HMGN2的重组表达质粒的构建及其抗菌功能研究

目的：构建HMGN2重组表达栽体,探讨HMGN2分子抗菌作用。方法：用基因克隆的方法构建pET-32a-c（＋）-HMGN2重组表达质粒,经IPTG诱导表达后,用亲和层析的方法纯化His-HMGN2融合蛋白,Tricine-SDS-PAGE电泳鉴定其分子量,行琼脂糖弥散法检测其抗菌功能。结果：成功构建了pET-32a-c（＋）-HMG17重组表达质粒,其表达的融合蛋白对致病性大肠杆菌54080,54299以及金黄色葡萄球茼ATCC25923均有抗菌活性。结论：HMGN2是一种抗菌分子,可能参与了体内的天然免疫防御作用。     

基于Kano模型的心房颤动射频消融术患者健康教育需求调查分析

目的 调查心房颤动射频消融术患者的健康教育需求属性,为制定针对性健康教育方案提供参考。方法 基于Kano模型自行设计心房颤动射频消融术患者的健康教育需求调查问卷,并于2023年2月至7月对云南省某三级甲等医院收治的190例房颤射频消融术患者进行调查,根据Kano模型确定其健康教育需求属性。结果 共发放问卷190份,回收有效问卷180份,问卷有效回收率为94.74%。心房颤动射频消融术患者的健康教育32项需求中,包括6项必备型需求、13项期望型需求、11项魅力型需求、2项无差异型需求,未发现反向需求。重要度—满意度矩阵图显示,12项位于优势区,11项位于待改进区,7项位于维持区,2项位于次要改进区。结论 Kano模型的能够多维度分析心房颤动射频消融术患者的健康教育需求,为医护人员进一步制定以患者需求为导向的健康教育内容和形式提供参考。     

超声检测颈部淋巴结对弥漫性硬化型甲状腺乳头状癌的诊断价值

目的 探讨超声检测颈部淋巴结对弥漫性硬化型甲状腺乳头状癌(DSV)的诊断和鉴别诊断价值.方法 4年中甲状腺恶性肿瘤192例,从甲状腺乳头状癌中筛选出20例DSV(10.4%,20/192),分析DSV病例手术前颈部转移淋巴结声像图及甲状腺病变程度与淋巴结转移的关系.结果 DSV 20例,淋巴结转移18例(均为中央区淋巴结转移)侧颈区转移16例(88.9%).转移淋巴结直径5～32 mm,平均13 mm,呈等回声5例(27.8%)或偏高回声13例(72.2%),转移淋巴结皆伴沙粒体和血流信号增加.结论 DSV发生在相对年轻的患者,90%发生颈部淋巴结转移,超声检出颈部淋巴结特征性表现有助于DSV的鉴别诊断.     

超声与CT及胃镜诊断胃间质瘤的对比分析

目的比较超声、CT及胃镜在诊断胃间质瘤方面的优缺点。方法回顾2008年~2012年来院诊治的216例胃间质瘤患者,分析其超声、CT及胃镜检查的影像学资料,比较3种检查的阳性率及与病理结果的诊断符合率。结果超声、CT及胃镜诊断胃间质瘤的阳性率分别为:100%(147/147)、100%(152/152)和97.9%(140/143),与病理结果的诊断符合率分别为96.6%(142/147)、96.1%(146/152)和94.4%(135/143),差异无统计学意义。结论超声、CT及胃镜诊断胃间质瘤各有特点,推荐超声作为胃间质瘤术前的首选检查。     

白藜芦醇苷通过上调SIRT1抑制氧化低密度脂蛋白诱导的THP-1巨噬细胞增殖和炎性因子表达

目的观察白藜芦醇苷对氧化低密度脂蛋白(ox-LDL)诱导THP-1巨噬细胞(MDM)炎性增殖与细胞因子表达的影响及机制。方法培养THP-1巨噬细胞,分为对照组(仅加入普通培养基)、ox-LDL组(80μmol/L ox-LDL处理细胞24 h)、白藜芦醇苷处理组(100μmol/L白藜芦醇苷预处理2 h后,再加入80μmol/L ox-LDL处理24 h)、EX-527组(10μmol/L EX-527预处理细胞2 h)。CCK-8法检测各组细胞增殖率,分光光度计检测细胞内超氧化物歧化酶(SOD)以及丙二醛(MDA)含量,2',7'-二氯二氢荧光素二乙酸酯(DCFH-DA)负载法检测活性氧(ROS)的含量;实时定量PCR法检测白藜芦醇苷对组蛋白去乙酰化酶沉默信息调节因子1(SIRT1)、单核细胞趋化因子1(MCP-1)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素6(IL-6)mRNA水平的影响,Western blot法检测SIRT1、MCP-1、TNF-α、IL-6的蛋白水平。结果 ox-LDL促进THP-1巨噬细胞增殖。100μmol/L白藜芦醇苷组明显抑制ox-LDL诱导的细胞增殖,同时明显增加SOD含量,降低胞内MDA与ROS含量。ox-LDL抑制THP-1巨噬细胞中SIRT1 mRNA与蛋白表达,促进MCP-1、TNF-α、IL-6 mRNA与蛋白表达。白藜芦醇苷显著增加ox-LDL诱导后SIRT1 mRNA与蛋白表达,抑制MCP-1、TNF-α、IL-6 mRNA与蛋白表达,EX-527能抑制白藜芦醇苷上述保护作用。结论白藜芦醇苷可通过上调SIRT1表达提高抗巨噬细胞增殖的能力,减少ox-LDL诱导细胞内活性氧生成、抑制炎性因子表达。     

