环氧化酶-2在白血病患者骨髓细胞中表达及与血管新生的关系

本研究探讨环氧化酶-2（COX-2）在白血病骨髓血管新生中的作用。取初发白血病患者（51例）和正常对照组（18例）骨髓液及骨髓活检组织,采用免疫组织化学方法测定骨髓微血管密度（MVD）,ELISA法测定骨髓血清血管内皮生长因子（VEGF）含量,流式细胞术（FCM）检测骨髓细胞内COX-2的表达。结果表明：白血病患者骨髓MVD、VEGF含量、骨髓细胞COX-2阳性率与对照组相比均明显增高,p〈0．05。MVD、VEGF、COX-2阳性率三者相关系数分别为0．614,0．423,0．577（P〈0．05）。结论：白血病可能同实体瘤一样也是一种血管新生依赖性恶性肿瘤,COX-2可能与VEGF协同促进白血病骨髓血管新生     

高胆红素血症的脑干听觉诱发电位——附206例报告

目的：高胆红素血症与脑干听觉诱发电位的关系。方法：采用日本光电公司MEB-5200型诱发电位仪,原耳给短声刺激,记录五个波。结论：BAEP认为此病为神经核呈弥散性改变,BAEP能反映高胆红素血症听觉中枢传导功能的改变。对及早作出诊断和治疗,预防后遗症有着极为重要的意义。     

遗传性球形红细胞增多症患者红细胞内快泳血红蛋白缺失

目的:利用我室创建的血红蛋白释放试验,研究遗传性球形红细胞增多症患者红细胞释放血红蛋白情况。方法:采用一系列血红蛋白释放试验:单向释放电泳、双向释放电泳、全血多组分电泳和等低渗全程释放电泳(室温、37℃),比较研究患者与正常人红细胞的差异。结果:患者红细胞经单向电泳释放出的血红蛋白快泳部分缺失或明显减少。双向电泳结果,患者红细胞除快泳血红蛋白减少或缺失外,还可见红细胞及全血Hb A2沿对角线分布,而且全血出现高铁血红素白蛋白。全血多组分实验中可见,患者红细胞及全血均无再释放。等低渗全程电泳显示,患者红细胞及全血的再释放都明显减弱或消失。结论:从电泳释放角度证明患者的红细胞明显异常,发现患者红细胞内快泳血红蛋白明显减少或缺失。     

脾切除治疗免疫性血小板减少性紫癜患者的护理

免疫性血小板减少性紫癜(ITP)是一种以持续性血小板减少为特征的自身免疫性疾病,是由于人体内产生抗血小板抗体,导致单核-巨噬细胞系统破坏血小板过多而导致血小板减少[1]。糖皮质激素是ITP的首选治疗方法,脾切除是次选治疗方法。我科于2007年3月至2012年5月脾切除治疗ITP患者22例,现将护理体会报告如下。1临床资料1.1对象与方法 22例患者均符合血液病诊断与治     

DLL4、HES1、VEGF-C及VEGFR-2在白血病患者骨髓中的表达及其临床意义

 目的　探讨白血病患者骨髓中DLL4、HES1、VEGF-C及VEGFR-2的 mRNA表达水平检测的临床意义,为白血病的诊治提供新的思路。方法　选取白血病患者59例作为病例组,均根据临床表现、血象、骨髓象、细胞化学染色、细胞遗传学及流式细胞术检查确诊;对照组20例为营养性贫血患者。采用半定量反转录聚合酶链反应（RT-PCR）方法测定DLL4、HES1、VEGF-C、VEGFR-2 mRNA的含量。结果　各组初发急性和慢性白血病患者骨髓中DLL4、HES1、VEGF-C、VEGFR-2 mRNA的表达与对照组相比均显著升高（P＜0.05）。急性白血病缓解后DLL4、HES1、VEGFR-2的 mRNA表达高于对照组（P＝0.041、0.016、0.047）。急性髓系白血病（AML）组DLL4与VEGFR-2、HES1与VEGF-C表达呈正相关（r＝0.424、0.472;P＝0.030、0.014）;慢性淋巴细胞白血病（CLL）组HES1与VEGF-C表达呈正相关（r＝0.997,P＝0.042）。急性白血病伴髓外浸润者VEGF-C mRNA的表达高于不伴髓外浸润者（P＝0.022）。AML组VEGF-C mRNA的表达与原始细胞数呈正相关（r＝0.315,P＝0.024）。结论　DLL4、HES1、VEGF-C及VEGFR-2在白血病发病中相互作用,促进白血病发展、转移及浸润,且这些因子在不同类型白血病及髓外浸润中的作用存在差异。4.结论：以上结果提示,DLL4、HES1及VEGF-C、VEGFR-2在白血病发病中相互作用,促进白血病发展、转移及浸润;且这些因子在不同类型白血病及髓外浸润中的作用存在差异。这一点提示它们可能成为白血病的肿瘤标记物;阻断DLL4、HES1、VEGF-C和VEGFR-2有可能阻断肿瘤的生长和转移。     

腹部术后短期发生肠套叠6例报道

成人肠套叠少见,发生腹部手术后的肠套叠更少见,我院自1998年~2012年,诊治腹部术后2周内发生肠套叠共6例。现报告如下。临床资料1一般资料:本组男5例,女1例,年龄17~68岁。平均年龄49.5岁。其中发生于小肠部分切除术后2例,小肠系膜肿瘤切除术后1例。脾切除术后1例,阑尾切除术后1例,小肠破裂修补术后1例,均表现为不全性肠梗阻。出现典型果酱样便仅1例。     

用810nm半导体激光睫状体光凝术治疗难治性青光眼的疗效观察

目的：探讨用810nm半导体激光经巩膜睫状体光凝(transscleral cyclophotocoagulation procedures，TCP)术治疗难治性青光眼的临床效果。方法：对2010年3月-2013年6月在我院行810nm半导体激光经巩膜睫状体光凝术治疗的36例青光眼患者（40只患眼）的临床资料进行回顾性分析，并对这些患者进行了3-6个月的随访，分析其术后的眼压、视力、并发症的发生等情况。结果：术后这些患者眼痛的症状均获缓解。术前其平均眼压为45.52±2.51mmHg，末次随访时其平均眼压为13.87±4.69mmHg，其术后的眼压与术前相比，差异有统计学意义(P＜0.01)。实施光凝术后在40只患眼中有4眼(10.0%)的视力得到提高，有31眼(77.5%)的视力无变化，有5眼(12.5%)的视力下降。所有术眼均有前房炎症反应，发生前房积血的有3眼(7.5%)，无玻璃体积血的术眼。远期随访未见严重并发症。结论：用810nm半导体激光TCP术治疗难治性青光眼，操作简便，疗效确切，并发症少，可有效降低眼压，缓解疼痛，且对视功能损害较小，值得在临床上推广应用。     

石斛夜光丸治疗眼病体会

石斛夜光丸具有平肝清心、疏风清热、健脾益肺、调补肝肾、滋阴明目功效，多用于治疗青盲、暴盲、视瞻昏渺、云雾移睛等内障眼病。我们用石斛夜光丸治疗眼病效果较好，介绍如下。     

益肾消痹方治疗肾虚瘀阻型强直性脊柱炎126例

目的观察益肾消痹方的临床疗效。方法 126例患者均予益肾消痹方口服并配合康复指导。结果 126例患者中临床控制14例,显效32例,有效68例,无效12例,总有效率90.47%。结论益肾消痹方治疗肾虚瘀阻型强直性脊柱炎疗效显著。