暗娼人群行为干预与安全套社会营销相结合的干预模式及其效果分析--红塔区高危人群STD/AIDS综合干预项目

[目的]了解暗娼人群行为干预与安全套社会营销相结合的干预效果,探索干预模式,为预防控制艾滋病提供科学依据。[方法]在暗娼人群中进行以行为干预和安全套社会营销相结合为主的综合干预,在干预前后通过统一的行为监测问卷调查,通过核心指标的对比分析进行效果评价。[结果]暗娼人群正确认识艾滋病预防知识和传播知识的比例由干预前的76.5%、7.7%分别提高到干预后的95.5%和57.4%;最近一次及最近一个月与客人使用安全套的比例由干预前的52.5%、38.3%分别提高到干预后的97.8%和81.3%;自愿做过艾滋病检测并知道结果的比例由干预前的26.8%提高到干预后的40.4%。[结论]暗娼人群行为干预与安全套社会营销取得非常显著的效果,该模式值得推广。     

组合型人工肾对维持性血液透析患者生存质量的影响比较

目的 比较血液透析（HD）、血液透析联合血液灌流（HP＋ HD）、血液灌流＋血液透析滤过（HP＋ HDF）3种不同的血液净化方式治疗终末期肾衰竭患者的慢性并发症的疗效.方法 采用随机对照研究的方法选择180例尿毒症患者,先进行基础治疗,3组的治疗方案相同,然后再随机分为HD、HP＋ HD、HP＋ HDF 3组,各30例,治疗6个月.观察患者入组时及治疗6个月后的营养状态及并发症的发生率并采血检测相关指标：iPTH、贮微球蛋白（β2-MG）、瘦素、CRP、ALB、钙磷乘积、血常规等评价3种治疗方式的疗效及安全性.结果 检测指标iPTH、β2微球蛋白（β2-MG）、瘦素、CRP、ALB对照组与实验组之间差异有统计学意义,就iPTH、CRP实验1组与实验2组无统计学差异,瘦素及β2-MG比较实验2组清除明显优于实验1组,差异有统计学意义,3组的血常规数据差异无统计学意义,实验期间未发生严重的不良反应.结论 HP＋ HD与HP＋ HDF均能缓解终末期肾衰竭患者的慢性并发症,HDF＋ HP对于清除中大分子毒素更为有效.     

外展人员在吸毒人群中开展针具交换工作重要性的探索

[目的]通过对近3年玉溪市红塔区中澳项目外展人员开展的针具交换服务工作进行分析,对外展人员在此项服务中的可及性进行评估,为持续开展针具交换工作提供参考依据。[方法]采集来自玉溪市红塔区吸毒人群针具交换活动站近3年的外展工作记录,建立分析数据库,采用SPSS15．0软件进行分析。[结果]开展项目3年以来,红塔区累计招募外展人员13名,志愿者9名,工作天数：26．3±3．4天／月,服务人数：32．7±11．6人／月。服务对象由第1年度的1302人次,增加到第2年度的4028人次,第3年度的4051人次;服务对象的年龄构成不同,第2、3年度,年龄在35岁以上的吸毒人群有所增加;女陛、初次吸毒人员有减少的趋势。每次发放、回收的针具数均以第1年度最高,第2、3年度持平;每次针具回收率虽有逐年下降的趋势,但是仍维持在80．0％以上。[结论]外展服务在吸毒人员的针具交换工作中起到了关键作用,重视外展骨干工作质量、培养高素质的外展骨干队伍是可持续发展针具交换工作的重点。     

