糖尿病足破溃262例诱因分析

糖尿病足是糖尿病慢性并发症之一,是多种危险因素共同作用的结果,主要原因为周围神经病变、外周血管疾病和感染[1]。糖尿病足患者年龄、病程、吸烟史、糖化血红蛋白、收缩压、总胆固醇、低密度脂蛋白显著高于非糖尿病足组[2]。由于周围血管病变及周围神经病变并存,糖尿病患者如有外伤、不恰当的鞋袜等诱因就会致足部破溃且迁延不愈。若能避免这些诱因,则会减少破溃概率,减少糖尿病足的发生。为此,笔者对2013年1月—2014年6月在我院住院治疗的糖尿病足     

留置针封管时预防血液返流方法介绍

对长期静脉输液治疗的患者,静脉留置针的使用能够减少患者因反复穿刺造成的痛苦,保护静脉血管,并减轻护士工作量。在临床实践中经常出现封管后血液返流而导致堵管现象,为避免此种情况发生,笔者采用边推注边关闭夹子的方法封管,效果较     

重度子痫前期胎盘组织中sVCAM-1、GDF-15的表达及其临床意义

目的 探讨重度子痫前期（SPE）胎盘组织中可溶性血管内皮黏附分子-1（sVCAM-1）、生长分化因子-15（GDF-15）的表达及临床意义。方法 选取2018年5月—2021年5月江苏大学附属医院行剖宫产术终止妊娠的204例妊娠高血压患者,其中单纯妊娠高血压患者87例（妊娠高血压组）,子痫前期（PE）患者52例（PE组）,SPE患者65例（SPE组）,另选取同期该院产检住院行剖宫产分娩的健康妊娠孕妇52例为对照组。通过实时荧光定量聚合酶链反应（qRT-PCR）检测所有研究对象胎盘组织中sVCAM-1、GDF-15的表达。分析不同人群胎盘组织中sVCAM-1 mRNA、GDF-15 mRNA相对表达量,Pearson法分析sVCAM-1 mRNA与GDF-15 mRNA的相关性;多因素Logistic回归模型分析影响SPE发生的因素。结果 对照组胎盘组织中sVCAM-1 mRNA、GDF-15 mRNA相对表达量低于妊娠高血压组、PE组及SPE组（P <0.05）,妊娠高血压组sVCAM-1 mRNA、GDF-15 mRNA相对表达量低于PE组和SPE组（P <0.05）,PE组sVCAM-1 mRNA、GDF-15 mRNA相对表达量均低于SPE组（P <0.05）。Pearson相关性分析结果显示,SPE组sVCAM-1 mRNA与GDF-15 mRNA呈正相关（P <0.05）。多因素Logistic回归分析结果显示,sVCAM-1 mRNA［O^R=3.550（95% CI：1.461,8.628）］、GDF-15 mRNA［O^R=4.059（95% CI：1.670,9.865）］是SPE发生的影响因素（P <0.05）。结论 胎盘组织中sVCAM-1、GDF-15的异常表达可能与PE发病有关,sVCAM-1、GDF-15高表达可能使PE患者进展为SPE。     

3839例支原体培养及药物敏感性的分析

目的 了解我院4年内皮肤性病科门诊泌尿生殖系统支原体感染特点及药敏谱的特点,为本地区支原体感染患者诊治提供可靠依据.方法 总结我院皮肤性病科门诊2016年1月至2019年12月3839例患者,并对支原体培养结果和体外药敏结果进行回顾性分析.结果 支原体检出率29.56％(1135/3839),其中Uu,Uu+Mh,Mh三种感染模式检出率分别占比为77.62％、20.00％ 和2.38％,以感染Uu为主;支原体培养阳性的患者年龄主要集中分布在21～40岁;男性、女性支原体阳性病例数分别占男性、女性病例总数比为15.05％、50.77％,女性检出各种类型感染率远高于男性;三种感染模式对交沙霉素、美满霉素和强力霉素的灵敏度较高;对环丙沙星、氧氟沙星普遍耐药.结论 本地区支原体培养其检出率与年龄有一定相关性,阳性标本中主要以Uu为主,女性感染率较男性高.交沙霉素、美满霉素和强力霉素治疗本地区支原体感染的敏感性高,临床应结合培养与药敏结果指导用药会更加合理.     

