血绒毛膜促性腺激素β在异位妊娠病情监测中的应用

目的探讨监测绒毛膜促性腺激素-β（human chorionic gonadotropin,β-hCG）在异位妊娠（ectopic pregnancy,EP）病情监测中的应用。方法对123例具有相同保守治疗指征的EP患者,保守治疗前均常规监测β-hCG,间隔48h复测一次。按50mg/m2计算给药,采用甲氨蝶呤（methotrexate,MTX）单次肌肉注射,用药后第4d（96h）再次监测β-hCG下降情况,每周一次,至β-hCG降到正常（β-hCG〈100U/L）。EP保守治疗成功组93例根据β-hCG上升或下降分为A组37例、B组56例,EP保守治疗失败的30例为C组（保守后改手术治疗）。结果三组在年龄、孕龄、EP包块直径大小间比较,无统计学意义（P〉0.05）;第一次测定血的β-hCG值结果A与B组比较无统计学意义（P〉0.05）。间隔48h测定,A组β-hCG有所下降,B组升高,A与B组比较有统计学意义（P〈0.01）。应用MTX治疗后A组β-hCG下降幅度〉15%,B组β-hCG有不同程度的升高,与A组比较差异有统计学意义（P〈0.01）。C组因在观察中改行手术治疗,保守治疗失败未做比较。三组β-hCG降至正常的时间B组较A组长,C组最短,差异有统计学意义（P〈0.01）。结论EP保守治疗前后监测β-hCG值的高低有助于判断治疗效果和时间。     

甲壳质胶囊治疗慢性前列腺炎的疗效观察

目的:探讨甲壳质胶囊治疗慢性前列腺炎的临床疗效。方法:选择我院泌尿外科门诊诊断为慢性前列腺炎并检测前列腺液细菌培养、支原体、衣原体及前列腺液常规的130例患者,随机分为甲壳质胶囊治疗组和抗生素治疗组,分别用甲壳质胶囊和单纯用敏感的抗生素治疗。治疗结束2周后复查,根据培养及常规结果结合临床症状判断疗效,随访半年以上。结果:甲壳质胶囊治疗组和抗生素治疗组的临床有效率分别为93.85%和47.69%,差异有统计学意义(P<0.01)。细菌清除率分别为86.54%(45/52)和62.74%(32/51),差异有统计学意义(P<0.01)。结论:甲壳质胶囊可明显提高慢性前列腺炎的临床治愈率。     

输尿管镜下气压弹道碎石术治疗输尿管结石(附66例报告)

气压弹道碎石术是90年代初应用与临床的泌尿外科腔内碎石新技术。我院于2002年8月～2005年11月，应用输尿管镜及气压弹道碎石机对66例输尿管结石患者进行腔内弹道碎石治疗，疗效满意，现报告如下。     

肛提肌训练对前列腺手术后尿失禁影响的研究

目的评价术前术后肛提肌训练对于良性前列腺增生术后暂时性尿失禁的影响. 方法 对41例良性前列腺增生术后的患者分为常规护理组(对照组)和康复训练组(实验组),实验组给予严格的肛提肌训练,观察病程、年龄、手术方式、训练时间与术后尿失禁的关系. 结果 实验组和对照组拔管后尿失禁的发生率无统计学差异(P＞0.05),在术后10、20、30、90 d时实验组的尿失禁的发生率低于对照组(P＜0.05).在低于70岁的年龄段中实验组在术后20、30、90 d尿失禁的发生率低于对照组(P＜0.05),在≥70岁的年龄段两组无明显差别(P＞0.05).术后实验组的尿失禁持续时间为(20.0±7.6) d,低于对照组的(68.8±46.1) d (P＜0.05).两种手术方式对术后尿失禁的影响无统计学差异(P＞0.05). 结论 肛提肌的早期、长期训练对预防和治疗良性前列腺增生术后尿失禁的发生有积极作用,尤其对小于70岁的患者作用更明显.     

