“平安一号”模式初步应用效果北大核心CSCD

目的分析＂平安一号＂模式的应用效果,探索其在改善受治患者回归社会以及社会接受度的作用。方法由疾病预防控制中心及公安系统牵头,依托美沙酮门诊建立社区戒毒社区康复服务站——＂平安一号＂。通过该组织开展定期家访、心理咨询、生活帮扶等活动;同时协调其他力量为参加治疗者提供必要的社会支持服务。结果截止到2017年3月28日,＂平安一号＂共接收345名社区康复患者;2014年至2017年4月,累计向184人提供美沙酮门诊服务;有11名海洛因过量的同伴获得了纳洛酮急救;通过工作技能培训有65人找到了工作。结论＂平安一号＂社区戒毒社区康复模式作为一种新型的社区戒毒社区康复模式,在患者社区戒毒及回归社会上发挥了一定的作用,是一种可借鉴的社区戒毒社区康复模式。     

强化剂量阿托伐他汀对STEMI患者直接PCI术后对比剂肾病的预防效果评价

目的:评价和分析强化剂量阿托伐他汀对急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者直接经皮冠状动脉介入(PCI)术后对比剂肾病(CIN)的预防效果.方法:选取急诊行直接PCI治疗的300例STEMI患者作为研究对象,根据治疗方案不同分为研究组和对照组,每组各150例.两组患者术后均给予口服阿托伐他汀20 mg/d,连续3 d,研究组患者在上述疗法基础上于PCI术前口服阿托伐他汀80 mg.比较两组患者术后CIN发生率和术前即刻及术后3 d时的血清胱抑素C(Cy-sC)、肌酐清除率(Ccr)、血清肌酐(Scr)及血尿素氮(BUN)水平.结果:研究组术后CIN发生率低于对照组(P<0.05);两组患者PCI术前各项肾功能指标比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后3 d,患者血清CysC、Scr、BUN水平均较术前上升(P<0.05),且研究组低于对照组(P<0.05);Ccr水平较术前下降(P<0.05),且观察组高于对照组(P<0.05).结论:术前强化剂量负荷联合术后常规剂量给药的阿托伐他汀治疗方案,可有效降低CIN的发生率,缓解血管内应用造影剂导致的肾功能损害.     

“平安一号”模式初步应用效果

目的分析"平安一号"模式的应用效果,探索其在改善受治患者回归社会以及社会接受度的作用。方法由疾病预防控制中心及公安系统牵头,依托美沙酮门诊建立社区戒毒社区康复服务站——"平安一号"。通过该组织开展定期家访、心理咨询、生活帮扶等活动;同时协调其他力量为参加治疗者提供必要的社会支持服务。结果截止到2017年3月28日,"平安一号"共接收345名社区康复患者;2014年至2017年4月,累计向184人提供美沙酮门诊服务;有11名海洛因过量的同伴获得了纳洛酮急救;通过工作技能培训有65人找到了工作。结论"平安一号"社区戒毒社区康复模式作为一种新型的社区戒毒社区康复模式,在患者社区戒毒及回归社会上发挥了一定的作用,是一种可借鉴的社区戒毒社区康复模式。     

盆底超声在已育女性尿道及其周围占位性病变中的应用价值

目的:探讨盆底超声检查在已育女性尿道及其周围占位性病变诊断中的应用价值。方法:采用前瞻性研究方法,应用盆底超声观察283例就诊及体检的经产妇(经阴道分娩91例,剖宫产分娩192例)在静息状态及Valsalva动作下尿道及尿道周围组织结构,并对其中12例临床查体发现尿道周围占位患者同时经尿道注入0.9%氯化钠液予以尿道造影,以明确诊断。结果:283例已育女性的尿道及其尿道周围组织均清晰显示,其中70例尿道及其周围组织正常;53例仅尿道旋转下移,77例尿道旋转下移伴尿道内口漏斗形成,35例尿道旋转下移伴尿道尿盐结晶,均合并GreenⅡ型膀胱膨出;29例尿道旋转伴走形弯曲,均合并Green Ⅲ型膀胱膨出;尿道周围囊性占位19例(尿道周围单纯性囊肿7例,尿道憩室10例,尿道旁腺炎伴囊肿2例)。有125例进行了手术治疗并术后随访1年,术后病理发现罕见尿道憩室原位癌1例,有56例进行物理治疗并术后随访1年。结论:经盆底超声检查可清晰显示已育女性尿道形态、结构并对已育女性尿道周围病变进行诊断,对临床诊断具有重要参考价值。     

