一次性输血输液加温袖带的设计与应用

目的:研制一款平时和野战条件下均可使用的一次性输血输液加温袖带,以减少大量输血、输液时的低温损伤,提高我军野战救护和伤员转运途中输血、输液的救治效率和安全性.方法:该加温袖带利用铁氧化反应产热的原理设计,主要结构分为3层.采用淋膜打孔、透气均匀的无纺布制作最内层,按照一定比例将高纯度铁粉与活性炭、蛭石和氯化钠均匀混合,...     

母婴Rh血型不合新生儿溶血病的治疗进展

Rh血型不合新生儿溶血病(rhesus maternal-fetal blood group incompatibility hemolytic disease of thenewborn,RhHDN)是一组由于母婴Rh血型不合导致的胎儿或新生儿免疫性溶血性疾病。宫内溶血严重时可致胎儿贫血、水肿,甚至可发生流产、死胎,患儿在出生后短时间内出现黄疸等症状,对患儿的健康和     

石家庄地区用血医院血液调剂现状

目的 分析石家庄地区临床用血医院血液调剂情况,为医院血液调剂政策提供数据支持,保障临床血液供应。方法 通过血液中心信息管理系统(SHINOW9.5)和TMIS系统,查询2018—2021年医院血液调剂数据,分析各级医院血液调剂量、频次、品种、血型分布等,采用SPSS统计软件进行统计学处理。结果 2018—2021年医院血液调剂1 196次,调剂血液产品4 648.5 U,新型冠状病毒感染发生前后2年呈下降再回升的变化趋势;红细胞类血液调剂3 988 U,占调剂量85.79%,为主要血液调剂产品,调剂率2.99‰;二级医院红细胞类血液调剂数量占总调剂量86.13%;二级、三级医院红细胞类血液调剂率分别为1.03%、0.06%,有统计学差异(P<0.05)。A型和AB型红细胞类血液调剂率分别为3.08‰、4.97‰,与B、O型红细胞调剂率有统计学差异(P<0.05)。结论 血液调剂成为二、三级医院避免血液浪费、保障紧急用血的有效途径。在实际运行过程中,卫生行政部门应加强监管,用血医院应为理顺血液调剂流程提供便利,确保血液安全。     

EP管法血型鉴定试剂爆珠的研究

目的:研制一种新型EP管法输血前血型鉴定技术方法,在战时和自然灾害等突发情况下不需要电力设备和额外试剂即可快速、准确完成血型鉴定,提高野战输血救治的时效性和安全性。方法:采用抗-A、抗-B、抗-D血型单克隆抗体作为正定型试剂,A、B、O型红细胞膜抗原与胶体金试剂按一定比例混合、标记,制备成浓度为5%的免疫胶体金标记的膜抗原作为反定型试剂,将正反定型试剂分别制成试剂爆珠,预置在不同检测管内,使用前捏破爆珠,试剂留在孔内,加入被检样本即可进行血型检测,同时与现有技术方法平行对比测试,评价二者的检测效果。结果:成功建立了EP管法血型鉴定技术平台,每粒爆珠内含有200μL反应试剂,手工震荡2 min或800～1 000×g离心15 s即可完成检测,操作过程简单快速,克服了目前固相法缺少反定型的弊端,试剂能够常温条件下长期保存,在反定型中增加了O型红细胞膜抗原起到了不规则抗体筛选的作用,结果更加准确可靠。结论:改良EP管法实现了“无试剂血型鉴定”,特别适合战时和突发情况下野外输血前血型检测,值得推广应用。     

