医护合作对青光眼患者实施健康教育效果评价

2008年1月～2009年7月,我们实行医护合作对34例青光眼患者制定临床护理路径实施健康教育,取得满意效果.现报告如下. 1 资料与方法 1.1 临床资料 本组青光眼患者68例,男32例,女36例,年龄43～78岁,平均62岁.文化程度:初中以下26例,初中及高中(中专)32例,大专及以上10例.均成功实施青光眼小梁切除加虹膜周边切除术;无合并其他眼部及全身疾病;住院9～12 d.将2006年5月～2007年12月住院治疗的34例患者作为对照组,2008年1月～2009年7月的34例患者作为观察组,两组患者性别、年龄、文化程度、病情、病程、经济状况比较,差异无统计学意义(P>0.05).     

棉棒经阴道探测胎头在产程观察中的应用

我们自2000年以来,对数万例产妇在产程进入活跃期后,采用无菌棉棒经阴道探测胎头下降程度,用以观察、分析产程进展情况,同时减少了肛诊和阴道检查次数,此法在我院产科、产房已被普及应用,收到了良好的临床效果,现介绍如下。     

CLMP基因新变异致同胞姐弟先天性短肠综合征合并肠旋转不良

本文报道一对先天性短肠综合征(congenital short-bowel syndrome, CSBS)合并肠旋转不良的姐弟。病例1出生体重2 550 g, 身长48 cm, 2017年9月10日生后23 d因肠梗阻于厦门大学附属妇女儿童医院急诊行"Ladd’’s术及阑尾切除术", 小肠全长65 cm, 术后予肠内、外联合营养支持6个月。全外显子组测序提示CLMP基因(chr11:122953792-122955421)纯合变异(NM 024769;核酸缺失外显子3～5), 父母均无相关表型且均为杂合携带。病例2为病例1之弟, 2020年3月20日在本院出生, 出生体重2 932 g, 身长49 cm;产前羊水单基因测序检出与姐姐一致的基因变异。生后第2天行"Ladd’’s术及阑尾切除术", 小肠51 cm。术后6个月实现肠内营养。分别随访至12个月, 病例1体重和身高均相似文献   

全髋关节置换术患者的康复锻炼指导

全髋关节置换术是近年来开展的一项新的矫形技术,应用临床以来约 90％的患者可以消除疼痛,恢复关节功能。我科自 1997～ 2000年对 5例此类患者施行了全髋关节置换术,现介绍如下。 1 方法介绍 术前训练：病人入院后,医护要主动耐心向患者说明术前锻炼的必要性与重要性,教会患者使用行走器,并对患者进行 3点负重步态训练;用全足站立每日下床 1～ 2次。股四头肌、臀肌的静态运动,髋部伸展及外转运动,并用重量适中的哑铃做强化上臂肌力的运动。同时要观察体温变化以确定有无全身感染病灶,必要时予以抗炎治疗,预防术后感染以期顺利接…     

早期营养对早产儿支气管肺发育不良的影响

目的:探讨出生胎龄≤32周早产儿生后2周营养摄入对早产儿支气管肺发育不良（bronchopulmonary dysplasia,BPD）的影响。方法:采用回顾性病例对照研究,研究对象为2016年1月1日—2017年12月31日青岛大学附属医院新生儿重症监护病房收治的胎龄≤32周的极低出生体重儿（出生体重≤1 500 g...     

子宫内膜癌基因的研究现状

子宫内膜癌是女性较常见的恶性肿瘤之一,据国内外资料报道,发病率呈逐年上升趋势.根据子宫内膜癌的病理及临床特征,可分为2型:Ⅰ型为雌激素相关型,主要指在子宫内膜增生的基础上发展而致的子宫内膜腺癌,占大多数;Ⅱ型为非雌激素相关型,占小部分.随着分子生物学技术的发展,人们认识到癌是一种基因病,而同时癌基因在子宫内膜癌发生、发展及预后中的作用日渐成为学者们研究的热点.对于癌基因的深入研究是揭示子宫内膜癌及其它妇科恶性肿瘤致癌机理,寻找新基因疗法和制备新的抗癌药物的必由之路.现将近年来陆续报道的有关癌基因与子宫内膜癌的资料做一综述.     

