不同类型Budd-Chiari综合征介入治疗研究

目的 探讨介入治疗方法在不同类型Ｂｕｄｄ－Ｃｈｉａｒｉ综合征（ＢＣＳ）治疗中的作用和地位。方法 ２８９例ＢＣＳ患者进行介入放射学治疗,根据不同类型采用的介入治疗方法有下腔静脉经皮球囊扩张成形术（ＰＴＡ）和支架植入术;经皮肝穿刺肝静脉开通和扩张术,经颈静脉或下腔静脉的肝静脉扩张和支架植处术,结果 按照下腔静脉造影和经皮肝穿刺肝静脉造影表现,在下腔静脉３种基本病变类型的基础上,依据肝静脉阻塞和回流状况     

球囊扩张成形术治疗胸主动脉狭窄的实验研究

目的：探讨胸主动脉狭窄时高血压形成的机理,寻找有效的治疗方法。材料和方法：健康杂种家犬10只,全麻下,手术暴露胸主动脉,结扎胸主动脉制成动物模型,股动脉穿刺插管造影,观察狭窄前后主动脉直径,测量狭窄前后主动脉压力,并抽取主动脉血做肾素活性测定。于狭窄后4周,再次插管行球囊扩张成形术,于扩张前后测量动脉压并抽取主动脉血测血浆肾素活性。扩张后2周再次插管测主动脉压并测血浆紧张素活性。结果：10只犬,动脉模型制作成功,狭窄处直径均为原直径25％以下,狭窄后即刻血压升高（P＜0．01）,狭窄后4周血压进一步升高（P＜0．01）,扩张后即刻血压有下降（P＞0．01）,2周后恢复正常。血浆肾素活性,狭窄后4周升高（P＜0．01）,扩张后2周左右恢复正常。结论：胸主动脉狭窄时,血压升高是由于狭窄上方血管容量增加及血浆肾素活性增高共同引起,球囊扩张成形术是治疗胸主动脉狭窄的一种简便,安全,有效的方法。     

胸主动脉狭窄性疾病的PTA及内支架治疗

目的：探讨胸主动脉狭窄性疾病的介入治疗方法、疗效和并发症。方法：９ 例胸主动脉狭窄患者，５ 例为先天性主动脉缩窄，４ 例为大动脉炎。采用经皮经腔球囊扩张血管成形术（ Ｐ Ｔ Ａ） 治疗７ 例，金属内支架治疗２ 例。结果：９ 例患者８ 例治疗成功， 扩张效果明显，１ 例症状无明显缓解。未发生死亡、大出血、动脉瘤等严重并发症。结论： Ｐ Ｔ Ａ 及内支架治疗是胸主动脉狭窄性疾病的有效方法，具有操作简便安全、可重复治疗等优点。     

经颈静脉肝内门静脉分流术治疗门脉高压症(附8例报告)

报告38例肝硬变门脉高压症行TIPSS治疗的结果,其中成功6例,术中门脉压明显下降(平均35.2cmH_2O降至20.8cmH_2O),术后病人腹水明显减少,脾脏回缩,食道胃底静脉曲张明显改善。短期内未发生再次出血。失败1例,认为:当术中不能除外穿中门脉主干或分叉下壁时,切忌盲目导人较粗的导管及扩张器,尤其不能进行球囊导管扩张。在行肝内门脉穿刺时,应充分了解各系统血管的位置及走行方向,把握合适的穿刺途径,必要时借助B超及楔入性肝静脉造影,以减少损伤。TIPSS是目前治疗门脉高压症的一种有效的非手术疗法,但仍存在通道闭塞及如何确定合适分流量问题。