医院获得性耐甲氧西林金黄色葡萄球菌的分子流行病学研究

目的 对本院2003年连续收集的122株耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）进行染色体盒mec元件(SCCmec)分型。方法 用K-B法药敏试验常规进行抗生素敏感试验;按NCCLS标准,用琼脂板稀释法测定MRSA对苯唑西林的MIC值;用多重PCR方法对MRSA染色体盒mec元件的结构及其变异情况进行分型分析,对MRSA进行分子分型。结果 122株MRSA对青霉素及环丙沙星均耐药,苯唑青霉素的MIC为64-1024mg/L,对红霉素、四环素、甲氧苄啶/磺胺甲恶唑、克林霉素的耐药率分别为92%、95%、45%及47%,对万古霉素全部敏感;122株MRSA中有115株属于SCCmec-III型,4株属于SCCmec-IIIA亚型,1株属于SCCmec-IV型,1株属于SCCmec-I型,1株属于未定型株（NT SCCmec型）。结论 多数MRSA菌株对所用抗生素呈多药耐药;用多重PCR方法对MRSA进行分子分型,是基于对MRSA耐药基因mecA的结构进行分析的一种分型方法,方便快速,结果可靠,是MRSA分子分型的有效工具,对从基因水平阐述隐含的耐药机制及MRSA的耐药性变迁具有重要价值     

玉屏风散对慢性支气管炎复发患者免疫功能的影响及临床意义

目的研究玉屏风散颗粒预防慢性支气管炎患者复发的临床疗效,探讨其对慢性支气管炎患者免疫功能的影响。方法将96例慢性支气管炎缓解期患者随机均分为玉屏风散颗粒组与对照组,玉屏风散颗粒组在常规治疗上加用玉屏风散颗粒。观察两组临床症状、血液C3、C4、IgG、IgA和IgM指标的变化。结果玉屏风散颗粒组临床总有效率95.83%,对照组临床总有效率83.33%,玉屏风散颗粒组明显优于对照组(P<0.05)。结论玉屏风散颗粒对慢性支气管炎肺气虚患者有较好的预防复发作用,并能改善和提高慢性支气管患者的免疫功能。     

长跑运动对老年男性心脏形态的影响——超声心动图的研究

<正> 本文目的是研究老年男性长期坚持长跑运动者于安静状态下的心脏形态与非运动组的差异,分析对比了两组成员超声心动的几个心室形态参数。提出坚持长跑运动的老年男性,除了左室舒张末期内径和左室质量明显大于非运动组外,其余效值与非运动组之间均无显著性差异。     

杏丁注射液治疗糖尿病肾病52例

糖尿病肾病(diabetic nephropathy,简称DN)是糖尿病全身微血管病变的一部分.在发达国家,本病是导致终末期肾脏病的第三大病因,而美国的慢性肾功能衰竭患者中,约1/3～1/4的病因为糖尿病肾病.目前临床上尚无有效的方法能够防止其发生和恶化[1].笔者在临床中对52例DN病人使用杏丁注射液进行治疗,取得了较好疗效,现报告如下:     

枸杞多糖抗实验性肝癌作用及对VEGF表达与分泌的影响

目的 观察枸杞多糖对实验性肝癌小鼠模型肿瘤细胞VEGF表达及分泌的影响,进一步探讨枸杞多糖的抗肿瘤作用机制。方法 枸杞多糖连续灌胃治疗两周后,LSAB免疫组织化学方法观察肿瘤模型组、LBP不同剂量组肿瘤组织VEGF表达情况,在小鼠脱颈处死前眼球放血,ELISA双抗体夹心法检测各组血清中VEGF水平。结果 枸杞多糖不同剂量均可降低肿瘤组织中VEGF的表达,其中高剂量组与肿瘤模型组间差异具显著性。同样枸杞多糖高剂量组可下调血清中VEGF水平。结论 枸杞多糖的抑瘤作用可能与抑制了肿瘤细胞VEGF因子的产生,从而减少了肿瘤间质中微血管的形成有关。     