以晕厥为首发症状的肺血栓栓塞症6例

肺血栓栓塞症(PTE)是来自静脉系统或右心的血栓阻塞肺动脉或其分支所致的疾病,以肺循环和呼吸功能障碍为其临床和病理生理特征,占肺栓塞(PE)的绝大多数(约90%以上).其临床表现多种多样,缺乏特异性,其中晕厥占11%～20%,可为PTE的唯一或首发症状[1].自2003年5月至2005年2月,我们共诊治PTE39例,其中以晕厥为首发症状者6例(15.4%),现就其临床情况予以总结归纳,以期引起人们的高度重视.     

配偶参与的心脏康复锻炼对经皮冠状动脉介入治疗术后患者及配偶的干预效果

目的:分析配偶参与的康复运动对经皮冠状动脉介入治疗患者及其配偶的干预效果。方法:选取洛阳市某三级甲等医院心内科收住的经皮冠状动脉介入治疗患者及其配偶共71对,按照不同病区将其分为实验组35对、对照组36对,对照组采用传统的健康教育及康复指导,实验组采用配偶参与的健康教育及康复运动,干预时间为3个月,干预前后分别对患者和配偶的总胆固醇、体力活动水平和生活质量进行比较。结果:干预前两组患者及配偶的总胆固醇值均无统计学差异,干预后实验组患者及配偶的总胆固醇值均低于对照组且差异有统计学意义(P<0.05),干预前两组患者及配偶的体力活动水平无统计学差异,干预后实验组患者及配偶的中、高水平体力活动者构成比高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。干预前两组患者生活质量各维度得分均无统计学差异,干预后实验组患者在躯体受限程度、心绞痛发作频率、满意程度及疾病认识程度4个维度得分均高于对照组且差异有统计学意义(P<0.05)。结论:配偶参与的康复运动方案能够明显降低患者及其配偶的总胆固醇水平,提高其体力活动水平及生活质量。     

气膀胱下Politano-Leadbetter输尿管移植术的经验分析

目的总结气膀胱腹腔镜下Politano-Leadbetter输尿管移植术的经验。方法回顾性分析厦门市妇幼保健院小儿外科2018年1月至2018年7月收治的10例输尿管膀胱连接部异常患儿临床资料,患儿均采用气膀胱腹腔镜下Politano-Leadbetter术治疗。其中男童6例,女童4例;年龄1.76～24个月,平均6.9个月。膀胱输尿管连接部狭窄4例,右侧2例,左侧2例;膀胱输尿管反流6例,单侧2例,双侧4例。手术方法:常规建立气膀胱,膀胱镜下置入腹腔镜及操作器械,膀胱内游离输尿管后,应用尿道口-输尿管开口-新输尿管裂孔三点一线原理,准确寻找膀胱外输尿管。自新的裂孔将输尿管重新迁入膀胱,再向原输尿管口建立黏膜下隧道。结果 10例均经气膀胱下完成手术,无一例中转开放手术。单侧手术时间100～185 min,平均131 min;双侧手术时间115～205 min,平均174 min。术中几乎无明显出血。术后8 d拔除尿管后无一例出现排尿困难、切口感染和切口裂开,住院时间7～15 d。10例均获随访,随访时间6～12个月,均无尿漏、膀胱输尿管反流、输尿管膀胱连接部梗阻等并发症发生。结论气膀胱腹腔镜下行Politano-Leadbetter术成功率高,能保留原始输尿管的开口位置与解剖走向,是小儿输尿管移植术可行的微创手术方式。     

DNA拓扑异构酶Ⅱ在妇科恶性肿瘤中的研究进展

DNA拓扑异构酶Ⅱ(DNA topoisomerase Ⅱ，Topo Ⅱ)是生物体内广泛存在的一类核蛋白，通过调节核酸结构动态变化，在DNA复制、修复、转录、重组以及染色体分离等生命活动中发挥重要作用；同时，Topo Ⅱ与肿瘤的发生发展、治疗及预后也有密切关系。本文重点就近年来TopoⅡ与妇科恶性肿瘤的研究进展做一综述。