135例HIV/AIDS患者合并HBV或/和HCV感染的分析

由于HIV、HBV、HCV传插途径类似,所以HIV感染者合并HBV和/或HCV感染并不少见.由于HBV,HCV引发的肝脏疾病是HIV感染者病死的原因之一.本文旨在调查135例HIV/AIDS患者HBV、HCV合并感染情况及分析慢性HCV感染对HIV疾病的影响.     

肺母细胞瘤1例报告及文献复习

肺母细胞瘤（pulmonary blastoma,PB）又称为肺胚瘤（pulmonary embryoma）,是一种罕见的肺原发恶性肿瘤.在肺部原发性恶性肿瘤中发病率仅占0.25%～0.5%,据统计,截止2005年4月国内共报道53例[1].发病年龄自2个月至80岁,以30岁～60岁居多,约30%的病例发生在儿童时期,男性多于女性,约2.4～3：1.     

产后出血介入治疗围术期护理进展

产后出血是分娩期的严重并发症,是产妇死亡的主要原因之一,发生率占分娩总数的2%--3%[1],在我国仍居孕产妇死亡原因的首位[2,3,4,5].传统上此类病例若经保守治疗无效,为挽救生命往往采取双侧髂内动脉结扎或(次)全子宫切除术[4,6],手术创伤大,并发症高[7].1979年Brown首次将介入治疗成功用于产后出血[1,5],在国外已广泛应用盆腔内动脉栓塞技术治疗产后出血,成功率高达85%～97%[6,8].     

综合管理卵巢腺癌并多器官功能衰竭高龄患者1例

正我国已经步入老龄化社会[1],老年人随着年龄增长常多病共存,常会出现多种老年综合征与慢性疾病叠加、多重用药等问题[2]。国外研究数据表明,超过半数老年患者合并3种或更多的慢性疾病[3],如何综合管理老年患者已成为目前老年病科医师、全科医师面临的极大挑战。本文对1例卵巢腺癌合并腹腔转移和多器官功能衰竭高龄患者的综合管理进行了报道。1临床资料患者,女,80岁,因"持续高热1周"入院,家属诉1周前     

按摩配合针灸治疗梨状肌综合征300例

１资料与方法本组３００例 ,男１９０例 ,女１１０例 ;年龄１８～６８岁。病程３个月以内１１０例 ,３～６个月１２０例 ,７个月～１年者４５例 ,２年以上者２５例。临床以典型的干性坐骨神经痛为其特征 ,但不伴有腰痛及腰部压痛 ,直腿抬高试验阳性。病程常为慢性间歇性经过 ,疼痛多发生于单侧下肢 ,并向大腿后侧 ,小腿外侧乃至足外缘放射 ,伴有麻木、酸胀感、跛行 ,上身前倾、臀部抬高。病程在１年以上者 ,臀部及小腿肌肉有不同程度的萎缩。病人取俯卧位 ,第１步 :以足太阳膀胱经和足少阳胆经在腰和臀及下肢的循行部位为主 ,用轻柔的扌衮、…     

中老年带状疱疹患者并发神经痛危险因素

带状疱疹后遗神经痛(postherpetic neuralgia,PHN)是带状疱疹(herpes zoster,HZ)最常见并发症,主要临床表现为闪电样、刀割样或烧灼样痛,且疼痛呈一过性或持续性,程度轻重不一,严重影响患者生活质量〔1～3〕。10%的HZ患者可并发PHN,60岁以上老年患者发病率更高〔4〕。目前仍有一半左右PHN患     

脱硝产碱菌木糖氧化亚种感染14例分析

自１９７８～１９９４年收治的脱硝产碱菌木糖氧化亚种感染１４例。发病前７８．５％（１１／１４）有原发病及诱因，院内感染７１．４％（１０／１４）。１４例中呼吸道感染５例，尿路感染３例，败血症、脑膜炎及腹膜炎各２例。本组病死率４２．８％（６／１４）。临床表现无特异性。诊断的确立有赖于实验室的细菌培养。该菌对氨基糖甙类、青霉素及氨苄青霉素等耐药，对氧哌嗪青霉素、复方新诺明等敏感。     

骨膜增生厚皮症1例

骨膜增生厚皮症(pachydermoperiostosis)是一种罕见的疾病,现将本科诊断1例报道如下. 临床资料 患者男,24岁.因手足指趾皮肤增粗肥厚6年、面部及头皮皮肤增厚起褶1年于2008年4月就诊.患者6年前发现手足指趾较同龄人粗大,但无全身反应,病情进展缓慢.近1年来,面部皮肤明显增厚,额部及颊部出现横行粗大皱纹,上眼睑增厚下垂,睁眼困难,手足指趾粗大明显,四肢肿胀并疼痛无力,活动受限,掌趾皮肤增厚多汗,面部及躯干出油较多.     

COPD合并VAP患者的微生物学特征及CPISSOFA评分的预测价值

目的:探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并呼吸机相关性肺炎(VAP)患者的微生物学特征及临床肺部感染评分(CPIS)、序贯器官衰竭评分(SOFA)评分的预测价值。方法:选取我院2019年11月至2021年11月收治的136例COPD患者,按照患者是否合并VAP将其分为研究组60例,参照组76例,另选同期50例健康体检者为对照组。对比3组基线特征及不同预后患者CPIS、SOFA评分,分析与VAP相关病原体耐药性、COPD合并VAP及预后不良的多因素;分析CPIS、SOFA及联合评分对COPD合并VAP预后的预测价值。结果:研究组有糖尿病、肺结核、因COPD多次住院、3个月内使用过抗生素占比高于参照组,CPIS、SOFA评分高于参照组,是COPD合并VAP的危险因素(P<0.05);肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌对亚胺培南、亚胺培南的耐药率低于10%,耐药率低;预后不良组CPIS、SOFA评分显著高于预后良好组(P<0.05);CPIS、SOFA评分是COPD合并VAP预后不良的危险因素(P<0.05);CPIS联合SOFA评分预测COPD合并VAP预后的AUC...     

dsDNA抗体检测对自身免疫性肝炎的临床意义

目的 探讨dsDNA抗体对自身免疫性肝炎(autoimmune hepatitis,AIH)的临床意义.方法 收集临床诊断为AIH的患者血清43例,采用免疫印迹法检测dsDNA抗体.按dsDNA抗体阳性与否,分为抗体阳性组及抗体阴性组,比较dsDNA抗体阳性组与阴性组临床生化指标及预后的差异.结果 43例AIH患者中dsDNA抗体阳性13例(30.23%).13例dsDNA抗体阳性AIH患者平均天冬氨酸转氨酶(AST)为(647.56±529.77)IU/ml,总胆红素(TBIL)为(10.81±8.08)ms/L,明显高于对照组(P<0.05),凝血酶原活动度(PTA)为75.72%4±30.23%,明显低于对照组(P<0.05).dsDNA抗体阳性AIH患者组肝硬化发生率为61.5%(8/13),明显高于对照组(P<0.05).对两组患者出现肝硬化的时间作生存分析,发现dsDNA抗体阳性AIH患者发生肝硬化的时间明显短于对照组(P=0.0074).结论 抗dsDNA阳性的AIH患者肝损伤较重,病情进展较迅速,预后较差.