基于心脏磁共振特征追踪技术的心肌应变评估心肌淀粉样变性患者的预后

目的：探讨基于心脏磁共振特征追踪(CMR?FT)技术的左心室心肌应变评估心肌淀粉样变性(CA)患者预后的可行性。方法：回顾性分析我院确诊并行CMR检查的33例轻链型CA患者,使用CVI42软件测量左心室整体和各节段(基底段、中间段、心尖段)水平的3D径向应变(RS)、周向应变(CS)、纵向应变(LS),通过随访生存时间,比较两组患者的预后结果。结果：Kaplan?Meier生存曲线表明RS_Basal、RS_Mid、CS_Basal绝对值降低,患者预后较差(χ²=8.177,8.386,8.386;P=0.004,0.004,0.003)。结论：CMR?FT技术用于左心室的心肌应变,特别是RS_Basal、RS_Mid、CS_Basal对于评估CA患者的预后存在临床价值。     

重症肺炎患者外周血细胞计数与预后

目的探讨外周血细胞计数对重症肺炎患者预后的影响。方法对呼吸内科78例重症肺炎患者根据预后分为死亡组和存活组，比较2组外周血细胞计数；采用Logistic回归模型对外周血细胞计数与重症肺炎住院病死率相关性进行分析。结果外周血白细胞数，淋巴细胞数及血小板数与预后相关（P〈0．05）；用Logistic回归方程对78例重症肺炎病例进行回顾性验证，结合外周血白细胞数、淋巴细胞数及血小板数对重症肺炎预后死亡判断的总正确率为82．1％。验证重症肺炎死亡预后的总正确率为82．1％，该方程的敏感性为69．4％，特异性为92．9％。结论外周血白细胞数、淋巴细胞数及血小板数结合分析能提高对重症肺炎患者预后预测的准确性。     

纵隔海绵状血管瘤一例

正临床资料患者男性,55岁。2014年9月17日以"反复咯血丝痰伴气促2年,加重2周"就诊广州市第一人民医院呼吸内科并入院治疗。患者起病初期曾就诊于广州市胸科医院,考虑"结核性胸膜炎",予以诊断性抗结核药物治疗6个月,患者咳血丝痰、气促症状均无明显缓解。随即就诊于广州呼吸疾病研究所,行胸部CT示少量胸腔积液,左肺及右下肺后基底段炎症,未除外部分伴支气管扩张,行超声支气管镜检查,取活检未见肿瘤细胞,行纵隔镜淋巴结活检术,病理诊断为淋巴滤泡增生,未见肿瘤细胞,未见肉芽肿性炎。入我院后专科检查:浅表淋巴结未及肿大,气管居中,甲     

斑点追踪技术评价高血压患者左心房时相功能变化

目的:评价高血压患者左心房时相功能变化及其与左心室舒张功能的关系.方法:使用738例社区人群(无高血压者149例设为对照组;高血压组589例,进一步分为左心室舒张功能正常、轻度异常、中/重度异常亚组)横断面调查资料,采用二维斑点追踪超声心动图技术测量左心房的舒张晚期(即心房收缩期)应变(Sa)、舒张早期应变(Se)、总应变(Stot=Sa+Se),及舒张晚期(即心房收缩期)应变率(SRa)、收缩期应变率(SRs)、舒张早期应变率(SRe).比较高血压组与对照组、高血压各舒张功能级别亚组应变与应变率指标.结果:与对照组比较,高血压组左心房储存[Stot:22.7％±5.9％ vs.21.0％±5.8％,P=0.002;SRs:(1.1±0.3)/svs.(1.0±0.3)/s,P=0.033]、通道功能[Se:11.1％±4.8％ vs.9.6％±4.2％,P=0.001;SRe:(1.0±0.4)/svs.(0.9±0.3)/s,P＜0.001]参数显著减低,而收缩功能指标(Sa、SRa)差异无统计学意义.高血压组左心室舒张功能障碍越严重,Stot 与SRs、Se与SRe测值越小,而Sa与SRa在轻度舒张功能障碍时维持,中/重度障碍时减小.结论:高血压患者左心房储存与通道功能受损,而收缩功能总体维持;随左心室舒张功能障碍进展,左心房储存与通道功能进行性变差,而收缩功能在轻度舒张功能障碍时维持,中/重度障碍时变差.