨3种不同术式治疗额颞部重度颅脑损伤患者的手术效果。方法将108例患者随机分成3组:改良翼点入路组、传统骨瓣组和标准大骨瓣减压组,比较组间治疗有效率和并发症发生率。结果改良翼点入路组在治愈率、伤残率及并发症发生率均明显优于传统骨瓣组和标准大骨瓣减压组(P<0.05)。结论改良翼点入路术兼顾了传统骨瓣和标准大骨瓣减压术的优点,具有显露广泛、减压充分、术中脑膨出发生率低、脑疝容易复位等优点,值得在临床治疗中推广应用。     

急性小脑梗塞手术治疗1例报告

１临床资料患者，女性，４６岁。因突发头痛，眩晕５日，加剧昏迷１日收住院。经脱水治疗观察１日病情加剧，意识由嗜睡加深至昏迷，频繁呕吐伴小便失禁，四肢肌张力增高，瞳孔左侧０．４ｃｍ，右侧０．２ｃｍ，行头部ＣＴ扫描，诊断左小脑半球急性梗塞，合并阻塞性脑积水...     

先天性胆总管囊肿破裂一例报告

患者，女，6岁。因“转移性右下腹疼痛2d”于2008年3月10日转入本院。体检：T：36．6℃，P：140次／min，R：21次／min，表情痛苦，心肺未见异常，腹隆起，未见肠型及蠕动波，右侧腹肌稍紧张，右侧中腹部压痛（±），右下腹压痛（＋），反跳痛（＋），肝脾肋下未及，墨菲氏征（±），右肾区叩击痛（＋-），移动性浊音（＋），肠鸣音减弱。     

带状疱疹误诊为胆囊息肉

【病例】　女 ,42岁。因右上腹部及腰背部疼痛 3天入院。既往有胆囊炎病史。入院前在当地予抗感染治疗 (具体用药不详 )无好转 ,并感疼痛加剧 ,出现低热 ( 3 7 6℃ ) ,全身不适 ,食欲缺乏 ,入院。查体 :右上腹无压痛与反跳痛 ,莫菲征 ( -)。查血白细胞 10 2× 10 9/L ,中性粒细胞 0 68,淋巴细胞 0 3 2 ,血淀粉酶 62U/L ,尿淀粉酶 2 80U/L。肝胆脾彩色多普勒超声检查示胆囊体小息肉、胆囊炎。予抗感染 (头孢噻肟钠 )、解痉 ( 65 4 2 )、补液等治疗 ,腹痛无明显改善 ,右侧腰腹部出现散在潮红斑 ,瘙痒 ,疑为头孢噻肟钠过敏 ,停用该药予地…     

下腔静脉损伤5例诊治体会

我院1996年7月至2004年6月间共收治下腔静脉损伤患者5例,现分析报道如下. 1临床资料 男性2例,女性3例,年龄28～64岁,平均56岁.刀刺伤3例,车祸伤1例,医源性损伤1例(腹膜后肿瘤手术损伤).1例合并升结肠损伤,1例合并十二指肠、空肠及肠系膜多处损伤,1例合并肝破裂、多发性肋骨骨折、血气胸,4例合并腹膜后血肿.     

辛伐他汀与非诺贝特合用致横纹肌溶解症1例

1例76岁女性糖尿病患者,因高血脂联合使用辛伐他汀(40mg/晚)和非诺贝特(200mg/早),出现双侧腓肠肌压痛,CK值为10268 IU/L。停用两种降脂药后,给予补液和改善微循环等对症治疗,症状逐渐好转。     

2003—2007年我院腹股沟疝手术患者用药情况分析

目的了解腹股沟疝患者的用药情况。方法对医院2003—2007年施行腹股沟疝修补术患者的用药情况进行回顾性分析。结果药品使用以抗菌药物消费金额最多,其中青霉素类和头孢菌素类应用频率最高,而氨基糖苷类明显逐年下降。结论住院患者抗菌药物选择起点偏高,应加强合理用药意识。     

重度烧伤后脑出血伴口音改变一例

患者男,43岁.因黄磷烧伤入院.查体:意识清楚,头颅无异常,心肺正常.全身90%而积烧伤,其中Ⅲ度面积达30%,属特重烧伤.