经尿道冷切开和电切术联合治疗尿道狭窄与闭锁(附29例报告)

尿道狭窄或闭锁常由创伤和炎症引起，多见于男性，治疗一直比较棘手。由于开放性手术损伤大、操作困难、疗效不佳以及并发症多，长期以来人们一直在探索腔内治疗的可行性。随着腔内泌尿外科的发展，尿道内冷刀切开加电切术治疗尿道狭窄或闭锁获得了良好的效果，最终使“直视下尿道内切开术”成为当今尿道狭窄的主流术式。[第一段]     

41岁男性乳腺癌1例

男性乳腺癌（male breast cancer,MBC）是一种罕见疾病,发病率约占全部乳腺癌的1%左右。本院收治1例41岁男性乳腺癌患者,现报道如下：1临床资料患者,男,41岁。     

浅析计算机网络技术在医院财务管理中的应用

随着经济的高速发展及医院经营规模的不断扩大，医院财务的工作量日益增加，以计算机网络管理来替代旧的手工操作会计管理已势在必行。实践证明，计算机网络技术在医院财务管理中的应用，既方便了患者，又提高了医院的经济效益，社会效益，使医院的管理更上一层搂。     

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目的客观评价腔镜辅助下甲状腺切除术治疗甲状腺疾病的有效性及安全性。方法计算机检索MEDLINE、EMBASE、PubMed、CBM及Cochrane图书馆2006年第2期;手工检索有关中文杂志。纳入腔镜辅助下甲状腺切除术与传统手术治疗甲状腺疾病的随机对照试验,并对其方法学质量进行评价。用Revman4.2.8软件进行统计分析。结果共纳入4个随机对照试验,包括164例病人。Meta分析结果显示,腔镜辅助甲状腺切除术与传统甲状腺切除术相比,有较好的美容效果[WMD1.05,95%CI(0.47,1.62)];术后疼痛较轻[WMD-8.20,95%CI(-11.60,-4.80)];并发症发生率二者差异无统计学意义[RR1.90,95%CI(0.65,5.54)];腔镜辅助手术耗时较长[WMD18.96,95%CI(17.23,20.69)]。结论腔镜辅助手术具有美容、微创的优势,但适应证范围较窄,手术时间较长。治疗甲状腺癌尚有待进一步开展随机对照研究以评价疗效。     

动态液温血液透析的临床研究

目的：研究动态液温血液透析对患者血流动力学的影响,观察该法对症状性低血压的预防效果以及对透析效果的影响。方法：对86例患者分别用标准液温和动态液温两种模式进行血液透析各3440次,观测体温、血压、心率、平均动脉压、超滤率变化及溶质清除率,记录不良反应。结果：标准液温透析组患者体温无明显变化,平均血压波动（38.2±23.7）mmHg,症状性低血压发生率12.62%,超滤量减少38.56%。动态液温透析组患者体温下降0.53℃～0.69℃,平均血压波动（12.3±7.5）mmHg,无症状性低血压,保证了有效超滤量。两组溶质清除效果无差异。结论：动态液温血液透析患者的血流动力学稳定性增强,有效地预防症状性低血压,透析效果可靠。     

皮肤病外用药物的应用

皮肤病外用药物疗法 ,即药物局部疗法 ,在皮肤病的治疗上占有很重要的地位。通过局部用药 ,可减轻病人的自觉症状并使皮损趋向好转以至痊愈。外用药物的治疗效果不仅取决于药物的药理作用、浓度、剂型和所加入的赋形剂等 ,而皮肤的状况 ,尤其是病变或破损的皮肤对药物局部应用时的吸收程度影响极大。正确认识皮肤炎症 ,了解局部用药透皮吸收的机理和影响因素 ,对正确选择和应用外用药物 ,避免或减少副作用 ,将具有重要的临床意义。1　皮肤炎症皮肤是机体的一个重要器官 ,机体炎症反应是由于各种内源性和外源性物质侵犯的结果。皮肤炎症可能…