白藜芦醇苷通过上调SIRT1抑制氧化低密度脂蛋白诱导的THP-1巨噬细胞增殖和炎性因子表达

目的观察白藜芦醇苷对氧化低密度脂蛋白(ox-LDL)诱导THP-1巨噬细胞(MDM)炎性增殖与细胞因子表达的影响及机制。方法培养THP-1巨噬细胞,分为对照组(仅加入普通培养基)、ox-LDL组(80μmol/L ox-LDL处理细胞24 h)、白藜芦醇苷处理组(100μmol/L白藜芦醇苷预处理2 h后,再加入80μmol/L ox-LDL处理24 h)、EX-527组(10μmol/L EX-527预处理细胞2 h)。CCK-8法检测各组细胞增殖率,分光光度计检测细胞内超氧化物歧化酶(SOD)以及丙二醛(MDA)含量,2',7'-二氯二氢荧光素二乙酸酯(DCFH-DA)负载法检测活性氧(ROS)的含量;实时定量PCR法检测白藜芦醇苷对组蛋白去乙酰化酶沉默信息调节因子1(SIRT1)、单核细胞趋化因子1(MCP-1)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素6(IL-6)mRNA水平的影响,Western blot法检测SIRT1、MCP-1、TNF-α、IL-6的蛋白水平。结果 ox-LDL促进THP-1巨噬细胞增殖。100μmol/L白藜芦醇苷组明显抑制ox-LDL诱导的细胞增殖,同时明显增加SOD含量,降低胞内MDA与ROS含量。ox-LDL抑制THP-1巨噬细胞中SIRT1 mRNA与蛋白表达,促进MCP-1、TNF-α、IL-6 mRNA与蛋白表达。白藜芦醇苷显著增加ox-LDL诱导后SIRT1 mRNA与蛋白表达,抑制MCP-1、TNF-α、IL-6 mRNA与蛋白表达,EX-527能抑制白藜芦醇苷上述保护作用。结论白藜芦醇苷可通过上调SIRT1表达提高抗巨噬细胞增殖的能力,减少ox-LDL诱导细胞内活性氧生成、抑制炎性因子表达。     

IgA肾病血清lncRNA lnc-TSI、lncRNA GAS5表达及与病情程度的相关性分析

目的：探究IgA肾病(IgAN)血清长链非编码核糖核酸-lnc-TSI(lncRNA lnc-TSI)、长链非编码核糖核酸-生长停滞特异基因5(lncRNA GAS5)表达及与病情程度的相关性。方法：收集2019年1月-2021年1月四川绵阳四○四医院收治的125例IgAN患者的临床资料及血液样本,按照肾间质纤维化(RIF)程度不同分为轻度组(光镜下RIF面积<25%)、中度组(光镜下RIF面积25%～50%)、重度组(光镜下RIF面积>50%),另选35例体检健康人员血液样本作为对照组。比较各组血清lncRNA lnc-TSI、lncRNA GAS5水平,并分析其与IgAN患者肾功能及RIF程度关系。结果：IgAN患者各组24h尿蛋白、血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)均高于对照组,肾小球滤过率(eGFP)低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);且随RIF程度增加,24 h尿蛋白、Scr、BUN逐渐升高,eGFR逐渐降低,差异有统计学意义(P<0.05);随着RIF程度增加,血清lncRNA lnc-TSI、lncRNA GAS5表达水平逐渐降低,差异有...     

前蛋白转化酶枯草菌素9在心力衰竭中的研究进展

心力衰竭是一种慢性、进行性的临床综合征，其特征在于健康状况和剩余寿命逐步下降。尽管心衰的药物和非药物治疗均取得了重大进展，但心衰住院的经济负担仍然很高，并导致心衰相关的发病率、死亡率和医疗保健支出率过高。因此迫切需要在出现明显的临床症状和体征之前，识别有风险的心衰群体。前蛋白转换酶枯草杆菌9 (PCSK9)被证明是调节低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)的关键因子，是血脂治疗的靶点。随着临床对PCSK9的生物学功能深入研究，发现PCSK9在心血管疾病中可能具有除调节血脂代谢之外的其他功能。有研究表明，PCSK9水平升高可促使细胞过度自噬和凋亡，从而导致心功能不全。PCSK9还可能通过调节脂肪酸代谢和心肌收缩功能的作用，参与心力衰竭的病理生理过程。本文就PCSK9与心力衰竭之间关系做一综述。     

三阴性乳腺癌临床特征及治疗进展

三阴性乳腺癌约占乳腺癌的10%～20%,多发生于绝经前女性,其发病年龄小,腋窝淋巴结阳性率高。三阴性乳腺癌对放化疗敏感,但其复发转移率仍较高,预后较差。全文就三阴性乳腺癌的临床特征及治疗进展作一探讨。