微柱凝胶技术检测血型抗体IgG亚型试验方法的建立

目的:建立微柱凝胶技术用于检测血型抗体IgG亚型(IgG_1、IgG_2、IgG_3、IgG_4)的试验方法。方法:筛选6种不同规格的葡聚糖凝胶(颗粒直径在25~100μm)制备微柱凝胶卡,对添加的IgG亚型单抗的最佳稀释度、特异性、重复性和灵敏度进行对比试验,采用正交试验对试剂红细胞浓度及加样量进行筛选。结果:通过筛选抗球蛋白IgG亚类单克隆抗体的效价、亲和力以及与凝胶微粒最佳混合比例,建立凝胶微柱反应体系。选择颗粒直径为75μm(G-75)的葡聚糖凝胶作为灌注凝胶,添加A厂家的IgG亚型单抗4倍稀释后与凝胶混合能够满足检测特异性和灵敏度的要求,加样量选择25μl被检血清与50μl浓度0.8%~1.0%的悬浮红细胞反应,试验结果满意。结论:通过对试验体系的优化组合,成功研制了用于检测血型抗体IgG亚型的微柱凝胶检测技术方法。     

肝硬化失代偿期脐血干细胞移植26例护理体会

目的分析探讨肝硬化失代偿期脐血干细胞移植的护理措施。方法我院2009年6月～2010年8月对26例肝硬化失代偿期患者行脐血干细胞移植术,输入途径分别为外周静脉5例,肝动脉灌注9例,外周静脉与肝动脉灌注结合12例。护理人员通过输入前心理护理、干细胞准备、静脉通道建立及输入时滴速控制和病情观察等,保证了治疗效果。结果 26例共输入干细胞50次,最少1次,最多4次。治疗后12周,患者肝功能逐步改善,各种临床症状均缓解,随访6～12个月,7例肝功能Child分级由C级转为B级。结论干细胞移植是一项新的技术,移植前后精心护理有助于提高治疗效果,减少不良反应。     

部队院校劳力型中暑54例临床分析

5公里越野考核是指部队指战员携带武器、装具在各种复杂的地形、在规定的时间内完成的耐力和野战能力的训练.夏季在高温、高湿环境下进行5公里越野考核,由于大量出汗、失盐失水、过度疲劳,极易发生劳力型中暑.由于该型中暑起病急,病程进展快,死亡率高,因此实施有效的抢救措施极为重要.本文总结了1994年以来驻石部队院校学员在5公里越野考核中发生中暑的54例临床情况,旨在进一步探讨中暑的原因及防治措施.     

A_1B_3亚型伴有高滴度冷抗体一例报告

A1B3亚型在临床十分少见,因其含有的B抗原性很弱,加之自身冷抗体的干扰,极易引起定型错误.笔者在采血工作中遇到1例献血者,其标本单抗玻片法鉴定正定型为"A"型,反定型为"AB"型,经血型血清学检查证实为A1B3亚型、体内伴有高滴度冷抗体,现报告如下.     

茵栀黄口服液对血型抗体高效价孕妇免疫功能的影响

目的 观察茵栀黄口服液对血型抗体高效价孕妇免疫功能的影响及临床治疗的安全性.方法 将2014年6月—2015年12月收治的50例高效价孕妇(ABO抗体效价≥256,Rh抗体效价≥16)随机分为观察组27例及对照组23例,对照组给予临床常规治疗,观察组在对照组基础上联合茵栀黄口服液治疗,测定两组治疗前后抗体效价水平及外周血淋巴细胞计数的变化,观察新生儿溶血情况,并对治疗的安全性及不良反应进行综合评价.结果 观察组总有效率显著高于对照组(P<0.05).观察组治疗后ABO和Rh抗体效价低于治疗前及对照组(P<0.05).观察组治疗2个月及4个月时CD4+/CD8+、CD16+/CD56+、CD4+和CD19+均低于治疗前,且治疗4个月时低于2个月时(P<0.05);CD8+高于治疗前,且治疗4个月时高于2个月时(P<0.05).治疗2个月及4个月时观察组CD4+/CD8+、CD16+/CD56+、CD4+和CD19+均低于对照组,而CD8+高于对照组(P<0.05).观察组新生儿溶血病阳性率显著低于对照组(P<0.05).观察组产后新生儿总胆红素和间接胆红素水平低于对照组,而血红蛋白水平高于对照组(P<0.05).结论 茵栀黄口服液能够有效抑制孕妇的免疫功能,对血型抗体高效价孕妇具有较好的临床辅助治疗价值.