立体脑电图引导下射频热凝治疗儿童继发性枕叶癫痫1例并文献复习

儿童继发性枕叶癫痫常伴有脑组织结构异常, 经癫痫术前评估后, 一般采用切除或离断致癫相关脑组织的治疗方法。近年来, 随着立体脑电图(stereo electroencephalogram, SEEG)植入技术在国内的开展, 通过收集患儿癫痫发作症状学资料、视频脑电图和影像学资料, 经分析讨论后植入SEEG监测, 明确致癫灶及放电传播网络, 进而在SEEG引导下行射频热凝(radiofrequency thermocoagulation, RF-TC)治疗, 可获得满意疗效。本文报道1例儿童继发性枕叶癫痫的微创诊治经验。     

对3296例HBsAg阳性母亲所生小儿实施疫苗预防保护后的分析

目的 分析3 296例HBsAg阳性母亲所生小儿经疫苗预防后产生HBsAb的保护性效果,为此类小儿预防乙肝提供参考依据。方法 HBsAg阳性母亲的新生儿,在出生12h内尽早注射100 IU乙型肝炎免疫球蛋白(hepatitis B immunoglobulin, HBIG),同时在不同部位接种10μg重组酵母乙型肝炎疫苗,并在1月龄和6月龄时分别接种第2针和第3针乙型肝炎疫苗。分析我院2021年1月1日至12月31日期间内HBsAg阳性母亲在我院所生小儿的乙肝病毒标志物(hepatitis B virus marker, HBVM),对0～10岁HBsAb的结果和7～8月的HBVM模式进行回顾性分析。结果 HBsAb水平在<10岁的各个年龄段,阴性和低表达(0～100mIU/mL)都存在一定比例,其中9月～10岁比例明显高于7～8月年龄段的比例;7～8月年龄段,具有有效血清学保护作用的HBsAb(>100mIU/mL)占97.5%。7～8月年龄段HBVM除2例表现1235阳免疫失败外,只表现2阳、25阳、245阳3种模式,且HBsAb高表达三者HBVM之间没有显著性差异。结...     

以病因分型定义对419例急性心肌梗死患者的护理

探讨对419例急性心肌梗死患者进行分型的护理体会。基于全球心肌梗死分型(五型)新定义实施护理:1型评估患者危险程度、完善PCI术前后流程、强化并发症和用药护理;2型针对原发疾病进行护理;3型强调高危患者识别和高质量心肺复苏;4型PCI术后严密观察病情变化、加强心理和专科护理。本组385例治愈或好转出院,34例死亡,说明分型护理适应医学发展需求,个体化针对性强,效果较好。     

小鼠胰腺星状细胞TLR-9的表达及意义

近年来研究发现,胰腺纤维化及胰腺癌耐药与胰腺星状细胞(PSCs)有关,具体机制尚不清楚[1-3].有文献报道,肝星状细胞表达TLR-9,并通过TLR-9介导肝纤维化[4].     

超声诊断异位妊娠及误漏诊分析

目的：通过分析异位妊娠的超声图像特征，探讨误、漏诊原因。方法：采用日立EUB305型、东芝SSA340A超声诊断仪对208例异位妊娠患进行腹部超声检查，并与手术病理结果对照。结果：超声诊断与手术病理诊断符合率90．39％，误诊18例，漏诊2例。误漏诊率为9．61％。结论：超声作为异位妊娠病变的首选检查方法，为临床诊断提供了很大的帮助。但声像图表现有交叉重叠现象，在诊断时应综合分析，小心慎重。     

低氧对胰腺癌PANC-1细胞株中TWIST表达的影响

目的:探讨低氧条件对胰腺癌PANC-1细胞中TWIST表达的影响及可能的机制.方法:低氧浓度下培养PANC-1细胞,蛋白质印迹检测不同时间点TWIST蛋白的表达水平,免疫荧光检测TWIST、E-钙黏蛋白、α-平滑肌肌动蛋白(α-SMA)和波形蛋白的表达;转染TWIST siRNA后,在常氧及低氧条件下培养,蛋白质印迹检...