循证护理对急诊创伤患者围术期的心理干预

目的探讨循证护理在急诊手术护理中对创伤患者心理干预的效果。方法对1 867例急诊手术患者进行围术期的心理护理观察。结果 1 867例急诊创伤患者均较顺利度过围术期,无一例发生医疗差错。结论对急诊创伤患者运用心理护理可减轻手术患者术前的应激反应,有利于手术麻醉的顺利进行及术后的身心健康,对提高救护水平和急诊手术的护理安全质量有重要作用。     

甲状腺癌的超声诊断进展

甲状腺癌发病率居头颈部恶性肿瘤之首,早期准确诊断具有重要意义。超声检查因其无创、准确和重复性好,已成为检测甲状腺疾病首选的方法之一。本文根据甲状腺癌不同的病理组织学分型而表现出的不同的声像图特点作～简要综述,并对甲状腺癌的超声诊断技术作出展望。     

微课结合案例模拟在诊断实验教学中的运用

目的探讨微课与案例模拟结合下对诊断实验技能课程的教学体会。方法将2017年9月—2018年1月的研究对象随机分为对照组与研究组各50名。对照组采用传统教学方法。研究组采用微课与案例模拟相结合的教学方法。比较两组学生各单项测试成绩、学科总成绩与教学满意度调查的情况。结果研究组的各单项测试后的学科总成绩[(69.6±15.6)分vs.(60.5±19.5)分(t=8.72,P 0.05)]与优良率[(16%vs. 2%)(χ~2=35.06,P 0.05)]均高于对照组,并且对教学的问卷调查满意度更好(46%vs. 10%)(χ~2=29.57,P 0.05)。结论微课结合案例模拟的教学方式,能够提高学生的诊断学习成绩,使更多的学生乐于接受,并能提高诊断课程教学质量。     

茎突综合征所致非心源性心律失常分析

目的 探讨茎突综合征所致非心源性心律失常的临床特点及治疗.方法 回顾性分析36例茎突综合征所致心律失常患者的临床资料.结果 36例中,35例行功能训练及内科保守治疗,1例在功能训练治疗3个月效果欠佳,遂行手术治疗后症状改善,总症状消除率为97.2%.结论 茎突综合征所致心律失常的检出率近年有增多趋势,但首发或伴随症状表现多样,极易误诊,在实践中应慎重分析,方能减少临床漏诊.     

达斡尔民族X染色体遗传多态性与亲缘的关系

目的:研究达斡尔民族X染色体遗传结构与亲属关系. 方法: 选择9个X-STR(DXS6804,DXS7133,DXS101, DXS6789,DXS6799,DXS7423,HPRTB,DXS8378,DXS7132),分析其多态性分布及与其他群体间的遗传距离和聚类关系. 结果:研究群体中共检出51种等位基因,频率分布在0.0161～0.6935;基因型频率、杂合度、个体识别率、多态性信息量等群体遗传学指标分析显示,9个STR位点可用于群体遗传学研究和法医学应用;聚类分析和系统进化关系分析发现达斡尔和鄂伦春族有较近的遗传距离. 结论:此9个X-STR位点具有较高的个体识别率和多态性信息量,可用于群体遗传学研究、法医学应用和疾病连锁分析.