经皮心电图引导植入临时起搏电极的体会

紧急床旁临时起搏复律术是救治严重缓慢心律失常、心脏骤停以及药物疗效差且血流动力学恶化的快速室上性和室性心律失常的有效手段.我们总结68例患者经心电图引导床旁(非X线下)植入临时起搏电极的体会. 1 资料与方法 1.1 资料 1994年9月至2004年11月共68例患者采用床旁心电图引导经皮穿刺静脉植入临时起搏电极进行临时起搏和(或)复律.其中男48例,女20例,年龄18～82岁,平均(58±12)岁.基础疾病为病态窦房结综合征11例,传导束退行性变20例,急性下壁心肌梗死5例,病毒性心肌炎3例,扩张型心肌病3例,甲亢4例,高钾血症4例,外科手术保护性起搏18例.     

“平安一号”社戒社康模式与传统戒毒所戒毒模式的卫生经济学比较

目的了解"平安一号"社戒社康模式和传统戒毒所戒毒模式的运行成本,对两种模式进行卫生经济学评价并做比较,为当地阿片类药物滥用防治经费的合理分配提供科学依据。方法通过现场调查、现场访谈的方法,回顾性地查阅了"平安一号"的财务及业务资料,获得"平安一号"的相关数据;通过查询政府经费预算网络公开信息,收集与传统戒毒所相关的直接成本及政府支持性成本,获得传统戒毒所的相关数据。结果 "平安一号"的例均成本为2 020.24元/年,传统戒毒所的例均成本为10 648.53元/年。以目前获得的海洛因市场价格来估算两种模式每收治一人所减少的海洛因购买费用,"平安一号"的成本效益比值为106.76,传统戒毒所成本效益比值为20.25。结论 "平安一号"模式的例均成本低于传统戒毒所收治模式的例均成本,模式的成本效益比值高于传统戒毒所收治模式,值得进一步借鉴和推广。     

贝前列素钠对提高老年患者动静脉内瘘术成功率的观察

目的观察贝前列素钠对老年患者动静脉内瘘的作用与效果。方法本研究纳入82例老年患者行动静脉内瘘术患者,随机分为贝前列素钠治疗组42例,对照组40例,对2组动静脉内瘘术成功率、并发症发生率、内瘘术后血管及血流变化情况、血常规及凝血分析变化、药物不良反应进行临床观察和比较。结果治疗组动静脉内瘘术后2周及4周成功率(97.6%、97.6%)比对照组高,差异有统计学意义(χ2=12.48,P=0.002;χ2=11.72,P=0.014),治疗组术后并发症发生率(4.8%)比对照组术后并发症发生率(55%)低,差异有统计学意义(χ2=21.45,P=0.012),内瘘术后四周血流量(406.4±108.4)ml/min与对照组术后四周血流量(228.20±88.6)ml/min比较,差异有统计学意义(F=246.238,P=0.000),治疗组术前及术后血常规及凝血分析比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论贝前列素钠能够提高老年患者动静脉内瘘术的成功率,且疗效确切。     

三点微切口法重睑成形术的临床应用

目的 探讨3点微切口法重睑成形术的临床应用效果.方法 在重睑线上的黄金点和内、外眦处做3点微切口,去除重睑线下方的眼轮匝肌、部分肥厚的睑板前筋膜及多余的眶隔脂肪,经3点微切口分别与睑板前筋膜缝合固定,形成重睑.结果 本组求美者共191例,随访3～6个月,其中2例术后两侧重睑线有轻微不对称,1例切口处皮肤呈凹凸不平.余188例获得满意效果,术后肿胀轻微,恢复快,且无明显瘢痕,重睑弧度流畅,形态自然.结论 三点微切口重睑成形术的方法,简便有效、创伤小、恢复快,效果稳定、持久,适用于无须去除上睑皮肤者.     

互联网对小城镇/农村地区男男性接触者HIV/STD的风险分析

目的了解互联网在小城镇/农村地区男男性接触者(MSM)人群的使用情况及探讨其对与HIV/STD相关的风险行为的影响,为新形势下提出可行的MSM干预措施提供科学参考。方法采用半结构化深度访谈的方式进行定性研究及收集MSM使用互联网情况。通过MSM社群小组,按照定性研究的目的抽样方法招集了15名访谈对象。结果访谈的15名MSM中,有9人曾经或正在通过互联网来了解MSM相关信息、寻找性伴,15人均多次发生过"一夜情"的同性性行为;2人为HIV感染者、6人曾患过性病。MSM QQ交流群人数2008年40人、2009年100人、2010年179人。互联网平台在开展MSM人群信息交流、健康知识的获取、同伴教育、艾滋病干预等方面具有一定作用,特别是在资源、信息相对贫乏的小城镇/农村地区,QQ交流群在MSM干预中可以起到良好的信息传递、交流的载体作用。然而,互联网促使MSM人群的互动接触与介入,有促使原来居住在农村地区的MSM更多地流向城镇、大城市的倾向,进而增加了相关利益群体感染性病与艾滋病的风险程度和范围。结论在尊重MSM亚文化的前提下,合理利用互联网络平台进行干预,关注农村地区MSM有向城镇、大城市流动的趋势。